眼睑烧伤:急救
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:07.07.2025
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角膜和结膜烧伤可能很严重,尤其是在接触浓酸或浓碱之后。
用无菌等渗溶液清洗眼睑,然后在眼睑下涂抹抗菌药膏。
烧伤部位应立即用大量清水冲洗,或如有条件,可用0.9%氯化钠溶液冲洗。可以用一滴0.5%丙美卡因溶液麻醉眼睛,但冲洗不应延迟;眼睛应冲洗至少30分钟。一些作者建议冲洗酸碱烧伤1-2小时,而另一些作者则建议用石蕊试纸测量结膜的pH值,并持续冲洗直至pH值中和。
然后擦拭结膜囊以去除任何残留的颗粒。通过双眼外翻眼睑检查结膜囊上部是否有化学残留。
虹膜化学烧伤可采用长效睫状肌麻痹剂滴注治疗(例如,单剂量1%阿托品)。对于角膜上皮缺损,可使用抗生素软膏(例如,0.3%环丙沙星)。首次冲洗后,应避免使用局部麻醉药;剧烈疼痛可服用扑热息痛(或联合羟可酮)缓解。
为了保护视力并预防葡萄膜炎、眼球穿孔和眼睑畸形等严重并发症,严重化学烧伤应由眼科医生治疗。如果患者出现严重眼部发红、结膜缺血区,或荧光染色发现结膜或虹膜上皮缺损,应在24小时内接受眼科医生检查。
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