如何通过行为识别精神分裂症？

现代医学无法治愈这种疾病。这是因为，其发展机制至今仍是一个谜，甚至在存在遗传倾向的情况下，引发精神分裂症症状的因素也仍然是个谜。这种疾病与年龄、性别和外界影响几乎毫无关联，可能突然发作，而父母双双患病（可以想象这种家庭的微环境，这本身就是一个持续的压力源）的孩子中，有一半的人终生保持着完全健康的状态。

自20世纪60年代以来，得益于神经安定剂的发现，绝大多数患者的阴性症状得以减缓，约30%至40%的病例获得了长期甚至永久的缓解（需配合医疗监督和支持性药物治疗）。然而，患者并非完全康复，因为停用精神药物总是会导致病情恶化——无论用药时间长短，精神分裂症患者的特定行为都会恢复。[ 1 ]，[ 2 ]

精神分裂症患者的行为特征取决于疾病发展的进程。所有精神病理都表现为某种人格特质的逆向发展和退化。在精神分裂症中，整个人格分裂成彼此失去联系的碎片（这种疾病的名称本身就表明了心智分裂）。只有在那时，已形成的部分才会开始退化，有时退化程度不均匀，并出现与人格各个碎片退化相关的行为特征。[ 3 ]

女性和男性精神分裂症的最初迹象，行为

大多数情况下，该病在青壮年中发病，男性比女性早几年发病。[ 4 ]

在疾病出现之前，没有任何行为偏差可以预测未来精神分裂症的发展。在出现明显的精神病理迹象之前，患者的行为可能会出现一些特征，例如孤立、渴望孤独、过度投入某些活动、徒劳的推理、对学习漠不关心、外表等等。然而，这些表现并不像精神分裂症谱系障碍那样严重，而且是许多永远不会患上精神分裂症的人的固有特征。遗憾的是，在出现明显的疾病症状之前，即使是最有经验的精神科医生，也无法仅凭某些异常行为来预测其发展。

成年患者的行为没有明显的性别和年龄差异，但在儿童中则有一些特殊性。由于该疾病在幼年时更常见，其最初症状通常与青春期危机同时出现。青春期危机的特征是渴望独立、随之而来的对权威的排斥、对生命意义的探索以及对各种哲学教义的热情，因此该疾病的发作可能相当“被忽视”。只有急性且过于明显的精神病才会引起注意。如果病情进展缓慢，有时甚至可能很晚才发现。

然而，一些迹象是可以察觉的。这种疾病的本质是心智分裂，即个体人格特征之间相互联系的丧失，而智力、记忆力和技能则完全保留，尤其是在疾病初期。精神分裂症患者的感觉和情绪独立于外界刺激而表现出来，与当前情境或主观兴趣毫无关联，思考和其他类型的大脑活动也是如此。所有功能均保留——患者会思考、说话、倾听、大笑或哭泣，然而，从健康人的角度来看，这些行为之间缺乏相互联系。此外，奇怪的行为，尤其是在疾病初期，只有熟悉患者的人才能注意到，外人可能仅仅认为患者行为古怪。[ 5 ]

在诊断早期精神分裂症时，专家们试图识别因解读外界信号困难而导致的障碍。患者能够感知到这些信号，但感知支离破碎，无法理解外部环境中听觉、视觉、触觉和动作的组合。患者失去了复杂的感知能力，迫使他以新的方式融入周围的现实，这反映在他的面部表情、言语和行为上，这些都与当前的情况不符。

行为改变是由于丧失了将接收到的信息联系起来并进行解读的能力而发生的，同时还会出现幻觉、妄想和其他一些辅助症状。这迫使精神分裂症患者改变其通常的沟通模式和活动方式，从而改变其行为。通常，在没有急性精神病症状的情况下，这些改变是引起注意的一个因素。[ 6 ]

