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肢体瘫痪
該文的醫學專家
最近審查：04.07.2025
[ 失认症的类型
某些类型的脑损伤会导致不同形式的失认症，可能影响任何感官。通常情况下，只有一种感官受到影响；通过其他感官识别物体的能力不受影响。例如，无法通过感知到的声音（例如电话铃声，听觉失认症）、味觉（味觉失认症）、嗅觉（嗅觉失认症）、触觉（触觉失认症，或称立体识别症）或视觉输入（视觉失认症）来识别物体。
其他形式的失认症涉及单一敏感性中非常特殊且复杂的过程。例如，面容失认症是指无法识别熟悉的面孔，包括亲密朋友的面孔；或者，在其他情况下，尽管能够识别面部特征和具有某些通用特征的物体，但无法区分单个物体和一类物体。
病觉缺失症通常伴有右侧下顶叶损伤。患者会否认自身疾病，坚称身体没有任何问题，即使一侧身体完全瘫痪。当患者看到瘫痪的身体部位时，可能会否认它属于自己，这违反了身体结构——可能存在自我空间失认症。病觉缺失症通常伴有对瘫痪或感觉迟钝的身体部位（“失去半个躯干”或偏瘫病觉缺失症）或空间（“失去半个空间”，单侧空间失认症或忽略半个空间）的否认，这在左侧病变中很常见。
枕叶和颞叶的联合损伤可能导致无法识别熟悉的地点——地形定向障碍（环境失认症）、视力障碍（视觉失认症）或色盲（全色盲）。右侧颞叶损伤可能导致无法解读声音（听觉失认症）或音乐感知受损（失乐症）。
如何识别失认症？
要求患者运用不同的感官（视觉、触觉或其他感官）识别常见物体。如果怀疑存在半空间否认，则要求患者识别相应半空间中瘫痪的身体部位或物体。神经心理学测试有助于识别更复杂的失认症类型。应进行测试以区分感觉和理解障碍，从而将这些缺陷与失认症区分开来。
脑成像（CT或MRI，联合或不联合血管造影）对于明确中枢病变（例如，梗死、出血、颅内占位性病变）以及发现退行性疾病特有的皮质萎缩至关重要。体格检查通常可发现某些类型感觉功能的原发性障碍，这可能会使患者的进一步评估变得复杂。
失认症的治疗
失认症目前没有特效治疗方法。言语治疗师或职业治疗师的康复治疗可以帮助患者获得对疾病的补偿。恢复程度取决于病变的大小和位置、损伤程度以及患者的年龄。恢复期通常发生在最初三个月内，但通常可持续长达一年。