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系统性红斑狼疮的分类
該文的醫學專家
最近審查：07.07.2025
系统性红斑狼疮的病程性质和活动程度按照VA Nasonova（1972-1986）的分类确定。
病程的性质取决于发病的严重程度、过程普遍化的时间、临床表现的特征和疾病的进展速度。系统性红斑狼疮的病程有3种变体：
- 急性 - 突然发病，迅速蔓延并形成多综合征临床表现，包括肾脏和/或中枢神经系统损害、高免疫活动，如果不治疗通常会导致不良后果；
- 亚急性 - 发病逐渐，后期普遍化，波浪状，可能出现缓解，预后较好;
- 原发性慢性——单综合征发病，晚期且临床无症状全身，预后相对较好。
在儿童中，大多数病例都观察到系统性红斑狼疮的急性和亚急性病程。
该疾病有以下临床和免疫学变体。
[ 亚急性皮肤红斑狼疮
系统性红斑狼疮的一种亚型，其特征为广泛的丘疹鳞屑性皮疹和/或环状多环状皮疹，并伴有光敏性，严重肾炎或中枢神经系统受累相对罕见。该疾病的血清学标志物是抗Ro/SSA抗体(AT)。
新生儿狼疮
C综合征，包括红斑皮疹、完全性心脏传导阻滞和/或其他全身性表现，可能出现在患有系统性红斑狼疮、干燥综合征或其他风湿性疾病的母亲所生的新生儿中，或母亲血清中含有针对核糖核蛋白（Ro/SSA或La/SSB）的抗体（IgG），但临床上无症状。心脏受累可能在出生时就已发现。
药物性狼疮
其临床和实验室症状与特发性系统性红斑狼疮相似，患者在接受某些药物治疗时可能会出现这种症状：抗心律失常药（普鲁卡因胺、奎尼丁）、抗高血压药（肼屈嗪、甲基多巴、卡托普利、依那普利、阿替洛尔、拉贝洛尔、哌唑嗪等）、精神药物（氯丙嗪、奋乃静、氯普噻吨、碳酸锂）、抗惊厥药（卡马西平、苯妥英等）、抗生素（异烟肼、米诺环素）、抗炎药（青霉胺、柳氮磺吡啶等）、利尿剂（氢氯噻嗪、氯噻酮）、降脂药（洛伐他汀、辛伐他汀）等。
副肿瘤狼疮样综合征
该病具有系统性红斑狼疮的典型临床和实验室症状，可发生于恶性肿瘤患者。儿童中极为罕见。