精神分裂症患者的言语结构在很长一段时间内都是正确的，尽管他们可能会表现出矫揉造作和造词造句的倾向。在所有精神疾病患者中，精神分裂症患者是最晚丧失沟通能力的，尽管随着时间的推移，他们的词汇量也会逐渐减少。

许多精神疾病都伴有神经痛症状（抽搐、肌肉颤搐、运动协调障碍），但在精神分裂症患者中几乎不会出现。但随着时间的推移，由于失去了自由活动的能力，肢体动作会变得更加矫揉造作，变得不自然。

精神分裂症患者最常见的行为偏差与妄想有关——人际关系、影响、迫害，其内容决定了行为的特征。

患有妄想嫉妒症的患者通常对另一半的消遣和交往过于感兴趣——他会悄悄研究包和口袋里的东西、笔记本和手机，控制回家的时间，经常“无意中”经过工作或学习的地方，以各种借口在那里张望，制造丑闻并偏袒地询问。

迫害妄想症表现为过度谨慎，常常采取荒谬的措施来确保自身和家庭的安全。外出时，患者可能会长时间透过窗户观察院子，担心有人追赶，不断回头，更换衣服进行伪装。家中的窗户可能在一天中的任何时候都拉上窗帘。由于害怕中毒，患者会仔细检查食物和饮料，在拜访或被他人烹制时不吃任何东西；由于害怕细菌和感染，患者会不断洗手、洗碗、煮沸和清洗所有东西。

患者常常会过度注意保持秩序，或将餐具和其他物品重新摆放成固定的顺序。同时，他的外表也可能显得粗心大意、凌乱不堪，房间看起来并不总是像通常意义上的整洁。为了保持秩序，患者会不断地摆放别人搬开的椅子，抚平沙发套上的褶皱，并将报纸和文具整齐地堆放在桌子上。[ 7 ]

患者会形成一套特定的仪式，用于保护自己免受想象中的危险或失败的影响。这些仪式会变得越来越复杂，并且需要花费大量的时间来实施。

患者行为的以下变化可能预示着谵妄的开始：在与亲人的关系中表现出秘密、怀疑或攻击性；谈论特殊任务的荒诞或可疑的话题，监视他；毫无根据的自我指责；关于即将发生的变化的有意义的、难以理解的暗示；表现出恐惧、明显的焦虑、表达对生命的担忧，并通过保护措施得到证实——检查食物和饮料、加锁、小心锁好门窗、通风口甚至通风格栅；热衷于寻求真相，没有真实理由的诉讼，与司法当局的活跃通信。

精神分裂症患者会出现幻听，例如命令式的语气、对患者进行谴责和辩护的对话，以及被强加或被窃取的想法，这些都会影响行为的改变。出现幻听的患者通常会带着担忧和焦虑的情绪聆听某些事物，可能会突然大笑或不安，甚至哭泣，嘟囔一些话，有时甚至会清晰地与一个看不见的对话者进行对话。[ 8 ]

精神分裂症患者的行为与其后天的生活经验或现状，甚至普遍接受的规范都格格不入。他活在自己的妄想幻觉世界里。然而，只有在患者控制之下，他的言行中才会体现出某种逻辑，而正是这种对事实的独特理解和整合能力，往往暴露了精神分裂症患者的真面目。在大多数情况下，患者会认为，从正常人的角度来看，那些毫无意义的行为才是唯一正确的，试图说服他们改变立场毫无意义。大多数患者也认为自己健康，不愿接受治疗，认为劝说背后隐藏着恶意。不建议亲近的人与精神分裂症患者争论、说服或施加压力，因为这不仅无法做到，反而可能导致他们的攻击性行为。

顺便说一句，大多数患者在开始治疗后会很快恢复理智。如果不进行治疗，所谓的负面症状就会出现。由于缺乏足够的外部信息来激发情绪，患者会逐渐感到孤立无援，焦虑和与外界隔绝，从而导致情绪迟钝。此外，还会伴随意志力丧失——失去意志冲动和进行最基本行动的动力，以及变得冷漠。同时，精神分裂症患者对与他们个人相关的小事、评论和各种琐事极其敏感。一般来说，患有精神疾病的人通常缺乏利他主义；他们只关心自己在虚拟世界中遇到的问题。

