围产期脑病

围产期脑病是由于胎儿或新生儿脑部供氧不足而发生的病理，是新生儿神经系统最常见的病变之一。根据缺氧过程的持续时间，脑部可能会出现局部水肿，甚至坏死。

这种疾病的后果可能表现为脑功能受损、脑积水综合征和植物性血管性肌张力障碍。

围产期分为产前（从妊娠第二十八周开始，到分娩过程结束）、产中（分娩过程）、新生儿早期（出生后前七天）。

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什么原因导致围产期脑病？

引发围产期脑病的因素：

• 母亲年龄小于二十岁且大于三十五岁；
• 妊娠伴随各种性质的病症 - 传染病、毒素暴露、糖尿病；
• 怀孕期间服用对胎儿发育构成威胁的药物；
• 早期胎盘早剥；
• 分娩比预期开始得早得多，或者相反，没有按时发生；
• 对分娩过程产生不利影响的因素：骨盆过窄、羊水过早排出、脐带缠绕胎儿颈部、分娩过程较长或较快；
• 分娩过程中的创伤；
• 多胎妊娠。

围产期脑病的症状

这种病症的初期表现可能是婴儿出生时哭声过晚或过弱且伴有疼痛。婴儿没有吸吮反射，睡眠、心跳和运动功能受到干扰。如果这些症状持续数天仍未消失，则可能伴有肌张力障碍、发育迟缓、胃肠道功能障碍，表现为菌群失调、体重增长不足、食物吸收不良。

由于出生后的最初几周是婴儿神经心理发育基础形成的时期，因此需要仔细观察婴儿的行为反应。令人担忧的症状可能包括：烦躁不安、虚弱无力、嗜睡、不自主抽搐、进食后持续或频繁反流、瞳孔散大、对外界声音和光线感到焦虑、哭泣时仰头。

如何识别围产期脑病？

这种病理的检测基于对怀孕过程、分娩过程、婴儿出生后健康状况的所有可用信息的分析，还包括神经科医生和眼科医生的检查。为了更准确地诊断疾病，使用以下方法：

• 神经超声检查——通过囟门确定大脑的解剖特征；
• 多普勒检查是一种用于确定大脑或颈部血液供应水平以及血管变窄或阻塞区域的方法；
• 计算机断层扫描——研究其他检查方法无法充分确定的脑组织变化；
• 脑电图——这种方法可以识别癫痫活动的潜在区域。

通过反射、肌肉张力、肤色、呼吸和心跳等标准来评估婴儿的状况。

围产期脑病如何治疗？

治疗方面，医生会使用改善脑血液循环的药物（例如爱维治），并开具对症治疗方案，例如抗惊厥药和利尿剂、维生素疗法、按摩疗程以及顺势疗法和草药制剂。康复期间，儿童应接受儿科神经科医生的监督和治疗。

预防围产期脑病等病症包括准妈妈保持健康的生活方式，食用健康的天然产品，完全戒除尼古丁和酒精，及时治疗中毒，以及在分娩过程中得到妇产科医生的专业指导和帮助。