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神经麻痹性角膜炎

該文的醫學專家

眼科医生、眼整形外科医生
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

神经麻痹性角膜炎常发生于三叉神经第一支被切断后,有时也发生在半月神经节注射药物或将其摘除后。某些感染性疾病会导致三叉神经第一支的传导阻断。除了触觉敏感度受损外,营养过程也会发生变化。角膜疾病可能不会立即出现,但会在一段时间后出现。

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神经麻痹性角膜炎的症状

神经麻痹性角膜炎的症状有其自身的特点。该病最初无症状,通常是偶然发现的。由于没有角膜敏感性,因此没有特征性的主观角膜综合征:畏光、流泪和眼睑痉挛,尽管角膜表面粗糙,但有异物感。所有通知病理过程发生的机制均被麻痹。也没有角膜周围血管充血。首先,角膜中央部分会出现变化:浅层肿胀,上皮肿胀,逐渐剥落,形成糜烂,很快融合成大面积缺损。这种缺损的底部和边缘长时间保持清洁。如果球菌群加入,则出现浑浊的灰白色或淡黄色浸润,形成角膜化脓性溃疡。

神经营养性角膜炎病程缓慢、漫长。

需要檢查什麼?

神经麻痹性角膜炎的治疗

神经性角膜炎的治疗以对症治疗为主。首先,需要佩戴半密封眼镜,保护患侧角膜免受干燥和灰尘侵入。处方药物可改善角膜营养和再生过程,并保护其免受感染。滴注药物与在眼睑后方涂抹软膏和凝胶相结合。这些方法可以使药物在角膜表面停留更长时间,同时覆盖暴露的表面,促进上皮形成。如有指征,可根据神经科医生的建议进行物理治疗,以刺激颈部交感神经节的功能。

在存在角膜穿孔风险的情况下,将使用手术眼部保护措施 - 缝合眼睑,在眼睛内角留出一个间隙以便滴注药物。


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