精神分裂症的外部症状

如果患者急性发作且精神病症状明显，那么一切都非常明确——患者需要精神科帮助，会被送入医院接受治疗和观察。这类病例的预后甚至被认为更为乐观。

当疾病发展无明显症状，精神病性症状尚未察觉时，精神分裂症患者的行为会变得完全无法被他人和亲人从正常逻辑的角度理解。他们的焦虑、担忧和恐惧缺乏客观可见的原因。怀疑、同情和反感也缺乏真正的根源。精神分裂症患者可能会做出意想不到的决定，例如辞去工作，开始从事创造性工作，购买大量不必要的物品，或者将自己的物品赠予他人。

主要症状是人格发生彻底改变，而且通常不会好转。患者会丧失多年来形成的、患病前就已根深蒂固的价值观。表面上，他似乎完全没有价值观。今天他宣称是这样的，并照此行事，明天他可能又会表现得截然不同，而且很明显，他的行为是由一时心境、一个偶然冒出来的想法引起的。[ 9 ]

亲近的人对这种过度行为的反应很少是积极的，他们会试图与患者讲道理，因为在疾病初期，他们并不认为患者是这样的。当然，要说服精神分裂症患者相信任何事情都是不可能的。由于完全被误解，并且确信自己“做的是对的”，患者会变得越来越孤僻，首先是对周围环境表现出敌意。

精神分裂症患者在外人看来，显得格格不入、难以接近、冷漠、沉默寡言、难以理解。而且，这种印象在疾病的早期阶段或低进展阶段就已经形成，那时自闭症改变和其他明显症状尚未出现。

患者的行为尚未引起过于荒诞的注意，他拥有逻辑思维，然而，他已经感觉到自己和周围的世界发生了变化，并在主观层面上意识到了这一点。发病后，精神分裂症患者无法再像以前那样与亲人、同事建立关系，感到困惑，对自己感到不满。这导致他变得孤僻，渴望孤独，因为他无法向自己解释自己身上发生的变化。

在大多数情况下，在初期阶段，新的异常状态至少会导致深思，并常常引发抑郁情绪。对于精神分裂症患者来说，抑郁、压抑的情绪、感觉迟钝——冷漠、冷漠、极度绝望是更典型的症状。这反映在面部表情上——精神分裂症患者的面部表情主要被描述为僵硬、空洞、毫无表情（油腻）。有时，轻微的痛苦表情会僵硬地停留在脸上。在第三阶段，患者面部不再出现冷漠的表情。

然而，有些患者的特点是表情丰富。同样，面部表情多样是疾病初期的典型特征。初期表现为强烈的情感和情绪波动。新世界的独特色彩无法让人无动于衷，他会以一种全新、不寻常的视角看待一切，情绪波动剧烈（最终导致情绪倦怠）。

患者的面部表情和手势与其经历相符，与常人并无二致，然而，其表达程度却与当下格格不入，在旁人看来，这显得荒唐可笑，因为他们并不知道患者情绪的强度竟如此之高。精神分裂症患者的喜悦会过度发展为极度兴奋，异常的喜悦会伴随欣快感，爱意会以狂喜和无端嫉妒为特征，悲伤会达到极度的绝望，恐惧则会达到惊恐发作的程度。患者的情绪重现异常强烈，在初期，患者处于幻觉-妄想状态，各种情绪和感受会爆发，这些情绪往往截然相反——他经常会因为一些琐碎的原因而爆发性地对待亲人，但很快便会冷静下来，陷入沉思。[ 10 ]

并发症会引发特定的自我表达机制，例如，在紧张症状态下，患者会重复单调的动作，不断改变姿势，喃喃自语，嘴唇动来动去，甚至可能出现面部痉挛、面部表情扭曲或完全昏迷。这些表现与正常情况大相径庭。

