未出生妇女的宫颈糜烂
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
原因 胎儿宫颈糜烂
医学研究表明,未生育女性出现宫颈糜烂的原因可能有:
- 女性有人工终止妊娠(真空流产)史。
- 存在性传播疾病。这些疾病可能是滴虫病、梅毒、球菌感染、衣原体感染等。
- 激活乳头瘤病毒感染。
- 疱疹感染。
- 荷尔蒙失衡。
所讨论的病理既有后天性,也有先天性。问题的本质是宫颈管内壁的圆柱形上皮开始生长,并扩大其边界。这种病理过程甚至可能在子宫发育过程中就开始了。因此,未产妇的先天性宫颈糜烂可以在儿童和青少年时期诊断出来。
此类疾病在女孩成长和性成熟的背景下可以自行治愈。如果无法治愈,才允许进行医疗干预。
如果这种病理持续到青春期,伤口感染和炎症过程发展的风险就会增加,这会引起并发症并引发其他疾病。
症狀 胎儿宫颈糜烂
这种病症只能在常规妇科检查中诊断。医生可以观察:
- 逐渐形成的小裂隙会被邻近的上皮细胞覆盖。医学上将此过程称为异位。这种替代可能成为宫颈恶性肿瘤的“诱因”。
- 月经期间会出现点状出血或血性粘液分泌物。
- 性交或妇科检查后可能会出现不明原因的出血。
如果未生育的女性被诊断出患有宫颈糜烂,妇科医生会提出治疗问题。那么,为什么人们普遍认为,对于这类女性来说,烧灼糜烂是不可能治愈的呢?这令人费解。
答案很简单。不久前,解决这个问题的主要方法是电凝术,但术后会留下明显的瘢痕疙瘩,由于瘢痕疙瘩缺乏弹性,会干扰正常的分娩过程。
宫颈缺乏弹性,导致新生儿通过产道时宫颈无法伸展,这对分娩结果产生了负面影响。
但值得向仍计划成为母亲的女孩们保证的是,现代的糜烂烧灼方法对女性身体来说相当温和,并且不会对未来的生育造成禁忌。
未产妇女宫颈大面积糜烂
治疗该病变的方法很大程度上取决于宫颈层完整性受损的程度。如果未生育女性被诊断出患有严重的宫颈糜烂,治疗方法可以是保守治疗,也可以是手术治疗。最终决定权在于主治医生。在这种情况下,应针对每种临床表现制定个体化治疗方案。
首先,要确定病理发生的病因,然后才能确定合适的治疗方法。主要针对仍计划生育的女性,建议采用保守治疗,包括服用具有免疫刺激和抗炎特性的药物以及激素类药物。
但如有必要,也可以采用手术治疗方法:透热凝固术(高温烧灼)和冷冻破坏术(低温烧灼)。此类治疗的恢复期较长,并且可能留下疤痕。
采用激光治疗效果较为乐观,被认为是目前最有效、最安全的方法,但有一个缺点,就是费用较高。
哪裡受傷了?
