条纹状皮肤萎缩：原因、症状、诊断、治疗

皮肤条纹萎缩（同义词条纹萎缩皮病）是一种独特的皮肤萎缩，表现为狭窄、波浪状、凹陷的条纹。

条纹状皮肤萎缩的原因和发病机制尚未确定。

萎缩纹的症状。通常在拉伸加剧的部位，会出现对称分布、浅表、略微隆起的条状萎缩灶，其表面有细小的褶皱，长几厘米，平均宽约5毫米。这些病灶起初呈紫红色，随后变为灰白色，变平，略微凹陷。女性更易出现，尤其是在青春期或孕期，以及肥胖人群中。青春期出现的妊娠纹主要出现在大腿、臀部和乳腺部位；男孩则出现在大腿和腰骶部；孕期则出现在腹部皮肤和乳腺部位。肥胖症、伊森科-库欣病患者可能出现其他部位的萎缩，在极少数情况下会出现在肩胛带甚至面部。该过程是不可逆的。

病理形态学。初期，炎症反应主要表现为淋巴细胞浸润，主要围绕血管。后期，表皮和真皮变薄，病变中心的弹性纤维稀疏甚至消失，而在其周边，弹性纤维则呈现致密的团块和卷曲状。在陈旧性病变中，由于再生，胶原纤维与表皮平行排列，并与大量细弹性纤维混合。然而，P. Zheng 等人（1985）并未发现弹性纤维的结构变化。他们利用扫描电子显微镜观察到这些纤维的致密网络，常规染色无法检测到，这显然是由于未成熟纤维中蛋白质基质含量不足所致。作者认为，这与胶原纤维束与皮肤表面平行排列的情况相结合，证实了 H. Pincus 等人（1966）的观点，即条纹是疤痕。据推测，纤维结构的形成是条纹形成初期炎症引起纤维结构破坏后的修复过程的反映。

组织发生。垂体-肾上腺皮质系统疾病在此类萎缩的发生发展中起着重要作用。基于此，W. Hauser（1958）认为它是伊森科-库欣病的单一症状。此外，局部使用皮质类固醇也可能导致皮肤条纹。机械因素也很重要，这在体重快速增加或减少以及举重时可见。线性皮肤萎缩是马凡氏病的一种症状，这种疾病不仅弹性纤维，而且胶原纤维也会发生变化。

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