此外，最近的研究表明，精神分裂症患者几乎不可能长时间注视某一点，尤其是移动的物体。他们的目光有时会滞后于物体，有时会超过物体，但患者无法用眼睛跟随均匀缓慢移动的物体。[ 11 ]

精神分裂症患者的言语通常结构正确，从形式上看，其逻辑性良好，而从句法上看，其结构则取决于患者的教育水平。言语结构的一个特点是不断从一个话题跳到另一个话题，且与前一个话题毫无关联。此外，精神分裂症患者不会考虑对话者的特征——年龄、地位、熟悉程度，而这些是正常人在交流时会关注的。

例如，在与女性、父母、陌生人以及社会官员交谈时使用粗言秽语是不受欢迎的。大多数人，即使是那些能流利使用粗言秽语的人，也不会在不恰当的场合使用粗言秽语，而病人则不会。对他们来说，没有任何障碍或权威。

正常人与老板甚至员工讨论工作问题时的言语交流方式与与朋友喝啤酒时的交流方式有所不同。谈话主题也会影响说话方式。这属于常态，精神分裂症患者则不存在这种差异。

例如，在街上遇到一位年迈的熟人时，患者会清楚地看到他年事已高，衣着过时，举止也略显不自信。然而，像任何正常人一样，精神分裂症患者不会主动帮忙提沉重的行李，不会帮他过马路，也不会继续谈论物价上涨和微薄的养老金，哪怕只是迅速而优雅地结束谈话。精神分裂症患者会迅速从老年对话者手中夺走谈话的主动权，以至于对方再也无法插话，只会引导一段只有他自己感兴趣的话题。而且，老年人也很难结束谈话。

如果让精神分裂症患者比较多个物体的某些特征，你肯定会听到各种各样的联想。此外，这些物体会因为一些意想不到的特性而联系在一起，尽管这些特性确实是它们固有的，而且关于这个问题的联想观点会源源不断地涌现。这种疾病的特点是患者失去了区分物体主要特征和次要特征的能力。患者在表达自己的想法时，会从一个质性特征跳到另一个质性特征，而且这些质性特征来自完全不同的领域。

引发病人滔滔不绝的谈话者不应试图阻止、打断、与病人讲道理或争论。如果谈话者说自己很忙，则需要巧妙地避开谈话。这些建议关乎健康人的安全。精神分裂症患者的所有思维和情感领域都与现实隔绝。一旦陷入狂暴状态，他将无法有效应对干扰，任何不经意的言语都可能引发攻击行为。

精神分裂症患者的外貌并不十分明显，尤其是在初期。如果一个人习惯于打理自己的外貌，那么变化不会立即显现。然而，亲近的人可能会注意到，他开始减少刷牙和/或洗澡，长期穿着同一件已经很破旧、满是皱纹的衣服，面部表情也发生了变化，反应和行为也变得异常且难以解释。当然，在更严重的情况下，精神错乱的情况会更加明显，但仅凭外貌无法确诊精神分裂症患者。任何精神疾病患者都具有不协调的特征，他们会穿着与自身、季节或职业不相符的奇怪衣服，甚至会大幅改变衣服的配色方案。事实上，精神分裂症患者在很长一段时间内都会被看作是一个行为怪异的人，这些怪异的行为可以用压力、过度劳累或近期疾病来解释。顺便说一句，这种想法往往得到了患者自身的支持，他们通常不认为自己需要精神科的帮助。[ 12 ]