並發症和後果
要了解治疗病理过程的重要性,就必须了解当忽视疾病并且不进行治疗时,未产妇宫颈糜烂会产生什么后果。
事实证明,这种疾病在一定时期内不会显现,会导致宫颈圆柱形上皮细胞发生变化。这些变化是非典型的和发育不良的。
如果诊断为先天性疾病,则暂时不会有任何表现。在女孩性发育开始之前,通常不会出现任何临床症状。激素水平的变化可能导致糜烂进一步加重。
妇科检查时,医生可通过镜子观察到子宫入口处有限区域的鲜红色上皮。通常无进行性炎症的征兆,也未观察到病理性分泌物。
先天性糜烂大多可自行愈合,无需医疗干预。同时,糜烂部位的圆柱形上皮层会完全修复,不会留下疤痕和病变区域。当感染时,会出现典型的炎症症状。此类糜烂不易发生恶性变性。
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診斷 胎儿宫颈糜烂
诊断包括一系列检查,用于确认或反驳专家的怀疑,并确定未产妇宫颈糜烂的类型。通常,在这种情况下,妇科医生会:
- 尝试收集患者的病史。
- 检查是在妇科椅上用镜子进行的。在这个阶段,如果糜烂性病变已经达到相当大的尺寸,就可以确定。
- 阴道镜检查是一种使用阴道镜(一种特殊的双目和照明设备)对阴道口、阴道壁和部分宫颈进行诊断性可视化检查的方法。该检查必须在月经周期的第七天之前进行。许多妇科医生认为,所有30-35岁的女性都应该定期进行这项检查,即使没有肉眼可见的变化。在检查过程中,将醋酸涂抹在被检查的表面,这(基于血管的反应)使我们能够区分健康和糜烂的组织。第二阶段是将碘溶液或卢戈氏溶液涂抹在同一表面。未发生变化的细胞会吸收这种成分,而受影响的细胞则不会。
- 取涂片检查微生物群落,必要时进行组织学检查。这可以确定女性生殖系统器官内微生物群落的平衡状态。肿瘤过程最常发生在这些部位。
- 如果检测到上皮变化,则可能需要进行PCR诊断。此项检查有助于区分病原体。最常见的是疱疹病毒和乳头瘤病毒。
- 如果怀疑有肿瘤发展,则将材料送去活检。
- 患者还接受尿液和血液检查以了解免疫学检查和激素背景。
这些分析的结果使我们能够获得疾病的完整图像并确定病理类型:
- 没有疾病——该妇女是健康的。
- 真正的糜烂,通常出现于一周到十天内,无需药物即可自行消退。当然,除非出现其他诱因,例如病毒感染。
- 假性糜烂是指糜烂性伤口无法愈合(未被多层圆柱形上皮覆盖),而是沿着异位形成的路径发展的情况。也就是说,圆柱形上皮层的边界移位到了宫颈与阴道连接的区域。
- 疾病的先天性。在诊断糜烂时,内膜的圆柱形结构甚至在胎儿还在子宫内时就已向相关器官的外部区域移动。
只有在收到所有研究和分析的结果后,我们才能做出最终的诊断。
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誰聯繫?
治療 胎儿宫颈糜烂
应该记住,未产妇宫颈糜烂的治疗是针对每个患者单独开具的,取决于病理的临床表现、妇女的状况和疾病类型。
这种病症的治疗通常比较复杂,包括烧灼糜烂区域和使用药物。其主要目的是消除感染和炎症的根源。为此,通常会对受累组织进行烧灼。如今,烧灼方法有很多种。
电凝术,又称透热凝固术,利用电弧进行。愈合过程正常,疗效显著。其另一个优点是价格低廉。但尽管如此,它在现代临床中的应用却越来越少。
上述方法非常有效,但使用时也有负面影响。
- 整个过程非常痛苦,需要女性有耐心和毅力,或者需要麻醉。
- 恢复期相当长。
- 经过这些程序后,粗糙、无弹性的疤痕开始在治疗区域的表面形成。
