血清中的锂
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:05.07.2025
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血清中锂的正常浓度为0.14-1.4μmol/l,服用治疗剂量的锂制剂时,血清中锂的浓度为0.8-1.3mmol/l。中毒浓度超过2mmol/l。
锂离子在胃肠道中被吸收。它会通过尿液(95%)、粪便(1%)和汗液(5%)排出体外。唾液中的锂浓度明显高于血清中的浓度。血脑屏障对锂具有渗透性,脑脊液中的锂浓度约为血清浓度的40%。在人体中,脑、肾脏、心肌和肝脏是锂含量最丰富的器官。锂会特异性地在甲状腺细胞中聚集,并导致人体甲状腺功能亢进。
测定血清锂浓度对于锂治疗和锂中毒的诊断具有重要意义。
目前尚未发现人类出现锂缺乏症状的报道。
目前,碳酸锂在精神科临床中的使用剂量高达2.5克/天(72毫摩尔/升),可使血浆锂浓度升高至0.5-1.5毫摩尔/升。需要注意的是,在某些情况下,即使浓度达到1.6毫摩尔/升,也可能出现中毒现象。锂疗法旨在恢复中枢神经系统介质交换的正常化。锂离子也会影响内分泌系统的某些部分,特别是肾上腺皮质,以及抗利尿激素(ADH)的分泌。在精神科临床实践中,其在预防情感障碍方面效果显著。
研究用血样采集规则。检测静脉血清。在监测过程中,首先测定锂浓度,然后在下次给药前测定。
已知存在锂气雾剂职业中毒病例,可导致气管炎、支气管炎、间质性肺炎和弥漫性肺硬化。锂制剂与皮肤和黏膜接触可导致灼伤。慢性锂中毒症状包括全身乏力、嗜睡、头晕、食欲不振、吞咽疼痛和震颤。