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血液中的无机磷

該文的醫學專家

胃肠病学家
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

体内的磷存在于无机化合物(磷酸钙、磷酸镁、磷酸钾和磷酸钠)和有机化合物(碳水化合物、脂质、核酸等)中。磷是骨骼形成和细胞能量代谢所必需的。体内约85%的磷存在于骨骼中,其余大部分存在于细胞内,仅1%存在于细胞外液中。磷酸盐是细胞内的主要阴离子。在血液的细胞成分中,磷仅以有机化合物的形式存在,血清中主要含有无机磷酸盐,其含量的测定是临床医生最感兴趣的。

除了血清和红细胞中浓度几乎相同的无机磷外,血液中还含有一部分酸溶性磷和脂质磷。血液中约三分之二的酸溶性磷是2,3-二磷酸甘油酸,其含量在所有伴有缺氧的疾病中都会增加;其余部分则以ATP和ADP磷的形式存在。脂质磷的大部分由磷脂酰胆碱(卵磷脂)和磷脂酰乙醇胺(脑磷脂)组成。约40%未被人体利用的磷会通过粪便排出,其余则通过尿液排出。

血清无机磷浓度参考值(常模)

年龄

血清磷浓度

毫克/分升

毫摩尔/升

24-48小时

5.5-9.5

1.78-3.07

最长 1 年

4.5-6.5

1.45-2.10

孩子们

4.5-5.5

1.45-1.78

成年人

2.7-4.5

0.87-1.45

60岁以上:

男士

2.3-3.7

0.74-1.20

女性

2.8-4.1

0.90-1.32

磷化合物的作用在于作为塑性物质,参与调节酸碱平衡以及碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢的各种过程。磷参与核酸、核苷酸、磷脂和其他化合物的形成。磷浓度低于0.3毫摩尔/升会导致细胞能量代谢紊乱。

调节磷代谢的主要因素包括甲状旁腺激素(PTH),它通过激活肾脏排泄磷来降低血清磷浓度;1,25-二羟基胆钙化醇(1,25-二羟基胆钙化醇),它通过激活肠道对磷酸盐的吸收来升高血清磷浓度;降钙素(降血磷素)以及胰岛素(胰岛素),它通过刺激磷向细胞内转移来降低磷浓度。体内磷代谢与钙代谢密切相关,因此血液中钙与无机磷的定量比值具有重要的诊断意义。正常儿童的该比值为1.9-2,佝偻病患者则高达3甚至更高。

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