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血液中的叶酸
該文的醫學專家
最近審查：05.07.2025
成人叶酸浓度参考值（正常值）：血清中 - 7-45 nmol/l（3-20 ng/ml）；红细胞中 - 376-1450 nmol/l（166-640 ng/ml）。
叶酸是一种水溶性B族维生素，是蝶啶的衍生物。人体通过肠道菌群的内源性合成和食物摄入获得叶酸。在食物中，叶酸以叶酸聚谷氨酸盐和其他叶酸盐（叶酸）的形式存在。这种维生素在胃肠道中经过水解、还原和甲基化后被吸收。叶酸的每日平均摄入量通常为500-700微克。其中，50-200微克叶酸通常会在胃肠道中被吸收，具体取决于代谢需求（孕妇最多可达300-400微克）。在体内，叶酸被还原为四氢叶酸（这需要维生素B12的存在），四氢叶酸是参与各种代谢过程的辅酶。通常，5-20毫克（高达75%）的叶酸储存在肝脏和其他组织中。叶酸会通过尿液和粪便排出，并且会被代谢，因此在停止饮食摄入后几天内，其血清浓度就会下降。
人体叶酸的主要来源是酵母、卷心菜、胡萝卜、西红柿、蘑菇、生菜、菠菜、洋葱、动物肝脏、肾脏、蛋黄和奶酪。成年人每日叶酸需求量为0.2毫克。怀孕、哺乳、重体力劳动、饮食中缺乏蛋白质以及摄入大量维生素C（2克或更多）时，叶酸需求量会增加。
叶酸的活性代谢物四氢叶酸分子中存在的游离氢原子决定了它作为供体参与多种氧化还原反应。它参与嘌呤、嘧啶、蛋氨酸的合成，以及丝氨酸和甘氨酸的相互转化，从而调节蛋白质代谢。叶酸是维持正常红细胞生成、核蛋白合成、细胞增殖、血液凝固和预防动脉粥样硬化所必需的物质。
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