神经衰弱

各种神经衰弱、神经衰弱、过度疲劳等都是现代生活的祸害。大多数人被迫承受持续的压力、超负荷、负面情绪等等。缺乏休息、睡眠不足、高强度的工作活动迟早会导致神经衰弱，或者说，神经-情绪疲劳。

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原因 神经衰弱

人体拥有自身隐藏的资源——一种由营养物质、激素、免疫物质或微量元素组成的“储备”，只有在极端情况下才能动用。这种极端情况可能是由于严重或长期的压力、过度劳累、休克、受伤、手术或情绪过度波动造成的。

通常，压力状态会给人机会振作起来，振作精神，应对问题。然而，如果隐藏的资源储备已经耗尽，而压力状态却没有停止，那么就可能出现神经衰弱。

疲劳的主要直接原因是过度疲劳：身体上的、精神上的、情感上的、生理上的等等。这种疲劳并非一蹴而就——随着神经系统疲劳的加剧，情况会一天天恶化，逐渐加重，最终变成慢性病。迟早会发展成抑郁症。

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發病

疾病发展的机制在于身体防御资源的耗尽。让我们来解释一下这一机制的具体运作。

神经系统疲惫不堪。焦虑和紧张情绪时，中枢神经系统会向心血管系统、免疫系统和内分泌系统发出相应的信号。这些系统的工作在一段时间内会成为身体的首要任务，从而影响其他器官的功能，例如消化系统或生殖器官。

内分泌系统衰竭。持续的压力刺激会导致内分泌功能衰竭。激素分泌紊乱。最终，甲状腺、卵巢、胰腺和肾上腺都会出现问题。

心血管系统功能紊乱，心脏血管长期承受压力，引起心律失常、血压不稳定等问题。

身体的防御能力被削弱。长期的压力状态会导致免疫系统瘫痪，从而加剧慢性疾病，并引发新的感染和炎症过程——例如念珠菌病、菌群失调、糜烂性病变（例如宫颈糜烂）、风湿病、关节和肌肉疾病以及皮肤病变。

消化系统紊乱。最典型的表现是菌群失调、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠易激综合征或慢性小肠结肠炎。

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症狀 神经衰弱

神经衰弱症的形成往往不易察觉，起初看似普通的疲劳。然而，这种症状会逐渐累积，最终在患者不经意间演变成一种病理，需要由合格的心理治疗师进行治疗。

人们只需仔细聆听自己的声音，就能注意到身体出现问题的最初迹象：

• 持续不断的疲劳；
• 睡眠障碍：患者虽然白天困倦，但无法入睡；
• 出现一种莫名的焦虑、悲观情绪；
• 出现周期性明显的心跳，血压不平衡；
• 对外部刺激物（大声、强光、浓烈香气等）的敏感性增加；
• 经常复发的头痛；
• 腿部、手臂、背部疼痛（原因不明）；
• 温度无故升高；
• 胃部或肠道不适；
• 慢性疾病（扁桃体炎、胃炎、鼻窦炎等）的非季节性加重。

患者的亲属和朋友也经常会注意到以下症状：

• 人变得易怒，他可能会因周围的环境或所爱之人的行为而烦躁，也可能因自己而烦躁；
• 一个人变得不耐烦，在被迫等待的最初几分钟里他就开始变得紧张；
• 对外界气味、声音、闪光的敏感性增加；
• 睡眠变得敏感和不安，人经常从噩梦中醒来，在睡梦中呻吟，早晨起来感觉不到活力和精力；
• 即使负荷很小，也会出现头痛和虚弱；
• 一个人的性格发生变化——出现不确定性，自尊心下降；
• 出现性功能障碍（性欲减退、勃起功能障碍、阳痿等）；
• 患者承担很多事情，但无法完成任何事情，注意力不集中，心不在焉，记忆力和注意力下降；
• 可能会出现体重波动、食欲消失或增加、情绪低落的情况。

