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血清中的地高辛

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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當以治療劑量使用時,血清中地高辛的濃度為0.8-2ng / ml(1.2-2.7nmol / L)。毒性濃度 - 超過2 ng / ml(超過2.7 nmol / l)。

成人地高辛的半衰期為38小時,腎功能正常,無尿為105小時。達到血液中藥物平衡狀態的時間為5-7天。

地高辛是最常用的強心苷之一。它通常需要一個月。在胃腸道中的吸收是劑量的60-80%。血液中的大部分藥物都是由腎臟排泄的。開處方地高辛,主要是心力衰竭和作為抗心律失常藥物,以及其他藥物。在使用地高辛慢性中毒時,常常觀察到低鉀血症,在急性中毒中觀察到高鉀血症。大多數地高辛毒性作用的症狀發生在血濃度為3-5 ng / ml(3.8-6.4 nmol / l)。對於研究而言,較高的濃度通常是不正確的血液採樣的結果。

強心甙的臨床應用

參數

地高辛

Digitoksin

半條命,h

38

168

治療濃度,ng / ml

0.8-2.0

14-26

每日劑量,毫克

0,125-0,5

0.05-0.2

快速數字化的劑量

每8小時0.5-0.75mg,除以3劑

每8小時0.2-0.4mg,分成3個劑量

最大濃度的時間,h

3-6

6-12

用於研究的血液採樣規則。研究的材料是血清。在最後一劑藥物後12-24小時最好取血樣。血液溶血導致研究結果的增加。

在有以下風險因素的患者中應監測血液中地高辛濃度:

  • 違反電解質血液成分(低鉀血症,低鎂血症,高鈣血症);
  • 伴隨病理(腎臟疾病,甲狀腺的甲狀腺功能減退症);
  • 接受地高辛以及其他藥物(利尿劑,奎尼丁,β-腎上腺皮質激素)。

噁心,嘔吐,腹瀉,食慾不振,頭痛,幻覺,干擾感光,竇性心動過速,房性或室性早搏,房室傳導阻滯 - 過量的臨床症狀。

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