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血液中的心磷脂抗体
該文的醫學專家
最近審查：05.07.2025
血清中抗心磷脂抗体浓度的参考值（常态）：IgG - 小于19 IU/ml；IgA - 小于15 IU/ml；IgM - 小于10 IU/ml。
抗心磷脂抗体是针对细胞膜磷脂（心磷脂-二磷脂酰甘油）的抗体，是患者存在抗磷脂综合征的主要指标。抗心磷脂抗体是抗磷脂抗体的主要组成部分。健康人血液中存在一定水平的心磷脂自身抗体，但当其增多时，止血系统会出现质的改变。这些抗体与血小板膜和血管内皮细胞的磷脂相互作用，导致其破坏，并导致血栓形成和血栓栓塞。
抗体浓度升高是一种敏感且特异的实验室检测指标，可指示血栓性并发症的风险。心磷脂抗体浓度升高的患者被认为存在多种疾病导致血栓形成的风险。妊娠期间，由于血栓栓塞损害滋养层和胎盘，可能导致胎儿死亡、流产、胎盘早剥、胎儿营养不良和缺氧。
诊断抗磷脂综合征时，需要检测IgG、IgA和IgM类抗体。在抗磷脂综合征中，最常检测到的是IgG和IgA类抗体。
血液中抗心磷脂抗体的含量可能会自发波动，也可能会因体内任何病理过程而波动。在抗磷脂综合征治疗期间，抗心磷脂抗体的浓度可能会发生变化或保持不变。
IgM抗体对抗磷脂综合征的有效治疗反应最快（其水平下降）。低浓度的抗心磷脂IgM抗体可能存在于类风湿性关节炎、干燥综合征、药物性红斑狼疮、莱姆病和梅毒中。
与磷脂抗体生成相关的脑循环障碍具有诸多临床特征：发病年龄较轻，女性患者较多，且易复发。在患有缺血性脑循环障碍的年轻患者中，2.4%-46% 可检测到磷脂抗体（抗心磷脂抗体为 60%，LA 抗体为 75%，两者同时存在为 50%-75%）。
血液中存在抗心磷脂抗体的患者发生中风、流产或深静脉血栓的相对风险比没有抗心磷脂抗体的患者高 2-4 倍。
抗心磷脂抗体可能出现在以下疾病中：血小板减少症，溶血性贫血，自身免疫性疾病，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，风湿病，结节性多动脉炎，心肌梗死，中风，不稳定型心绞痛，感染（结核病，麻风病，葡萄球菌，链球菌感染，麻疹，单核细胞增多症，风疹，HIV感染），动脉高血压，闭塞性动脉内膜炎，系统性动脉粥样硬化，发生血栓并发症的威胁，伴有抗磷脂综合征发展的产科病理
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