这些负面特征或许是主治医生不建议仍在计划生育的女性进行烧灼的原因。由于担心烧灼带来的后果,许多女性会推迟这一时机,直到孩子出生后才去看医生,而且她们未来也没有生育计划。
但值得这类女性放心的是,如今已经开发并实施了几种对女性身体来说可以说是温和的治疗方法。通过这样的手术,女性可以摆脱问题,并在日后安心地生下一个健康的宝宝。
妇科医生采用的方法包括以下几种:
- 化学固定,即用药物进行化学凝固。
- 冷冻烧灼,即使用低温物质进行烧灼。我们这里指的是液氮,它会冻结皮肤表面受损的细胞,留下一层健康的细胞层,以便进一步恢复。完全愈合的时间通常为一个月到一个半月。
- 激光疗法。该方法最迟在月经周期的第七天进行,并且仅在进行初步消毒后进行。完成后,女性需要接受相对较长的抗菌和抗炎治疗。尽管如此,这种方法被认为是最有效的,并且对于仍然希望生育的女性来说更容易接受。
- 使用Surgitron设备进行宫颈糜烂无线电波凝固治疗。这是一种创新的治疗方法,被专家称为“黄金标准”。这种方法无需女性进行任何特殊准备,只需几分钟即可完成。恢复期是上述所有方法中最短的,仅为两周。但它也有一个缺点——费用高昂,并非所有女性都能负担得起。
这些手术只能在专科诊所由合格的专家进行。这些方法的优点在于几乎无痛,不会留下影响分娩的疤痕,而且恢复期短。
未产妇宫颈糜烂的烧灼术
如上所述,对于未生育过的女性,宫颈糜烂的烧灼治疗在一定程度上限制了某些方法的使用,但选择仍然存在。
阻止该问题的第一个也是最可接受的方法是使用药理物质(某些化学化合物)烧灼糜烂部位(化学固定)。这种方法有效,患者耐受性良好,且成本低廉。但它只能在疾病的早期阶段使用。
电凝术虽然价格低廉,但不建议用于治疗未生育女性的宫颈糜烂,因为术后会在烧灼部位形成粗糙的疤痕。这些疤痕缺乏弹性,无法使子宫充分张开,使婴儿无法正常通过产道,从而阻碍正常分娩。
在这方面,更温和的方法是冷冻破坏术,使用温度极低的液氮进行。它只是冷冻受损的细胞,留下干净的表面以便进一步恢复。该手术耐受性良好,术后妇女可以自行分娩。
但在这种情况下,最容易接受的治疗方法是激光治疗糜烂和无线电波烧灼。这些方法最安全、无痛,恢复期也短。但它们的主要缺点是需要高素质、经验丰富的专家以及昂贵的特殊设备,并非所有诊所都能负担得起。因此,这些手术的费用很高,许多患者难以承受。
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无线电波治疗未产妇宫颈糜烂
目前,最具创新性、最安全、无痛且康复期最短的方法是使用“Surgitron”之类的设备进行手术。这种设备价格昂贵,并非每家诊所都能负担得起。但这种方法的优势显而易见。
这个问题对于仍在计划生育的女性来说尤其重要。在这种情况下,对于尚未生育的女性,使用无线电波治疗宫颈糜烂可能是最容易接受的。这种创新方法比之前提到的治疗方法具有显著的优势。
这种烧灼方法的优点包括:
- 安全性高。在攻击侵蚀的同时,健康细胞不受影响。
- 疼痛程度较低。
- 女性身体耐受性良好。
- 它可以防止胶体疤痕的形成,使妇女随后能够自行分娩并保护她免于子宫出血,因为疤痕的存在会增加破裂的可能性。
- 与其他烧灼方法相比,恢复期较短,平均需要两周左右。
- 它被批准供已生育和未生育的女性使用。
缺点包括手术费用高昂,因为需要使用昂贵的特殊设备,医生必须具备高资质和丰富的操作经验。因此,这项技术目前尚未普及。只有少数专科诊所提供这项服务。
完成治疗后约一个月内禁止进行以下活动:
- 繁重的体力消耗。
- 发生性关系。
- 体温过低和身体过热。
- 积极参与体育运动。