精神分裂症患者的性别和年龄相关行为特征

由于疾病相同，不同性别的精神分裂症患者的行为并无显著差异。相反，患者身上出现了一些新的质性特征，这些特征在家庭和社会中关于男女角色的传统观念范围内显得尤为明显。

男性精神分裂症患者的行为变化相当显著。通常情况下，家庭成员会首先察觉到一些异常，比如一个充满关爱的儿子或丈夫（父亲）变得对家人冷漠无情，会踢自己爱犬，无缘无故地闹出笑话，第二天又会送礼物给所有人，并表现出异常热烈的爱意。然而，一般来说，精神分裂症患者会对家庭中紧迫的问题充耳不闻，不愿参与解决这些问题，但同时，他们会参与一些显然毫无意义的活动，并将所有空闲时间都投入其中。

他以前精力充沛、活力充沛，但现在却无法再被说服完成作业，工作中也失去了兴趣，绩效下降。患者经常放弃工作、学习，甚至放弃以前喜欢的爱好。精神分裂症患者过着相当隐居的生活，逐渐对许多事物失去兴趣，然而，他们也可能会培养出新的爱好，并全身心地投入其中。这些爱好可能是发明、创造性活动，也可能是哲学研究，但通常都没有什么价值。谈到精神分裂症患者感兴趣的话题时，他们会变得活跃起来，滔滔不绝，或者更确切地说，他们会迅速将谈话内容缩短到“能吸引他”的程度，从一个话题跳到另一个话题，不允许对话者插入一个字，并得出一些从正常角度来看不合逻辑的结论。[ 13 ]

不幸的是，精神分裂症患者容易酗酒和吸毒。药物滥用会加重病情，降低康复预后，并增加自杀的可能性。

男人不再照顾自己，不再刮胡子、洗澡、换内衣。精神分裂症患者的情绪往往低落，冷漠甚至可能被攻击性行为所取代，尤其是在他们试图引导他走上正轨、激励他、说服他的时候。

如何识别精神分裂症患者，我们无法给出建议；只能根据患者不典型的行为表现怀疑其患病，并尽快安排专业的精神科会诊。即使是经验丰富的医生，如果不观察患者，也无法在第一次就诊时就确诊精神分裂症。

女性精神分裂症患者的行为也遵循同样的疾病发展规律。她们会变得孤僻，对家庭和家居生活漠不关心。她会因为一些无关紧要的小事而心烦意乱，会因为一个破杯子而大发脾气，也会对母亲重病甚至去世的消息漠不关心。

不愿意照顾自己以及对自己的外表缺乏兴趣通常不是女性的典型特征，因此这种行为变化表明存在问题，尽管它们不一定是精神分裂症的症状。[ 14 ]

女人可能会发展出不寻常的爱好，她们还能够长时间毫无结果地讨论她们关心的话题，而患有精神分裂症的患者则担心出现假性幻觉——脑海中响起的声音发出指令；邻居们按照外星人的命令监视她，或者借助电源插座内置的阅读设备利用她的想法。

不良的饮食习惯在女性中更为常见，同样如此，她们还会对自己的外表、身体的某些部位感到不满，并出现怪异的症状（例如脑子动来动去、食道里有虫子爬来爬去）。患者会出现奇怪的推理和结论、情绪不稳定、歇斯底里、易怒——行为可能会发生各种变化。

如何识别患有精神分裂症的女性？通过她行为的改变，而不是仅仅假设她生病了，以及她能否迅速得到帮助将决定她未来的生活。

精神分裂症症状首次出现的年龄与其病程和治疗预后的某些特征（尽管并非必然）相关——发病年龄越晚，疾病进展越容易，其后果的破坏性也越小。遗传性先天性精神分裂症的预后最差，尽管七岁及以上的儿童也可以确诊。[ 15 ]

学龄前儿童也可能出现妄想和幻觉，即使在婴儿时期也存在这些症状，但目前尚无法确定。精神分裂症儿童的行为与健康儿童不同。在最小的儿童中，可以通过恐惧感的出现来怀疑这一点——孩子害怕某种颜色、某种玩具，甚至对最重要的关键人物——自己的母亲——也感到冷漠和不安。随着孩子的社交生活变得更加活跃，强迫性、攻击性、冷漠性、缺乏与同龄人玩耍的意愿、对散步、荡秋千和其他儿童喜爱的娱乐活动的兴趣开始显现。