临床表现可分为三个阶段：

• 亢进期：患者感到烦躁不安。他知道自己出了问题，但无法独自应对。他常常无法控制自己的行为和情绪，引发争吵和冲突。出现头痛、肌肉疼痛、睡眠不足、失眠、嗜睡和工作能力下降等症状。
• 烦躁性虚弱期：患者脾气变得暴躁，但很快恢复。他的想法悲观、焦虑。头痛伴有心痛、消化功能紊乱、过敏反应、呼吸急促、头晕。
• 低神期：患者进入情感淡漠状态，对任何事都不感兴趣，情绪淡漠、低落，接近抑郁症。

形式

• F48-其他神经性疾病。
• F48.0——神经衰弱症。
• F48.9——未指明的神经症。

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並發症和後果

患有神经衰弱后，患者可能会出现社交问题以及一般的健康问题。

社交问题常常出现，因为一个人的性格和对周围事物的情绪反应会发生变化。有时，烦躁和不满情绪会持续存在。患者可能会变得孤僻，变得神秘。

对周围世界和自身的态度也会变得不可逆转，这可能会导致其他心理健康问题。例如，抑郁症和神经衰弱是两种并存的疾病。这种组合通常是由不了解情况而开的药物造成的，这些药物不仅不能镇静神经，反而会刺激神经活动，只会加剧烦躁、头痛，并进一步导致神经系统衰竭。这种症状的发展可能与自我药疗的尝试有关。

工作狂——那些把工作放在第一位的人——常常会同时感到精神和身体上的疲惫。他们缺乏适当的休息，无法放松，总是想着工作，结果就是心血管功能衰竭、血压升高（甚至危及高血压）、慢性偏头痛、失眠、免疫力显著下降。他们经常处于身体彻底崩溃的边缘，而这可能会导致难以预料的后果。

持续的压力和神经衰弱是我们如今忙碌生活的现实：我们整天忙于工作和职业活动，从早到晚履行职责，与人沟通，陷入冲突和矛盾。通常到了晚上，我们不是放松休息，而是再次坐在电脑前（大脑仍在继续工作），或者去夜店，在那里能否得到休息也成问题——与人交流、嘈杂的音乐、酒精，这些都让人难以放松。渐渐地，不知不觉中，压力会发展成慢性神经衰弱，难以对抗——只有合格的心理治疗师才能提供帮助。然而，不幸的是，并非所有处于这种状态的人都能意识到外部帮助的必要性和重要性。结果，严重的精神障碍发展成强迫观念、躁狂性精神病，甚至人格堕落。

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診斷 神经衰弱

为了准确诊断神经衰弱，通常需要咨询心理治疗师或精神科医生。专家通常不仅会考虑精神障碍或神经系统疾病的存在，还会评估其他身体系统的功能状态。鉴别诊断和诊断顺序等概念非常重要。

实验室检查是强制性的：

• 一般血液检查；
• 生化血液检查；
• 评估激素水平；
• 血液微量元素组成；
• 分析各种药物和麻醉剂的使用情况；
• 血象血清学和免疫学分析；
• 详细的尿液分析。

此外，还利用脑电图和心电图进行仪器诊断。

可能需要咨询其他医学专家：

• 神经科医生；
• 手法治疗师和反射治疗师；
• 内分泌科医生；
• 心脏病专家；
• 治疗师；
• 神经生理学家；
• 心理学家。

一般研究可能包括以下方法：

• 血液和尿液检查；
• 脉搏评估，排除缺氧；
• 血压指标的评估；
• 24通道心电图；
• 检查脑功能的硬件方法；
• 脑电图（使用诱发电位和映射）；
• 脑电图正常。

正确和充分的诊断对于确定患者的治疗计划起着非常重要的作用。

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治療 神经衰弱

必须采取综合措施来治疗这种疾病。首先，重要的是要实践以下规则：

• 找到并消除疲惫的原因——消除家庭矛盾、避免压力和心理创伤、换工作或职位、休假、换环境等；
• 如果无法换工作，就要适当重新安排作息时间，留出休息和积极娱乐的时间；
• 采取措施稳定您的夜间休息时间 - 在同一时间起床和睡觉，避免摄入咖啡因和酒精，以及避免暴饮暴食（尤其是在晚上）；
• 尽量多到新鲜空气中散步，积极放松（游泳、玩活跃的游戏等）；
• 建立规律、营养的饮食；
• 建立规律的性生活；
• 学习如何正确地放松——可以通过轻音乐、冥想、瑜伽、温水浴、户外娱乐等来实现。

