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血管造影

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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通常的X光片不會產生動脈,靜脈和淋巴管的圖像,因為它們以與周圍組織相同的方式吸收X射線輻射。動脈和肺靜脈是一個例外,在肺光場背景下表現為分支暗條。此外,對於動脈粥樣硬化患者,主要是老年人和老年人,觀察血管壁石灰沉積,並且這些石灰質斑塊在照片中清晰可見。

血管造影 - 使用造影劑生產的血管的X射線檢查。

為了進行人造對比,將用於此目的的有機碘化合物溶液注入血液和淋巴通道。根據血管系統的哪些部分進行對比,區分動脈造影,靜脈造影(靜脈造影)和淋巴造影。

血管造影是只有經過體檢和執行,只有當使用非侵入性的方法是無法診斷的疾病,據估計,基於血管和血液流動研究的圖片可以揭示船舶的實際失利或者他們在其他器官的疾病的變化。然而,應該記住的是,血管造影是一種侵入性研究,與並發症的可能性和相當大的輻射負荷有關。

血管造影術用於研究血液動力學,並確定合適的血管病理學,診斷器官損傷和畸形,識別引起血管功能和形態損害的炎症,營養不良和腫瘤病變。血管造影是進行血管內手術的必要階段。

血管造影的禁忌症是患者的極其嚴重的病症,急性感染,炎症和精神疾病,嚴重的心臟,肝和腎功能不全,對碘製劑過敏。

在研究之前對患者進行訪談期間,以及通過對將要使用的碘化物藥物的敏感性進行抽樣,澄清了對碘的特異性的可能性。為此,患者靜脈注射1-2ml造影劑。過敏反應的症狀包括頭痛,噁心,瘙癢,蕁麻疹,結膜炎,鼻炎和心律紊亂。

在檢查前,醫生應向患者解釋手術的必要性和性質,並徵得他的同意。在血管造影前夕的晚上,鎮靜劑是規定的。早上他們取消了早餐。在剃毛頭髮領域。在研究前30分鐘,進行術前(抗組胺藥,安定藥,鎮痛藥)。

動脈造影是通過穿刺血管或導管進行的。穿刺用於研究頸動脈,下肢動脈和靜脈,腹主動脈及其大分支。然而,目前血管造影的主要方法當然是根據瑞典醫生Sel'dinger開發的程序進行血管插管。

一個喜歡插管的地方是股動脈的區域。病人被放在他的背上。手術區域用無菌床單進行處理和劃界。探查股動脈搏動。麻醉局部麻醉後,0.5%的novocaine溶液將皮膚切成0.3-0.4厘米長的長度,由此通過鈍路插入到動脈的狹窄通道。在移動過程中,稍微傾斜一下,插入一個寬開口的特殊針。它被動脈壁刺穿,之後縫合觸針被移除。將針頭拉出,將其末端置於動脈腔內。此時從針頭的涼亭出現一股強烈的血液。金屬導體通過針插入動脈,然後進入內部和一般髂動脈和主動脈到選定的水平。取出針頭,沿著導體將不透射線的導管插入動脈系統的必要位置。顯示屏上觀察到他的進展。去除導體後,將導管的自由端(外部)連接到適配器上,立即用等滲氯化鈉溶液和肝素洗滌導管。

所有的血管造影手術都是在X射線電視的控制下進行的。參與導管護理的工作人員在防護圍裙上放置無菌睡衣。在血管造影期間,病人不斷受到監測。

通過導管,使用自動注射器(注射器)在壓力下將造影劑注射到測試動脈中。同時,高速X射線攝影開始。她的程序 - 拍攝照片的次數和時間 - 安裝在設備的控制面板上。圖片立即顯示。相信研究的成功,導管被移除。將穿刺部位按壓8至10分鐘以止血。在一天的穿刺區域,施加壓力繃帶。同一時期的患者規定臥床休息。一天后,繃帶被無菌貼紙取代。主治醫師會不斷監測患者。強制測量體溫並檢查手術部位。

血管造影最常見的並發症是導管插入區出現腫脹時出現血腫。她受到保守的待遇。幸運的是,幸運的是,罕見的並發症是外周動脈血栓栓塞,這表現為肢端缺血。

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