当孩子开始说话时，可以确定他能听到声音，做出反应，倾听，并能向父母或年龄较大的孩子讲述这些。情绪波动、无休止的突发奇想和恐惧、言语混乱、反应迟钝等都可能预示着孩子可能患有精神分裂症。如果父母注意到这些行为特征，建议记录观察日记，并详细描述异常行为，这样更有利于精神科咨询。

青少年精神分裂症患者的行为特征是情绪压力过大。年轻的精神分裂症患者变得难以管教，有离家出走的倾向，并使用精神活性物质。即使是以前勤奋的学生，也会出现明显的记忆障碍，注意力涣散，学习成绩开始落后，放弃以前喜欢的运动或音乐活动，变得孤僻，有些人甚至容易陷入幼稚的哲学思考和哲学思考。青少年对与同龄人交流失去兴趣，与以前的朋友关系破裂，并且无法建立新的朋友关系。青少年变得敏感，觉得每个人都在谈论自己，他们像成年人一样，不再照顾自己，不再履行家务。幻觉和谵妄的后果是怀疑、敌意和不稳定情绪的增加。儿童和青少年期精神分裂症通常发展迅速，预后不良。[ 16 ]

老年时期，精神分裂症很少发生，而且进展缓慢。老年女性比男性寿命更长，因此这类疾病在她们中更为常见。有时，在老年时期，精神分裂症样精神病会恶化，这种病症在年轻时就已出现，但由于治疗成功，很长时间内都未出现症状。很难辨别出老年精神分裂症正是精神疾病；它很容易与痴呆症、神经症和阿尔茨海默病混淆。

老年女性的精神分裂症症状与早期类似，提示存在幻觉-妄想症状。患者行为变得不自在，变得冷漠、粗心，对子女和孙辈不再感兴趣，有时甚至坦率地不愿与他们交流。生活兴趣基本仅限于饮食和睡眠，患者选择自愿隔离，不再外出散步、不再与朋友交流，也不再观看喜爱的电视剧。

在犯罪行为极其危险的人群中，例如连环杀手，精神分裂症患者并不多，职业罪犯也是如此。他们通常不会构成危险。首先，这可以解释他们更容易感到沉闷、孤独，并与外界隔绝。[ 17 ]

精神分裂症的类型

根据精神分裂症患者的主要行为特征，可以区分出不同类型的疾病，尽管这种划分并不影响治疗方法，而且现代精神病学即将放弃这种分类。

最常见的是偏执型精神分裂症，多见于成年人。该病病程持续，逐渐发展，人格改变缓慢发生。最显著的症状是对人际关系、影响或冲击的持续性偏执妄想。

例如，偏执型精神分裂症患者确信自己处处受到监视，目不转睛，因此，每个人都在谈论患者的行为和生活，而且在大多数情况下，患者怀疑自己受到了不尊重。患者能够“看到”监视，确信有人想杀死他，能够读懂他的想法，开始怀疑熟人和邻居的参与，害怕他们，并以自己的方式解读他们的话语。

这种类型的特征是假性幻觉——听到陌生的声音，命令或讨论某事，这些声音以前并不典型，但仿佛从外部插入，通过内耳听到。最不利的是命令式的声音，患者可能会根据这些命令做出危及生命的行为。随着时间的推移，会形成一种精神自动化综合症，命令和内部对话决定了精神分裂症患者的行为。患者会变得冷漠、疏离或焦虑和担忧，很少能因期待伟大的使命而感到兴奋和喜悦，同时伴有高涨的背景情绪，即使有真正的原因，这种情绪也不会降低；精神过速——思维速度加快（患者只是变成了一个想法的创造者）；贪食症——活动增加（运动、动机，尤其是在获得快乐方面，多方面且无果的活动）。躁狂症是另一种症状，在女性中最为常见。[ 18 ]