正确的治疗方法几乎总能保证患者完全康复。

药物治疗需由医生处方。可以使用以下药物：

• 促进血管扩张的药物（Mexidol、Tanakan）可用于缓解头痛引起的痉挛。服用此类药物后，脑部血液循环恢复正常，细胞缺氧得到缓解，恢复速度加快。
• 加速大脑代谢过程的制剂是基于有助于恢复神经元的天然成分的草药。
• 益智药物（nootropil、吡拉西坦、ceraxon 等）只能由医生开具，并在医生的严格监督下服用，因为它们可能会刺激心理并加重某些症状。
• 维生素复合物（当然是必备的药物，我们会单独谈到）。
• 镇静剂（缬草、益母草、Novo-Passit、Phytosed 等）有助于缓解神经紧张、改善睡眠、镇静神经系统。
• 如果出现抑郁和情绪低落的症状，医生会开抗抑郁药。

苯二氮卓类药物是处方药中经常使用的药物，这类药物会抑制中枢神经系统。这类药物具有催眠、镇静、肌肉松弛和抗惊厥的功效，还能减轻焦虑和恐惧。苯二氮卓类药物中，最常用的药物包括安定、地西泮、诺西泮、劳拉西泮、氯西泮、阿普唑仑等。由于这类药物治疗可能导致药物成瘾，因此服用剂量和疗程需由专科医生决定。

除了传统疗法外，顺势疗法近年来也广为使用。最常见的顺势疗法药物包括磷酸钙、磷酸镁、磷酸钾、碳酸钠、石松、腰果、碳酸钡、锌、硫磺、马钱子、硒和圣洁莓。

治疗神经衰弱的维生素

早期服用维生素和复合维生素制剂可以完全稳定一个人的精神和情绪平衡。已知许多物质对神经系统有直接作用，包括B族、A族、D族、E族维生素和抗坏血酸。

维生素A和维生素原A有助于改善睡眠和注意力，延缓神经元和其他细胞结构的衰老，降低兴奋性并稳定食欲。胡萝卜素和视黄醇的主要来源是橙色水果和蔬菜，以及沙棘、鳕鱼肝、鸡蛋黄和黄油。

B族维生素被认为是神经系统特有的维生素，因为它们的作用旨在增强和恢复神经系统。日常压力大、精神负担过重的人尤其需要这些维生素。医生建议服用B族维生素复合物，而不是单独服用每种维生素。最佳组合是复合维生素Vitrum Superstress——它包含维持和恢复神经系统健康所需的所有必需元素。

• 维生素B1（硫胺素）是一种天然的抗抑郁剂，有助于恢复心智能力。为了补充硫胺素，建议食用荞麦、豆类、扁豆、大米、燕麦片和乳制品。
• 维生素B2（核黄素）可预防疲劳、头痛和虚弱。坚果、乳制品、肝脏以及纽崔莱复合维生素制剂中都含有足量的核黄素，纽崔莱通常被推荐给儿童服用。
• 维生素B3（烟酸）能促进脑循环，促进神经和精神疾病症状的消退。在食品中，蘑菇、豆类、坚果、谷物和鸡肉中都含有烟酸。许多用于治疗饮食失调和抑郁症的镇静药物中都含有这种维生素。
• 维生素B6（吡哆醇）可减轻全身烦躁，促进血清素生成。它存在于坚果、沙棘果、海鲜和石榴中。为了更好地吸收吡哆醇，需要添加抗坏血酸。最知名的含B6复合制剂包括镁B6和B复合物。
• 维生素B9（叶酸）能够恢复人体的能量潜能，改善记忆力，消除焦虑和恐惧。它存在于西兰花、胡萝卜、肝脏以及Complivit、Supradin和Neuromultivit等药物中。
• 维生素B11（左卡尼汀）能够增强免疫系统，稳定肌肉、心血管系统和大脑的功能。鱼肉制品、牛奶、发芽小麦粒中都含有维生素B11。
• 维生素B12（氰钴胺素）可预防神经纤维损伤，消除抑郁和硬化症状。它是Duovit、Vitamineral和Polivit复合维生素的成分。

