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乳腺低瘀血肿块：异型、均质、轮廓清晰、无血管
該文的醫學專家
最近審查：04.07.2025
原因 乳房中的低瘀血肿块
如果超声检查发现乳腺中存在低回声，则可以推测存在以下疾病：
- 腺癌为低回声结构，轮廓不清，不清晰，有声影，结构不均一；
- 腺病是一种低回声结构，轮廓模糊，形状大多不规则；
- 常见的囊肿是乳腺内圆形、低回声的组织，轮廓清晰；
- 非典型囊肿——乳腺的低回声形成，轮廓清晰，包膜厚，内部有大量钙化；通常在疾病晚期，钙化数量显着增加；
- 纤维腺瘤是乳腺中局灶性低回声肿瘤，边界清晰，但有时类似于扩散有限的癌性肿瘤；
- 良性肿瘤是乳腺中无血管的低回声形成，其结构没有血管网络；
- 纤维囊性乳腺病是一种乳腺内低回声的均质性病变，通常为多发性。在大多数情况下，该病由激素引起。
值得注意的是，乳腺中的自然结构，如乳管或血管网络，也具有低回声结构。
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風險因素
导致乳腺出现病理性低回声的因素有很多。这些因素可以根据情况分为几类：
- 年龄因素：中老年。
- 性别因素：女性生病的几率比男性高100倍。
- 体质因素：体重过重的女性比瘦弱的女性更容易生病。
- 遗传因素：直系亲属若患有乳腺疾病，则可能在后代中复发。
- 生殖因素：性发育过早、缺乏生育能力等均会导致乳腺疾病的发生。
- 代谢因素：新陈代谢减慢，甚至紊乱，都会导致乳腺疾病。
- 外部因素：体温过低、胸部创伤、不利的生态环境、辐射都会对乳腺状况产生负面影响。
- 内部因素：经常酗酒、经常处于压力之下都会导致乳腺疾病的发生。
以上列表有助于确定乳腺低回声病变的风险程度。想想你可以改变生活中哪些方面来降低患病的可能性。
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發病
超声诊断的主要机制是超声传感器产生高频声振动并将其传输到被检查的组织。
超声波传感器接收来自组织的频率反射，并将其返回——这种现象可以类比为回声的自然传播。正因如此，超声波检查通常被称为回声描记术。
进行超声检查的医生可以根据以下标准评估屏幕上可见的图像：
- 超声波的频率越高，图像越清晰；
- 波的频率越低，穿透越深。
在检查过程中，医生会评估乳腺的大致位置、大小及其结构。通常使用“声学密度”的概念来评估结构。该概念的提出是为了描述超声波在被检查组织中的传播速度。不同器官的声学密度（或称回声强度）各不相同。超声科医生（超声专家）始终了解体内所有组织的回声强度，因此可以立即判断是否存在正常或异常。
症狀 乳房中的低瘀血肿块
“乳腺内低回声形成”是什么意思？这个描述意味着在乳腺内检测到了声学密度降低的区域。
这种区域的第一个迹象是结构较暗（与附近组织相比），超声波穿过该结构比穿过附近结构时移动得更慢。
液体形成物也具有类似的特征。通常，它后来被诊断为囊肿——一个内部含有液体的腔体。
为什么超声专家不立即将低回声形成描述为囊肿？
问题在于，与“低回声”不同，囊肿本身就是一种诊断，而非描述。要确诊，一次超声检查是不够的：还需要进行其他检查和研究，如果怀疑是某种疾病，医生会开具处方。
圆形低回声结构最终可能变成：
- 囊肿；
- 瘤;
- 包虫病；
- 乳囊肿。
如果低回声结构的边界不清晰，则可以怀疑：
- 纤维腺瘤；
- 癌性肿瘤。
診斷 乳房中的低瘀血肿块
如果在乳腺中检测到低回声结构，医生肯定会开出进一步的诊断程序来澄清或反驳诊断。
- 测试：
- 全血细胞计数，可显示是否存在炎症和贫血；
- 血液激素测试；
- 血液检测肿瘤标志物 CA-15-3。
- 仪器诊断：
- 乳房X光检查；
- 形成的组织元素的活检；
- 计算机断层扫描或磁共振成像；
- 乳房闪烁扫描。
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需要檢查什麼？
鑑別診斷
鉴别诊断通常针对乳腺内不同类型的低回声结构进行。最常见的病变类型是囊肿、恶性肿瘤和良性肿瘤。
誰聯繫？
治療 乳房中的低瘀血肿块
低回声的治疗方案完全取决于全面诊断后确定的最终诊断。
当检测到良性囊肿和其他类似结构时，会使用药物治疗，其中可能包括以下药物：
- 草药：
- 吲哚啉 - 用于治疗纤维囊性乳腺病，每日1粒，随餐服用。服用期间，月经周期可能会发生变化，并可能出现短期腹痛。
- Fitolon - 用于治疗各种乳腺肿瘤（包括恶性肿瘤），每日2-3次，每次1-2片。疗程为1-6个月。该药物有时可能引起过敏反应。
