血管角化瘤：病因、症状、诊断、治疗

血管角皮瘤是由于上皮膨出和表皮下毛细血管腔扩张的形成而发生的，并伴有表皮的反应性变化。

血管角膜瘤组包括：米贝利血管角膜瘤、法布里体弥漫性血管角膜瘤、局限性痣状体血管角膜瘤。

福代斯血管角膜瘤（同义词：阴囊血管角膜瘤）

病因和发病机制。动静脉吻合口的存在和损伤（例如抓伤）是该病发生的重要因素。中年人，尤其是男性，是该病的常见发病人群。

症状。阴囊和大阴唇皮肤出现多发性丘疹。丘疹呈深红色或深紫色，大小1至4毫米，出血性丘疹，中心角化层增厚，去除时有出血。

组织病理学：在乳头上真皮层中观察到腔隙和扩张的小静脉。

治疗。很多情况下，无需治疗。对于出血性血管角膜瘤，可使用电击、激光或冷冻疗法。

体血管角化瘤局限性痣（同义词：血管角化痣）

这种疾病由法布里于 1915 年描述。

该疾病的病因和发病机制尚未完全明确。许多科学家将其归因于胚胎时期形成的发育缺陷。局限性痣状体血管角化瘤与酶紊乱无关，且不同于弥漫性体血管角化瘤法布里病。该疾病较为罕见。

血管角质瘤的症状。该病通常在出生时即刻显现，但有时也可在儿童期甚至成年期出现。也有报道称痣状血管角质瘤在青春期出现。它可以独立存在，也可以作为某种综合征的一部分，例如Klippel-Trenaunay-Weber综合征、Sturge-Weber-Krabbe综合征。它可以与海绵状血管瘤合并，是血管系统系统性畸形的个体表现。皮疹局限于下肢，较少见于上肢，甚至更少见，呈直径1-2毫米的紫红色、深红色软结节，按压后不会消失。皮疹分布不均匀，可局限于或大面积分布，有时呈节段性分布。该病有局限性和广泛性两种类型。结节表面的角化过度表现非常不均匀，临床上通常不易察觉，只能通过组织学检查发现。观察到该疾病的临床表现有多种变化。

组织病理学。在真皮乳头层，可见海绵状扩张的血管腔，其壁呈毛细血管结构，内皮未发生变化，其上覆一层极薄的胶原组织。表皮变薄，角化过度。

应与真性血管瘤、弥漫性法布里血管角皮瘤进行鉴别诊断。

血管角皮瘤的治疗。通过手术切除结节或用液氮去除结节。

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