儿童的睡眠问题

不幸的是，睡眠问题不仅可能发生在年轻母亲身上，也可能发生在儿童身上。区分病态与正常情况至关重要，因为婴儿的身体与成人不同。此外，孩子还在学习理解生命及其规律。这意味着孩子是否会有睡眠问题，或者是否可以避免，主要取决于父母。

让我们回到病理与常态的问题。新生儿的睡眠占据了一天24小时中的18小时，而“白天”和“夜晚”的概念在出生后的第一个月对他来说并不存在，所以他可以白天睡觉，晚上醒来，这根本不算睡眠障碍。孩子逐渐学会区分一天中的时间，到1.5岁时，夜间喂奶对许多孩子来说已经不再那么重要，因为他们不想在半夜醒来。3岁时，已经有三分之二的孩子有这样的情况，而1岁时，只有10%的孩子想在晚上吃东西。白天睡眠的必要性也逐渐减少。到1-2岁时，孩子每天只睡一次。

但我们只关心夜间休息。什么才是正常的呢？婴儿在睡梦中发出的微弱哭闹和呜咽，虽然让很多父母感到害怕，但实际上却被认为是一种完全生理性的表现，它能让孩子释放白天积累的情绪负担，并检查父母是否在身边。只要宝宝知道爸爸妈妈就在身边，他就会平静下来。

但如果你担心这一点，并且对宝宝投入过多的关注，他的睡眠肯定会出现问题。孩子只要稍微醒来就会不断要求关注自己，这对孩子本人和父母都没有好处。

婴儿的睡眠问题

在夜间困倦期或快速眼动睡眠期唤醒婴儿也并非疾病。新生儿的睡眠阶段变化频繁，因此他比一岁大的婴儿醒来的次数更多。在大多数情况下，如果孩子没有尿布且吃饱了，他很快就会自己入睡，父母不应干预。夜间，需要给予幼儿最低限度的关注，让他们适应日常作息，以便晚上睡觉并在白天与父母沟通。

健康的孩子应该学会接受自己的“孤独”，并独立地平静下来。这有助于避免儿童时期正在形成的各种睡眠障碍和生物节律紊乱。

如果婴儿白天没有表现出过度焦虑，睡眠中抽搐也无需担心。抽搐通常伴随睡眠从一个阶段过渡到另一个阶段，幼儿中枢神经系统抑制机制尚不成熟，因此会出现这种不寻常的症状。

婴幼儿的睡眠问题大多表现为失眠，即入睡困难和夜间觉醒。与成人一样，儿童失眠既可能是生理性的，也可能是病理性的。在病理性失眠中，围产期神经系统疾病是1岁以下儿童失眠最常见的原因。

应该说，大多数幼儿睡眠不好都是因为疾病。睡眠障碍通常是由婴儿和父母对睡眠的错误态度造成的。此外，睡眠问题不太可能对孩子造成负面影响，他们一天总能睡个好觉。但对父母来说，夜间“音乐会”可能会变成一场真正的噩梦。

正如我们之前所说，婴儿夜间可能会醒来多次，之后他会再次入睡，但前提是他必须适应自己熟悉的环境。如果婴儿在睡前经常被摇晃、坐在他身边，或者在父母的床上睡着，那么到了晚上，他就会要求创造与他习惯的、感觉舒适的环境相同的睡眠条件。白天睡眠充足的孩子晚上可能会要求自己睡一两个小时，这会导致父母持续睡眠不足，日夜操心。

从一开始就要教会宝宝在自己的婴儿床上入睡，不要摇晃，也不要父母一直陪在。含着奶瓶入睡也被认为是不正确的做法。孩子会把入睡过程与喂奶、摇晃、父母的陪伴等联系起来，这会导致将来亲人彻夜难眠。

为了防止宝宝感到孤独，你可以在他的床上放一个他最喜欢的玩具或一块带有妈妈气味的尿布。如果宝宝醒来后长时间无法入睡，你一定要去看他，但仅限于检查一切是否正常，必要时更换尿布或尿布片，抚摸宝宝并安抚他。如果宝宝健康，只是任性，没有必要抱着宝宝在房间里走几公里。无论如何，宝宝都应该学会自己入睡。

