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血清中的地高辛
該文的醫學專家
最近審查：05.07.2025
治疗剂量下，地高辛血清浓度为0.8-2 ng/ml（1.2-2.7 nmol/l）。中毒浓度为2 ng/ml（2.7 nmol/l以上）。
地高辛在成人体内的半衰期，肾功能正常者为38小时，无尿者为105小时，血液中达到药物平衡状态的时间为5-7天。
地高辛是最常用的强心苷之一，通常需服用一个月。胃肠道吸收的药物占给药剂量的60-80%。大部分药物经肾脏从血液中排泄。地高辛主要用于治疗心力衰竭和抗心律失常，并与其他药物联用。慢性地高辛中毒最常出现低钾血症，急性中毒则常出现高钾血症。大多数地高辛中毒症状发生在血药浓度为3-5 ng/ml（3.8-6.4 nmol/l）时。较高浓度通常是由于研究采血不当造成的。
强心苷的临床应用
参数 |
地高辛 |
洋地黄毒苷 |
半衰期，h |
三十八 |
168 |
治疗浓度，纳克/毫升 |
0.8-2.0 |
14-26 |
每日剂量，毫克 |
0.125-0.5 |
0.05-0.2 |
快速数字化剂量 |
每8小时0.5-0.75毫克，分3次服用 |
每8小时0.2-0.4毫克，分3次服用 |
达到最大浓度的时间，h |
3-6 |
6-12 |
为研究采集血液的规则。用于研究的材料是血清。最好在服用最后一剂药物后12-24小时内采集血样。血液溶血会导致研究结果的增加。
对于具有以下危险因素的患者，应监测地高辛的血药浓度：
- 血液电解质成分紊乱（低钾血症，低镁血症，高钙血症）；
- 伴随病理（肾脏疾病，甲状腺功能减退症）;
- 地高辛与其他药物（利尿剂、奎尼丁、β-肾上腺素能激动剂）一起服用。
药物过量的临床症状包括恶心、呕吐、腹泻、厌食、头痛、幻觉、光感受损、窦性心动过速、心房或心室期外收缩、房室传导阻滞。
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