下颌下腺

下颌下唾液腺（glandula submandibularis）为一对混合分泌型腺体，包膜较薄。它位于下颌下颈三角区。颈筋膜浅板和皮肤在腺体外侧与其相邻。腺体的内表面与舌骨舌肌和茎突舌肌接触。腺体从上部延伸至下颌体内表面。

下颌下腺的上缘与下颌骨相连，其上表面与下颌舌骨肌相连。下颌下涎腺绕过该肌肉的后缘，位于其上表面，并与舌下腺的后外侧表面接触。下颌下涎腺的后缘到达腮腺囊和翼内肌。排泄管从腺体的上内缘开始，然后进入下颌舌骨肌和舌骨舌肌之间的间隙。排泄管沿着舌下腺的内表面向前向上延伸，并在口腔底部前部的舌下乳头处开口。

下颌下涎腺四周被颈筋膜浅板包裹。颈筋膜浅板分裂形成下颌下涎腺的鞘，其外板附着于下颌下缘，内板附着于下颌舌骨肌的附着线。下颌下涎腺与鞘之间有一层疏松的细胞组织。下颌下间隙的下方由颈固有筋膜浅叶限制，上方由下颌舌骨肌筋膜套、覆盖下颌舌骨肌的疏松筋膜和咽上缩肌限制。病理过程从下颌下间隙蔓延至咽旁间隙的前部和舌下细胞间隙。强大的腱膜从胸锁乳突肌肌腱延伸至下颌角，阻止细菌扩散至腮腺细胞间隙。面动脉、面前静脉和淋巴结也位于这个封闭的间隙中。淋巴结收集来自上下唇、口腔、舌头、下颌和咽喉的淋巴。

下颌下腺的前部与下颌舌骨肌的后缘接触。腺体的外侧面毗邻面动脉和面静脉，也毗邻同名淋巴结。下颌下腺的沃顿管（下颌下导管）指向前方，毗邻舌下涎腺，开口于舌下乳头，靠近舌系带。

神经支配：分泌性（副交感神经） - 面神经纤维 - 来自鼓索和下颌下神经节，交感神经 - 来自颈外动脉丛。

在下颌下鞘内，二腹肌后腹稍上方（2-8毫米），有舌下神经（第十二对脑神经）通过，并伴有舌静脉。

感觉舌神经穿过下颌下三角的上部。

下颌下涎腺由鼓索（源自口腔底部前部，沿面神经）通过下颌下神经节和伴随面动脉的交感神经支配。淋巴引流至腮腺下极淋巴结和颈深淋巴结。

血液供应：面动脉腺支。静脉引流：颌下静脉。

面动脉是颈外动脉的一个分支，从二腹肌后腹和茎突舌骨肌下方进入下颌下三角，并从下颌下腺后缘穿出。面动脉在咬肌前缘水平处从下颌下腺穿出，到达面部，并弯曲至下颌边缘（此处面动脉搏动较易触及）。

颌下涎腺由面动脉、舌动脉和颏动脉的分支供血。该区域的静脉网络由面前静脉和下颌后静脉组成，这些静脉汇入面总静脉。面前静脉与面动脉伴行，位于下颌下缘，面动脉后方，穿过腺体囊膜并沿腺体前表面走行。

淋巴引流：至颌下淋巴结。