一岁以上的孩子更加狡猾，也更有创造力，他们有了新的不睡觉的借口。当孩子学会走路，能够用哭闹来表达不满时，让他待在床上，哄他入睡就不再那么容易了。如果宝宝经常玩耍，拖延时间，不愿在规定时间上床睡觉，还不停地要上厕所、要水、要吃东西等等，那么就该考虑孩子的睡眠障碍了。

如果前面的例子是关于入睡时间的，那么我们来谈谈睡眠场所方面的问题。显然，孩子在父母身边会感到不那么孤独，也更不安全，所以小孩子常常会试图捍卫自己与父母同床睡觉的权利，尤其是在婴儿时期就被教导这一点的孩子。这看起来似乎没什么不好，但随着孩子年龄的增长，让他戒掉与父母同床睡觉的习惯就越难。即使你晚上把宝宝放在婴儿床上，到了半夜，他也会跑到父母的床上。

这种夜间“寻欢作乐”可能是宝宝的恐惧或日常的突发奇想引起的。无论如何，这种情况都需要引起注意。如果孩子害怕独自入睡，你需要找出这些恐惧的原因，并尽一切努力消除恐惧，甚至可以寻求心理医生的帮助。如果父母不想让孩子侵犯他们在床上的个人空间，那么突发奇想也需要处理。

此外，还需要考虑的是，孩子在父母的床上会很快入睡，早上醒来时会非常开心，精神饱满。但对父母来说，这会困难得多，他们的睡眠更敏感，入睡会更困难，尤其是当床的大部分空间都被孩子占据时（孩子们很容易这样！）。

让一岁以下的孩子习惯一定的日常作息，或者更确切地说是夜间作息，要容易得多。对于年龄较大的孩子，为了维持良好的家庭关系，你必须做出妥协。我们指的是关于睡眠时间、睡前仪式（童话故事、摇篮曲等）以及孩子夜间行为的某些约定。

父母为了维护自己和孩子的内心平静，要求孩子服从，以换取未来一些好处，但要控制在合理的范围内，这并没有什么可耻的。1-3周后，孩子会养成在自己床上按时睡觉的习惯，不再需要刺激。

孩子的亲戚有时会让孩子在他们家过夜，因此有必要与他们就遵守作息时间达成一致。即使在探望期间，孩子也应该有单独的睡眠空间，并按照父母指定的时间上床睡觉。

除了时间和地点的联想和睡眠设定被打乱之外，还有一个问题也会导致孩子及其父母的睡眠障碍。那就是睡眠期间不正确的饮食行为。理想情况下，婴儿应该在晚上吃东西，玩一会儿，然后入睡。在3-6个月大的时候，婴儿晚上可以多醒2-3次吃东西。大一点的孩子不再需要夜间喂奶，这意味着半夜醒来时无需喂奶。

有些父母不理解这一点，或者只是为了方便，每次宝宝半夜哭闹就给他喂奶瓶。没错，宝宝确实能很快入睡，但以后不吃东西就睡不着了。这会导致蛀牙（因为晚上没人漱口）、内耳发炎（因为平躺喂奶，流质食物容易进入耳咽管甚至更远）、饮食失调（胃肠道得不到休息、摄入过量食物、体重增加过多）。

还有一点需要注意。孩子想快速入睡，完全不需要他太累。小孩子已经足够活跃，他们的身体需要一夜的休息。但这会是自然的需求。

用激烈的游戏和过于情绪化的事件来刺激睡眠是不值得的。这会产生相反的效果。兴奋的宝宝不太可能希望“欢乐”结束，所以睡前时间可能会拖延一个多小时。

家庭的心理环境对孩子安稳的睡眠也至关重要。如果父母经常在孩子面前吵架、表达不满，宝宝就会经常在夜里醒来哭闹，出现夜惊、遗尿、梦游等睡眠障碍。

由此可见，孩子睡眠障碍的根源往往在于父母自身，他们形成了错误的观念，忽视了孩子的心理健康。有时，父母们在一门心思追求孩子睡眠质量的背后，可能会忽略比上述情况更严重的睡眠障碍。毕竟，孩子睡眠质量差可能是疾病造成的，而非突发奇想。在这种情况下，只需要带孩子去看专科医生，因为不仅疾病本身会造成伤害，疾病导致的夜间睡眠不足也会带来危害。