该疗法最迟应在月经周期的第七天进行。这将使接受治疗的上皮在下次生理性出血前恢复正常,从而使主人能够更快恢复正常生活。治疗期间,可能会出现白色或深米色斑点。
未产妇宫颈糜烂的冷冻消融术
解决该问题的另一种相当有效的方法是对未生育妇女的宫颈糜烂进行冷冻破坏,这是一种温和的烧灼手术。
该方法的本质是利用液化温度较低的氮气进行冷冻,去除侵蚀区域。
该方法与烧灼术不同,冷冻不会留下粗糙的疤痕,从而使组织保持弹性。
该手术在门诊进行,使用一种特殊的设备——冷冻探针。在治疗过程中,受损的组织会被破坏,并在其位置上重建健康的上皮。
该方法的优点:
- 尽量减少疼痛。
- 该过程需要几分钟。
- 该治疗是无血的。
- 手术后四至六周即可完全愈合。
进行该手术的最佳时间是月经周期的第五天至第十天。
缺点包括:
- 可能会出现水样分泌物持续两至三周。
- 如果病变较浅,则可能会复发。
- 若宫颈管黏膜损伤较深,则疗效较差。
治疗后,患者可能会立即感到头晕和整体情绪下降。
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传统治疗方法
相当一部分人“懒得”在刚出现疾病迹象时就寻求医生的帮助。他们转而依赖祖辈代代相传的经验。这往往导致并发症和健康状况恶化。
当然,这些药方不应被随意丢弃。它们可以纳入你的治疗方案,但必须获得医生的许可。治疗未产妇宫颈糜烂的传统方法非常有效,但需要与其他方法联合使用。
以下是一些可以帮助缓解该问题的最常见的食谱。
- 沙棘油自古以来就被认为是一种治疗剂,富含各种微量元素和维生素。如果阴道内致病菌群不活跃,沙棘油可用于治疗糜烂。治疗时,取一根棉签,将其彻底浸入油中。然后,将其放入阴道,尽可能远离阴道口。棉塞可以在药店购买,也可以自制。但棉塞必须带有线头,方便日后取出。最好在晚上进行此操作(或至少放置几个小时)。
- 蜂蜜是一种独特的天然产品,用于多种治疗方案。针对此问题,建议每天服用一次。此方法与上文类似。将纱布浸泡在这种天然产品中,然后放入阴道,放置三到四个小时。
- 蜂蜜洋葱。该药方的制作方法如下:在多汁的洋葱上扎一个洞,倒入少许蜂蜜。将“馅饼”放入烤箱烘烤。冷却后,用纱布包裹,塞入阴道。每天应进行十次这样的操作。
- 蜂胶具有抗菌和抗炎功效。治疗时,将100克凡士林和10克蜂胶混合制成药膏。充分混合。将棉质止血带浸泡在药膏中,然后敷在患处数小时(10-12小时)。疗程为10天。
- 金盏花酊剂(10%)和蜂胶是相当成功的药用成分组合。按1:1的比例取上述成分并充分混合。将一茶匙混合物用一升温开水稀释,每天睡前冲洗一次。此类操作应每天进行,最多持续两周。但值得注意的是,这种疗法可能会引发阴道菌群失调。继而,这种情况会增加念珠菌病或加德纳菌病进展的可能性。
- 蜂蜜(五月特采)5汤匙,蜂胶或蜂胶(5茶匙),黄油或猪油150克。将以上材料混合,在水浴中融化。用略微冷却的温热混合物制成蜡烛,每天晚上使用一支。剩余的蜡烛请冷藏。疗程为七至十天。
- 将长寿花或芦荟汁与蜂蜜混合,取等量的鱼油。取150克黄油或猪油作为基底。将所有材料放入水浴中融化,并不断搅拌。冷却。用所得混合物制作蜡烛。疗程和方法与前文相似。将产品存放在阴凉处(冰箱中)。
- 您也可以使用具有抗菌功效的草药浸液进行冲洗。以下草药适合用于此方法:圣约翰草、金盏花、橡树皮、白屈菜、洋甘菊。注入的液体应温热,接近室温。
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未产妇宫颈糜烂的家庭治疗
如果妇女定期去看妇科医生,并且在疾病早期就诊断出来,那么完全可以在家中使用现有的保守方法治疗未产妇的宫颈糜烂。
