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血液中的细胞角蛋白 19 片段
該文的醫學專家
最近審查：05.07.2025
血清中细胞角蛋白片段 19（CYFRA-21-1）浓度的参考值（常态）高达 3.3 ng/ml。
细胞角蛋白是不可溶的骨架蛋白。与细胞角蛋白不同，细胞角蛋白的片段可溶于血清。细胞角蛋白在组织分化中发挥重要作用。CYFRA-21-1 对良性肺疾病具有良好的特异性，3.3 ng/ml 的截断点可提供 95% 的特异性。在进行性良性肝病，尤其是肾衰竭患者中，CYFRA-21-1 水平会略微升高至 10 ng/ml。
CYFRA-21-1是非小细胞肺癌的标志物。CYFRA-21-1的特异性为95%，其敏感性（49%）显著高于CEA（29%）。CYFRA-21-1对鳞状细胞肺癌的敏感性（60%）显著高于CEA（18%）。CYFRA-21-1和CEA对肺腺癌的诊断敏感性相似（分别为42%和40%）。两种标志物联合使用可将敏感性提升至55%。
CYFRA-21-1 是所有已知监测肌层浸润性膀胱癌的标志物中信息量最高的。CYFRA-21-1 的特异性为 95%，对各期浸润性肿瘤的敏感性为 56%。CYFRA-21-1 的敏感性取决于疾病的分期：I 期膀胱癌的敏感性为 4%，II 期膀胱癌的敏感性超过 33%，III 期膀胱癌的敏感性为 36%，IV 期膀胱癌的敏感性高达 73%。
超过50%的膀胱肿瘤未浸润肌层。这些肿瘤在泌尿科检查中很容易被发现。侵袭性肿瘤的诊断更为困难。在许多情况下，监测CYFRA-21-1标记物可以帮助我们识别此类膀胱癌。
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