每种症状的强度和严重程度可能有所不同，此外，精神分裂症患者通常伴有复杂的躁狂-偏执症，并伴有诸如迫害妄想、人际关系妄想、自我排他妄想等症状。行为偏差会相应表现出来。

梦样躁狂症可能与生动幻觉同时出现。躁狂状态是一种情绪障碍，即情感障碍，在这种状态下，患者对休息的需求减少，出现大量不切实际的计划和想法，并在多方面表现出强烈的行为。躁狂症并不总是伴有愉悦的情绪，思维和运动技能的过度活跃通常伴有情绪低落、易怒、攻击性和愤怒情绪的增加。患者可能会变得无所事事，进行性马拉松，甚至对毒品或酒精上瘾。

偏执型精神分裂症通常很容易被诊断出来，因为在大多数情况下，妄想都是不真实且荒谬的。然而，如果妄想的性质看似合理，例如嫉妒妄想或迫害妄想（例如来自商业竞争对手的妄想），并且精神分裂症患者的妄想非常令人信服，因为他们自己也相信自己的幻想，那么很长一段时间内，他们周围的人可能不会怀疑自己患有这种疾病。

此形式下的阴性症状表现不明显。

遗传性精神分裂症多发于儿童早期和青少年时期，男性患者较多，其特点是病情严重且进展迅速，阴性症状发展迅速。青少年恶性精神分裂症可分为以下类型：

紧张性精神分裂症——其特征是症状中同时存在截然相反的精神运动障碍，通常不伴意识模糊（静止不动被运动亢进取代）。患者醒来后，能够回忆并讲述周围发生的事情。其行为表现为昏迷，特征性地出现周期性僵住，例如，患者站立或坐着，凝视某一点。此类疾病可能出现梦样状态——患者的行为与其所参与的幻觉（白日梦）相对应。这类精神分裂症的特点是病程迅速——第三阶段通常在两到三年内发生。[ 19 ]

半人型精神分裂症仅在青少年时期和青少年早期发病。其主要行为特征是完全不恰当的表情和愚蠢的行为。由于自闭症的发展，该病进展迅速，预后不良。

单纯性精神分裂症通常不伴有谵妄和幻觉，而且这类儿童在患病前通常不会引起父母或老师的任何抱怨。行为改变会突然出现，并表现为症状迅速加重。三到五年后，患者会出现一种特殊的精神分裂症缺陷，即对一切都漠不关心。

迟钝型精神分裂症（现代解释为分裂型人格障碍）的行为最接近于怪癖，这种疾病不再被归类为真正的精神分裂症。在急性状态下，患者可能出现妄想和幻觉，但这些症状不稳定且表现微弱。强迫观念、行为怪异、仪式性行为、过度细致、自我中心和疏离感、疑病症和畸形恐惧症较为常见。患者的虚构症状以夸张为特征，患者会对自己身体的某些部位感到尴尬，即使这些部位完全正常，他们也会隐藏这些部位，甚至梦想重塑它们。然而，这种疾病并不会导致深度情绪倦怠以及社会和职业适应不良等负面影响。[ 20 ]

然而，潜伏性精神分裂症患者的行为在任何年龄、任何性别的人身上都会发生变化——它会变得与患者之前的特征截然不同，变得难以理解、荒谬可笑、刻板印象化。这非常奇特。精神分裂症患者被某种被高估的躁狂观念所控制，拥有一种特殊的魅力，能够影响大众，用他们真诚狂热的信仰收买大众，他们极具说服力，极具洞察力。此外，这几乎涉及所有领域——他们往往成为政治、宗教领域的重要人物。他们尤其经常在反对派中表现出来。

他们的艺术作品令人惊叹、新颖、标新立异，反映了他们所经历的所有焦虑、兴奋和幻觉妄想印象。

在日常生活中，精神分裂症患者的特点是自私自利，只考虑自身利益。他们不遵守传统和惯例，容易抗议，从不让步。