除了我们熟悉的沙棘油、蜂胶、金盏花酊剂外,还可以使用其他药物制剂。例如:迷走神经肽、聚甲酚磺醛、克利奥隆及其类似物。
抗炎药Vagotyl对患处有愈合作用。通常建议局部使用这种药物:以卫生棉条的形式或用于冲洗阴道。但值得注意的是,冲洗阴道可能会导致女性生殖器菌群失衡,从而导致念珠菌病(鹅口疮)或加德纳菌病。在准备冲洗液时,应将1-3茶匙Vagotyl溶于1升室温水中。
以卫生棉条的形式。插入前,用干燥的无菌卫生巾清洁阴道口。将棉签浸入药物中,放入宫颈管一到三分钟。等待一到三分钟后,取出卫生棉条,并用干卫生巾擦去残留的药物。
另一种治疗方法是使用洋葱头进行治疗。取三个中等大小的洋葱去皮,倒入半升沸水,浸泡一小时。冷却后,过滤浸泡液,用于清洗患处。
用于冲洗的桉树酊剂在综合治疗中也表现出良好的效果。将200毫升室温开水和一茶匙桉树酊剂混合即可配制溶液。
同样,你也可以使用岩白菜根——一种具有极佳抗肿瘤、抗菌、抗炎和止血功效的植物。要准备酊剂,取一杯沸水,倒入三汤匙捣碎的岩白菜根。将两汤匙提取物用半升温开水稀释。这样,冲洗液就做好了。
你还可以想想mumiyo(一种有机矿物质产品),它在医学上非常有价值。将2.5克天然mumiyo溶于三分之一杯水中。用棉签浸泡在这种成分中,晚上插入阴道。此方法应每天进行,持续两周。如果糜烂程度不严重,那么这段时间足以治愈疾病。
治疗未产妇宫颈糜烂的栓剂
在治疗方案中使用阴道栓剂等药物有效、安全,且对女性身体温和。这种方法已被证明在阻止疾病早期阶段方面效果显著。同时,宫颈糜烂栓剂尤其适用于未生育女性。
这种药物有其优点:
- 它们直接作用于糜烂和炎症部位。
- 该药物具有柔软、可熔化的结构。当被人体加热时,成分会融化,并均匀地分布在治疗表面上。
- 软化组织,减少不适。
- 它们有助于有效清除阴道内的病理性分泌物。
- 它们促进糜烂的快速愈合,而不会抑制“健康”细菌的作用。
- 恢复宫颈上皮。
- 使用方便,适合家庭使用。
- 可在任何药店购买。
- 它们的成本相对较低。
现代制药公司已经准备好提供各种各样的此类产品。让我们回顾一下其中一些:
可可植物蜡烛——滋养、舒缓并滋润皮肤表皮。它们具有抗病毒、抗真菌和杀菌功效,不会引起过敏。
建议治疗方案:每日服用一枚栓剂,连续服用十天,然后停药,下个月重复疗程。连续服用三个疗程,每个疗程十天。建议在晚上服用栓剂。服用的第一天是月经结束后的第十天。
Depantol栓剂是一种极佳的抗菌剂,能够促进组织再生和伤口愈合。建议每天晚上插入一枚栓剂,持续十天。
Hexicon栓剂是一种有效的抗菌剂,可有效抑制多种感染。每天服用两次(早晚各一次),连续服用十天。
Suporon栓剂——有效促进伤口愈合、消炎、修复健康上皮。单次给药,每晚一粒栓剂。如未达到治疗效果,可于一周后重复给药。
沙棘栓剂是一种有效的植物源性抗菌剂,能够有效促进伤口愈合。使用方法:每次一枚,早晚各一次。疗程为8至10天。
值得提醒遇到此类问题的女性,特定药物只能由专科医生开具。自行用药会带来负面后果,并可能损害女性的健康状况。
預防
对于未生育过的女性来说,预防宫颈糜烂至关重要。为了降低患病风险,需要做到以下几点:
- 定期去看妇科医生进行预防性检查。
- 女人和她的另一半都遵守个人卫生规则。
- 及时发现并有效治疗生殖器官疾病。
- 预防人工终止妊娠。
- 正确使用优质避孕药具。
- 预防炎症疾病。
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