无论是幼儿还是学龄儿童，充足的睡眠都是取得良好学习成绩的主要条件之一。此外，在这个年龄段，儿童的自尊心开始形成，任何睡眠障碍都可能对他们的自尊心造成残酷的打击。

在学龄儿童中，日常作息尤为重要。然而，仅仅分配充足的睡眠时间是不够的。还需要合理安排夜间休息时间和孩子的营养。学龄儿童晚上不应暴饮暴食（晚餐应在睡前两小时食用），学习课程至熄灯时间（晚上9点至10点），睡前进行活跃的游戏。儿童睡眠房间的空气应凉爽（约18-20度），并保持充足的湿度。

所有这些要求将有助于确保小学生睡眠充足、舒适。但随着青春期的到来，新的困难可能会出现。

青少年的睡眠问题

青春期是每个成年人人生中一个特殊的里程碑。消极情绪和不愿遵守社会和团队既定框架的心理，与抑郁状态和初恋经历交织在一起。一两年前孩子平静看待的事物，如今却会引发强烈的情绪波动，剥夺他们白天的安宁，晚上也无法入睡。

夜晚尤其难熬，因为白天的所有经历都落在脆弱的心灵上，而心灵又因荷尔蒙变化而变得脆弱。父母可能一时半会儿不知道，他们正在成长的儿女会在床上辗转反侧几个小时，无法入睡。只有随着时间的推移，夜间失眠的症状才会逐渐显现，表现为难以醒来、清晨和白天嗜睡、倦怠、记忆力和注意力下降、学习成绩下降、易怒、容易发生冲突以及频繁头痛。

有些家长甚至没有意识到有多少不同的因素会影响高中生的睡眠。青少年可能存在以下睡眠问题：

• 不遵守日常生活规律，尤其是在周末和节假日，青少年喜欢比平时晚睡觉和晚起床，这会扰乱他们的生物节律。
• 学习过程中沉重的脑力负担会导致神经系统过度紧张，导致午休时感到困倦。如果青少年白天无法正常休息（毕竟还要做作业、参加社团活动等等），晚上就可能出现睡眠问题。如果孩子白天睡得时间长，晚上入睡也可能出现问题。
• 青少年失眠的主要原因是焦虑。荷尔蒙失衡和青春期的到来，使这种体验更加强烈。许多青少年对自己的异性吸引力有所质疑，在这种背景下，失眠体验会更加强烈。

自尊心低下、与老师就学业成绩发生冲突、初恋等等，都会影响青少年的睡眠质量。但这些对于青春期的孩子来说都很正常，父母只需努力与正在成长的孩子找到共同语言，在困境中给予帮助和支持，教会他们如何在不牺牲睡眠的情况下应对问题。

• 低力症对青少年的危害不亚于对成年人。青春期的孩子活动量会减少。在学校，脑力劳动比体力劳动更重要，但在课间休息和课后，青少年不再像孩子一样跑来跑去，也不玩活跃的游戏。很多时候，你甚至无法让他们离开教室。

但体育锻炼可以减轻精神压力，反之亦然。这样，身体的各种负荷就能达到平衡，有助于避免过度疲劳。学校里缺乏的体力劳动应该通过积极的课外活动来弥补（比如做家务、呼吸新鲜空气、参加体育比赛和体育运动）。

• 面对各种禁忌（酒精、毒品、吸烟）、与生俱来的好奇心以及想要快速成为（或至少看起来像）成年人的渴望，导致青少年尝试体验一切以前不允许的事情。然而，即使对成年人的身体有害的东西，也必然会损害儿童的健康。有害物质的负面影响之一，就是它们会对中枢神经系统造成负面影响，从而导致神经系统疾病和睡眠问题。

但众所周知，不仅酒精和尼古丁会刺激中枢神经系统，咖啡和能量饮料等饮品也同样如此。睡前喝这类饮料，必然会导致失眠。许多孩子在青少年时期就开始对成人饮料产生兴趣，完全不考虑饮用规则。