米尔伽玛（Milgamma）是一种富含多种B族维生素的优质复合药物，它有助于改善微循环、稳定神经系统并促进神经传导。该药物每日服用1片，或肌肉注射，每日一次，每次2毫升（1安瓿）。疗程为30天。

抗坏血酸（维生素C）可以增强免疫系统，抵抗压力，改善情绪，缓解紧张情绪。大多数复合制剂都含有维生素C：Vitrum、Elevit、Alphabet、Multitabs。食物中也富含维生素C：绿叶蔬菜、柑橘类水果、猕猴桃、浆果、玫瑰果。

神经衰弱患者的饮食应包含所有列出的维生素，因此有必要丰富每日菜单，首先要选择植物性食物、谷物和海鲜。为了减轻神经系统负担，建议减少简单碳水化合物、高脂肪食物以及咸味食物的摄入量。建议用黑面包和饼干代替新鲜烘焙食品，用瘦肉代替香肠和半成品。建议避免摄入咖啡因、酒精、巧克力和辛辣香料。建议优先选择玫瑰果饮料、鲜榨果汁和蜜饯。膳食应使用健康食材烹制：蔬菜、乳制品、谷物、豆类，并添加植物油。

神经衰弱的民间治疗方法

当然，对于晚期神经疾病，草药治疗不太可能有帮助，但在早期阶段作为辅助治疗，它可能非常有用。

• 黄芪茶具有调理和镇静神经系统的作用。冲泡方法：取1.5汤匙干黄芪，在250毫升沸水中浸泡一个半小时。每日最多服用4次，每次2汤匙，餐前服用。
• 黑苦参叶和根茎的冲泡有助于缓解压力引起的头痛。取1汤匙原料，用500毫升沸水冲泡，浸泡一个半小时。每日最多4次，每次100毫升，饭前饮用。
• 在沙拉和准备好的菜肴中添加琉璃苣很有用 - 它是一种极好的镇静剂，可以缓解神经过度兴奋。
• 缬草根茎浸泡液是维持神经平衡的有效疗法。将2茶匙缬草根茎放入保温瓶中，加入250毫升沸水浸泡过夜。每日最多4次，每次1汤匙，饭前饮用，如有需要，可加蜂蜜。
• 建议服用虎杖茶，以增强神经系统，尤其适合老年人。将1汤匙虎杖原料放入500毫升沸水中浸泡一个半小时，每日最多4次，每次100-150毫升，饭前饮用。
• 当归根茶饮具有滋补镇静功效，有助于缓解失眠。1汤匙当归根茶加500毫升沸水冲泡，浸泡最多2小时，每日3次，每次100毫升温水，饭前饮用。

民间疗法必须与饮食疗法相结合。消除神经衰弱的主要原因也至关重要：避免压力，避免过度劳累，建立规律的睡眠和休息习惯。

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預防

• 不要过度劳累，要考虑一下自己的健康，毕竟健康是有限的。下班后（比如在车里或家里），尽量听一些舒缓的音乐：自然之声、放松的音乐、休闲音乐。
• 倾听自己的心声，进行自我分析。每周抽出时间去亲近自然，与朋友见面，不要想着工作。记住：我们生活中的所有问题都是虚构的，我们自己创造它们，以便以后花时间和健康去解决它们。但如果问题真的积累起来了，就把它们写在纸上，并根据其重要性依次解决。
• 别忘了好好吃饭，好好休息。与其想着“工作第一”，不如想想“健康第一”，这样你会感觉好很多。
• 尝试在不使用安眠药的情况下改善睡眠：晚上散步，下午避免喝咖啡和浓茶，睡前不要看极端新闻和节目，不要玩电脑游戏。
• 花时间进行体育锻炼、散步，并找到自己的爱好。
• 早上洗个冷水淋浴，晚上泡个加了舒缓草药的温水澡。

如果您遵循以上所有建议，那么神经问题很可能就会消失。一旦确诊神经系统衰竭，建议您严格遵循医生的所有建议和指示，以便完全康复。

如果不治疗神经衰弱，疾病本身不会消失：将来病情会恶化，可能会出现抑郁症和其他神经精神疾病。

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