为什么会出现过敏性咳嗽？

对人类来说，咳嗽是一种无条件反射，可以确保机体生存。咳嗽是肺组织、上呼吸道黏膜受到刺激后的反应，过敏时咳嗽也是对刺激的反应。

遗憾的是，过敏性咳嗽并非真正意义上的保护性咳嗽——它无法清除呼吸道中的异物。过敏性咳嗽往往预示着支气管哮喘等疾病的发生。这种咳嗽不仅由吸入的外部刺激物引起，还可能由进入血液并引起过敏反应的物质引起。

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咳嗽形式的过敏很容易与感染性咳嗽和其他性质的咳嗽区分开来，咳嗽的特征是没有体温，没有粘稠的痰和腐臭味。咳嗽是身体过敏反应的并发症。通常，干咳、令人疲惫、流泪、咆哮的过敏性咳嗽不会缓解症状，并且会长时间持续。咳嗽可能伴有其他过敏症状，如鼻炎、流泪、打喷嚏。这种反应通常出现在吸入过敏原时 - 烟雾、灰尘颗粒、花粉、绒毛、化学物质。当触发过敏反应机制时，会释放组胺，导致毛细血管扩张和血液停滞（微循环紊乱），该过程导致粘膜肿胀并刺激受体，呼吸道粘膜受体的刺激会导致保护性反应 - 咳嗽。

过敏性水肿在幼儿中尤其容易发生，儿童过敏性咳嗽可能伴有窒息感、胸闷，甚至呕吐。如果儿童没有急性呼吸道病毒感染和急性呼吸道感染的症状，如果接触疑似过敏原的物质（物体）后咳嗽加剧，如果咳嗽具有季节性，如果服用抗组胺药后咳嗽有积极的变化，则可确定儿童咳嗽是过敏性的。儿童过敏反应可能表现为食物、药物、昆虫叮咬，如果过敏原经常与身体接触，则很有可能出现免疫反应引起的哮喘并发症。

过敏引起的咳嗽类型

因此，超免疫反应性咳嗽与 ARI 和 ARVI 咳嗽之间的主要区别之一是过敏性干咳。干咳和几乎没有其他症状，让人联想到过敏性咳嗽。这种咳嗽突然出现，也可能突然自行消失。有时它会合并过敏性皮疹，有时会导致持续的窒息感。极少数情况下，在长时间用力咳嗽后，由于咳嗽发作时黏膜受到机械损伤，支气管会排出带血丝的痰，血丝会从受损的血管进入痰中。这种情况需要专科医生仔细检查，以排除导致内出血的严重疾病。

有时咳嗽甚至不是对任何物质的反应，而是对环境温度差异的反应，例如，从温暖的房间进入寒冷的房间时会发生对寒冷过敏的咳嗽。支气管痉挛反射保护我们的呼吸道免受突然的体温过低的影响，并且本质上是保护性的，但是，当支气管平滑肌反应性过高时，可能会发生呼吸道痉挛，从而伴有咳嗽、窒息感，并表明有支气管哮喘的倾向。在这种情况下，帮助包括消除吸入和呼出空气的温差，完全放弃通过嘴呼吸，服用解痉药并接受肺病专家和过敏症专家的检查。

与感冒过敏一样，食物过敏引起的咳嗽也失去了其最初的保护作用——清除呼吸道异物。食物过敏引起的咳嗽是食物对微循环障碍引起的黏膜肿胀，而微循环障碍是食物过敏释放的组胺引起的，它刺激了受体，导致黏膜肿胀。当然，当食物过敏原消除后，咳嗽也会消失，服用肠道吸附剂（使用肠道吸附剂、聚山梨醇酯、肠道凝胶、活性炭等减少食物中过敏原进入血液的量）也可以缓解症状。由于食物过敏最常发生在儿童身上，因此在选择吸附剂时应优先选择凝胶剂型（儿童通常会因为活性炭的机械特性而拒绝服用活性炭）。

应该记住，咳嗽总是表明水肿开始！因此，由于过敏引起的剧烈咳嗽需要特别注意（因为有发展为血管性水肿的风险）。如果确定咳嗽是过敏性的，则需要尽快消除过敏原并服用抗组胺药，因为持续高强度的咳嗽反应可能会导致咳嗽从一系列过敏并发症转变为喘息性支气管炎咳嗽。过敏引起的剧烈咳嗽可能是对过敏食物成分的反应，是对环境中过敏原（灰尘、绒毛、花粉）的反应，是对温度波动的反应，也可能具有心理性质（对强烈情绪压力的反应，是对激素释放的过敏反应）引起的过敏性咳嗽）。