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手臂擦伤

該文的醫學專家

矫形外科医师、肿瘤矫形外科医师、创伤外科医师
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

手部挫伤是一种轻度或中度损伤。挫伤是指表皮和软组织的皮下层损伤,不伴有裂痕、脱位、拉伸或骨折。然而,由于手部挫伤的主要症状非常相似,因此通常很难与更严重的损伤区分开来。

轻度或中度手部挫伤是指皮肤未破损,且在受挫部位伴有中度疼痛、肿胀和淤青的损伤。上肢活动时可能会有轻微疼痛,但基本功能未受损,不会造成活动困难。

急救的基本规则包括以下行动:

  • 尽量让受伤部位休息;
  • 使用由弹性材料或任何可用材料制成的适度紧绷的绷带;
  • 在上面敷冷敷——冷敷、用布包裹的冰块、冷却的物体。

手部挫伤通常伴有其他相当严重的损伤,例如扭伤、脱臼、骨折。如何区分这些损伤?

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手臂扭伤

扭伤常伴随瘀伤发生,主要发生在跌倒时。跌倒的人往往会本能地伸出双手,仿佛在保护自己免受一般伤害。

事实上,手臂受伤的情况很常见,最常见的是手部。在这种情况下,损伤不仅限于一处挫伤,韧带组织通常会受损。

韧带扭伤的典型症状:

  • 剧烈的剧痛;
  • 受伤部位迅速出现肿胀;
  • 触摸受伤部位时有疼痛感;
  • 皮下充血、血肿。

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手臂挫伤,韧带撕裂

如果关节看起来异常且疼痛剧烈,那么很可能至少是扭伤,最多是骨折。如果疼痛尚可忍受,并在手部恢复活动后的第二天开始加剧,那么很可能是典型的扭伤。如果肌腱受损(这种情况可能发生在严重损伤中),则症状非常明显——剧烈疼痛、肌腱撕裂的典型声音、手部无法活动、严重肿胀以及损伤部位淋巴淤滞。

手部挫伤伴有扭伤时,急救措施如下:

  • 确保不动;
  • 用绷带紧紧包扎,用任何可用的方式包扎;
  • 为受伤部位提供外部冷敷;
  • 稍抬高患肢,保证外周血液流出;
  • 不要试图自行调整受损的关节或揉搓韧带;
  • 如果可能的话,请就医(做X光检查)。

有关包扎方法的一些信息将有助于治疗以及在扭伤和韧带断裂时提供帮助。

最简单的方法是螺旋形包扎法,其包扎方法与环形包扎法相同,但在同一位置缠绕几圈以固定绷带。包扎应从最窄处开始,缠绕时应略微倾斜,以确保包扎的紧密性。

如果手部受伤在关节处,应使用“8 字形”方法包扎,用绷带画出数字 8 那样进行转动。

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手臂受伤脱臼

此外,手部挫伤还可能导致脱臼。最常见的是肘关节,或者更准确地说是前臂的骨头,容易脱臼。由于肘关节由许多结构元素组成,因此挫伤期间以下部位可能会受伤:

  • 桡骨,即桡骨头;
  • 前臂的两块骨头;
  • 尺骨(单独脱位);
  • 前臂骨与桡骨颈部裂缝或骨折;
  • 鹰嘴突。

由于肘部结构的解剖特征,这种手部挫伤会伴有关节积血——关节腔出血、关节本身变形以及严重肿胀。一个特别令人担忧的症状是手指活动受限,这表明肘关节神经末梢受损。此类损伤的救治方法与挫伤救治规则类似,但在使用绷带和冰敷后,必须寻求医生的帮助。

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手臂挫伤并骨折

骨折多为闭合性骨折,很少伴有移位。

手臂骨折挫伤的症状:

  • 受到打击后立即出现剧烈且加剧的疼痛;
  • 水肿迅速蔓延;
  • 可能会出现瘀伤;
  • 弯曲和伸直时有剧烈疼痛。

如果手部骨折并受伤,急救措施包括以下步骤:

  • 确保固定和不动(将可用的硬质材料制成的夹板应用于骨折部位,之前用布包扎);
  • 在受伤部位进行冷敷——敷布、冰块、冷物体;
  • 如果可能的话,给受害者服用止痛药。
  • 尽快将受害者送往医疗机构。

如果手边没有可以用作夹板的工具,则应小心地将手臂靠在身体上并用绷带固定。

手部挫伤可能只是轻微的损伤,一两周内就会消退。第一天是预兆,疼痛和肿胀应该会逐渐消退。如果第二天和第三天出现持续疼痛、肿胀加剧和肢体无法活动的情况,则不应自行治疗,而应寻求合格的创伤专科医生的帮助。

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