先天性多指畸形：病因、症状、诊断和治疗

先天性多指畸形是一种发育缺陷，其特征是手指的个别节段或整个指骨（指骨包括手指的所有指骨和相应的掌骨）数量增加。根据多指畸形的程度，该畸形可分为多指畸形、多指畸形和指骨双畸形。根据畸形的部位，可分为桡侧（或轴前）、中央和尺侧（或轴后）多指畸形。最常见的诊断是手部第一指节的多指畸形。在绝大多数情况下，拇指多指畸形伴有主要节段和（或）附加节段的畸形。

ICD-10代码

• Q69.0 先天性多指畸形。

先天性多指畸形的治疗

治疗方法为手术。如果附加指通过薄皮桥与主指相连，则可在出生后数月内切除。其他情况下，年龄指征会延长至出生后1年。选择手术治疗方法时，关键在于明确哪根手指是主指，哪根是附加指。文献报道，71.4%的病例在单纯切除附加指骨后，主指在生长过程中会出现继发性畸形。根据我们的观察，在患有桡侧多指畸形、多指畸形和双指畸形的患者中，只有33%的患者没有主指病变。其他情况下，主节畸形表现为主指和附加指发育不全、指弯、屈曲挛缩或并指畸形，或这些畸形同时存在。在这方面，在早期没有检查主要手指状况的情况下就切除额外部分这种普遍做法应该被认为是不可接受的。

对于多指畸形，手术干预的性质取决于手指主要部分和附加部分发育不全的程度：

• 切除额外的节段，不对主要手指进行干预：
• 切除附加节段并矫正主要手指的变形，不使用或仅使用附加节段的组织：
• 切除额外的部分并使用其组织来重建手的其他手指。

[ 1 ]、[ 2 ]、[ 3 ]、[ 4 ]、[ 5 ]、[ 6 ]、[ 7 ]、[ 8 ]