• 过早性交是失眠的另一个原因。青少年可能会花几个小时在脑海里反复回想性交的细节，担心这一切是如何发生的，以及父母会作何反应等等。这些强烈的经历并非每个青少年都敢于分享。
• 现代世界的问题——普遍的计算机化——对青少年的影响尤为严重。电脑不仅取代了他们之间的实时交流，而且这种交流没有时间限制。在网络世界中，孩子们几乎可以连续交流数天，熬夜到凌晨1-2点，然后在脑海中不断回想这些实时交流的细节。毕竟，任何交流都是信息交换，大脑需要“消化”。这需要时间，即使在晚上也是如此，因为你不能把这些重要的时刻留到早晨，因为那时感觉的强度已经减弱了。
• 互联网和电视的另一个细微差别是屏幕发出的强光，这不利于睡眠激素褪黑激素的产生，而褪黑激素在青少年晚期就已经产生了（这是一个与生理学相关的科学事实）。强光、主动交流、网络游戏以及在电脑旁进行脑力劳动都不利于快速入睡和酣睡。
• 饮食在维持人体生物节律方面也发挥着重要作用。晚餐吃得太晚、晚上暴饮暴食、过于辛辣和油腻的食物以及睡前吃零食都会告诉身体现在还太早，因为消化系统正处于活跃工作状态。因此，大脑不会将这段时间与夜晚联系起来，而夜晚所有系统都应该休息，也就是工作，但不要有压力。例如，如果你晚上9点吃晚饭，那么身体可能不是在10点想睡觉，而是在11点想睡觉，而从10点到11点，你就不得不在床上辗转反侧。
• 睡觉的地方。没有自己的房间、床不舒服、睡眠区灯光过强、噪音过大，这些都只会加剧青少年失眠的问题，这已不是什么秘密。此外，教会青少年正确的入睡习惯也至关重要。
• 例如，青少年应该明白，床是睡觉的地方，笔记本电脑、平板电脑或手机都不能放在那里。睡前躺在床上，可以读一些轻松的散文或诗歌，听一些有助于放松和快速入睡的悦耳音乐，但仅此而已。手机或互联网上的交流应该留在床外，最好是在卧室外。
• 家庭心理状况。父母之间持续不断的争吵和不和对青少年心理的影响，显然不亚于个人经历。如果青少年自己也卷入这些不和，他注定会彻夜难眠。

厘清关系、进行推心置腹的交谈，即使是非常友好的交谈，也最好在白天进行，而不是睡前。毕竟，青少年会在床上长时间思考这些谈话，这会大大减少夜间的睡眠时间，而这个年龄段的睡眠时间至少应该为8-10小时。

青春期被认为是一个极度躁动的时期，这并非毫无道理。尽管青少年表面上看起来平静冷漠（他们也喜欢戴上这样的面具），但这些成年子女的内心深处却沸腾着莎士比亚式的激情，让他们夜不能寐。睡眠不足的青少年就像一颗定时炸弹，迟钝而冷漠，随时可能爆发出各种不同的言语和情绪，其中大多是负面情绪。这不太可能给任何人带来解脱。

结果

儿童睡眠问题是一个特殊的话题。宝宝频繁醒来，夜间从自己的床跑到父母的床上、厕所、厨房等等，这会导致孩子父母睡眠障碍。晚上，孩子不让他们按时入睡，晚上又让他们不断醒来，打断他们的睡眠。但是，如果事关他们心爱的孩子，兴奋的大脑在这样的唤醒之后很难入睡。而到了早上，他们的神经系统已经到了极限，体力也快耗尽，根本就没有休息好。

健康婴儿的睡眠障碍不会对他们造成危险。毕竟，孩子可以在一天中的任何时间安然入睡。随着婴儿长大，到了上幼儿园的阶段，睡眠问题逐渐显现，表现为孩子嗜睡、倦怠、冷漠，食欲下降，对交流的兴趣也随之减弱。但这些孩子仍然有机会在白天休息。

但当孩子开始上学时，严重的问题就出现了。爱睡觉的婴儿无法充分吸收老师传授的知识，这意味着他的学习成绩会很差。孩子很快就会厌倦学习，而且不会保持沉默。如果孩子反复无常、固执己见、不遵守老师的要求，就需要与家长进行认真的沟通，并去看心理医生。

青春期，学习成绩的下降会伴随与老师、家长不断的冲突，个人经历的加剧，加上抑郁症的出现，在荷尔蒙失调的背景下，往往会导致自杀的发生。

但这仅仅是心理层面的问题。如果从生理角度来看，睡眠不足肯定会影响各个器官和系统的工作，即使在很小的负荷下，它们也会导致疲劳。

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