- 激素类药物：
- Utrozhestan 是一种用于治疗纤维囊性乳腺病的孕激素，每日剂量为 200-300 毫克。该药物可能会影响月经周期，并引起头痛。
- Estrogel 是一种外用雌激素药物，用于治疗雌激素依赖性肿瘤。每日一次，每次一剂，涂抹于腹部或大腿内侧皮肤。
- 达芙通（Duphaston）是一种孕激素，需根据月经周期制定个性化方案。该药物可能引起头痛、偏头痛，有时还会引起恶心和月经不调。
- 抗炎药物：
- 布洛芬——用于治疗炎症浸润和疼痛综合征，每日最多4次，每次200毫克。服用该药有时会伴有腹痛、消化不良。可能引发胰腺炎。
- Wobenzym 是一种常用于治疗乳腺病的抗炎药。该药的平均剂量为每日三次，每次三片。
乳腺低回声病变的治疗仅在最终诊断后进行。正如我们在文章开头提到的，“低回声病变”一词仅仅是潜在疾病的征兆，或是对超声设备所获得图像的结构性描述。
维生素
至于服用维生素，建议主要以植物产品的形式摄入：水果和蔬菜。
例如，胡萝卜、桃子、西红柿、杏子、醋栗中富含维生素A——视黄醇。视黄醇对细胞生长有直接作用，促进肝功能和激素分泌。
几乎所有的植物产品都或多或少地含有维生素C——抗坏血酸，它可以增强氧化还原反应，改善人体的能量供应，促进有毒物质的排除。
维生素E（生育酚）可以从植物油、牛奶和鸡蛋中获取。生育酚能够保护健康细胞免受自由基的侵害，并促进蛋白质的正常生成。
如果乳腺中发现病理性低回声结构，建议每天至少饮用100毫升新鲜蔬菜汁或果汁。晚上还可以额外饮用一杯果干或发酵乳制品。
物理治疗
如果在乳腺中检测到低回声结构，则严禁在胸部区域使用物理疗法，直到确定不禁止此类程序的最终诊断为止。
事实上，低回声结构最终可能发展为恶性肿瘤，或有很高的恶性变性风险。在这种情况下，物理治疗可能会加速恶性肿瘤的进展，因此在最终诊断之前，切勿进行此类治疗。
民间疗法
如果乳腺中发现低回声结构，可以使用传统药物吗？说实话：在最终诊断之前，任何治疗措施都应推迟，包括基于传统治疗方法的治疗。
如果在乳腺中检测到低回声结构：
- 不能热敷、不能桑拿、不能日光浴；
- 不要涂抹温热药膏；
- 您不能使用含酒精的乳液和敷料。
您应该始终等到医生做出准确的诊断，然后才与同一位医生咨询后开始治疗。
- 晚上，可以将牛蒡叶或款冬叶敷在疼痛的乳房上，早上，用湿布擦拭乳房，并涂上少许牛蒡油。
- 你可以将等量的新鲜牛蒡根、蜂蜜和蓖麻油混合。将混合物均匀地涂抹在亚麻餐巾上，敷在乳腺上过夜。
- 晚上用磨碎的新鲜南瓜果肉敷在身上很有用。
- 你可以取一片新鲜的卷心菜叶，涂抹少许新鲜黄油，撒上细盐，敷在患处。这种敷料最好在晚上使用。
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草药治疗
- 将沸水倒在艾草叶上，用亚麻布包好，即可制成药膏，早晚敷于胸部疼痛处，每次约1小时。一片艾草叶最多可使用4次。
- 您可以根据圣约翰草的浸液制作敷布：将1汤匙圣约翰草浸液倒入1杯沸水中，静置40分钟。然后将餐巾纸浸入浸液中，敷于患处。有时也会使用其他植物代替圣约翰草，例如虎杖、甜三叶草或龙胆。
- 用三叶草浸液制成的敷料具有良好的抗肿瘤效果。制备方法：取2汤匙三叶草花，倒入250毫升沸水。10-15分钟后，即可用于敷料。
- 将牛蒡叶放入绞肉机绞碎。将绞碎的糊状物敷在患处，上面盖上毛巾。这种方法推荐用于治疗乳腺病等疾病。
顺势疗法
顺势疗法可以作为辅助疗法，即作为主要疗法的补充。对于伴有低回声的乳腺疾病，建议使用以下顺势疗法：
- Mastodinone – 服用至少 3 个月，每天两次，每次 1 片。
- 环丁酮——每天服用 1 片，持续 3 个月。
- Mastopol - 标准剂量：每日三次，每次一片，饭前半小时服用。疗程：2个月。
- Mastiol-Edas 127 - 除非医生另有处方，否则每日三次，每次5滴药物，加入1茶匙水中服用。疗程为3个月（月经期间停药）。
列出的顺势疗法制剂几乎无副作用。仅有极少数情况下会出现药物过敏反应。
手术治疗
当乳腺低回声形成被确诊为恶性肿瘤时，通常会建议进行手术：在这种情况下，手术干预可以作为一项独立的治疗方法，也可以与放疗和化疗联合使用。综合治疗通常可以达到最高的治愈率。
手术治疗作为一种独立的治疗方法，适用于对药物治疗无反应或反应不佳的良性肿瘤患者。
然而，有时手术也可能存在禁忌症：禁忌症包括患者高龄、失代偿期心血管疾病以及晚期恶性肿瘤伴有肿块转移。如果在肿瘤发展早期进行治疗，并综合考虑各种因素，则有望获得最佳手术效果。