全身瘙痒:诊断、治疗
該文的醫學專家
最近審查:29.06.2025
如今,医生经常会遇到全身瘙痒等问题。病因往往不明确。如果没有诊断,就无法确定这种症状的起因。此外,也无法选择有效的治疗方法。
診斷 浑身发痒
诊断非常多样化,主要在于确定瘙痒的确切病因。这有助于进一步选择有效的治疗方法。在诊断过程中,确定病变发生在哪个器官系统、病变的严重程度以及发生时间也至关重要。为此,医生会使用各种方法,包括临床检查、患者访谈、收集病史,以及特定的实验室和仪器研究方法。追踪体内病理变化特征,确定炎症、感染、过敏或其他疾病灶的仪器方法非常实用且信息丰富。
分析
调查方法多种多样。这些方法可能是标准的临床调查方法,例如临床血液检查、尿液检查。尽管这些方法看似相对简单原始,但它们信息量巨大,具有重要的诊断价值,并清晰地勾勒出进一步研究的界限和方向。
常用的样本包括皮肤刮屑、黏膜以及生殖器、鼻腔和咽喉拭子。几乎所有生物体液都可以检测:
- 泪水,
- 唾液,
- 痰,
- 胃内容物,
- 脑脊液(液体),
- 阴道和泌尿生殖系统分泌物、精液、
- 卡尔,
- 血,
- 尿。
通常在采集标本、刮取标本进行检查后,会进行显微镜和细胞学(组织学)检查。如果怀疑病毒感染,则采用病毒学、血清学方法进行研究。如果怀疑肿瘤或恶性肿瘤,则可能需要进行组织学检查、细胞学检查、肿瘤标志物分析和生化检查。
生化血液检测不仅用于疑似癌症,它还能帮助评估整体身体状况,以及肾脏和肝脏的功能。免疫学分析(免疫图)可以显示免疫系统状态、非特异性抵抗系统和介质。如果怀疑有过敏反应,则需要进行过敏测试、筛查和功能测试。有时可能需要进行激素分析。
如果怀疑是细菌感染,则需要进行细菌学研究,其本质是确定微生物群落的组成,识别导致感染、炎症和瘙痒的病理性微生物群落。这项研究相当复杂,至少需要5天(取决于微生物的生长速度)。它包含几个阶段:
- 生物材料的收集。
- 在营养培养基上播种。
- 孵化(将培养皿放入恒温箱中,在最佳条件下,培养 3 至 10 天)。
- 在选择性营养培养基上进行转染(如有必要)。
- 纯培养隔离。
- 纯培养物的鉴定。
此外,还进行生化和血清学测试、抗原反应,以确定所鉴定微生物的准确定量和定性特征。
通常与细菌学检查同时进行的是分离微生物的抗生素敏感性测试。该分析可以确定最有效的抗生素,并选择其最佳剂量。
仪器诊断
可以使用不同的方法。这取决于怀疑的病理类型和初步诊断。在仪器诊断过程中,会使用血流图、超声、X射线、CT、MRI等方法。
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鑑別診斷
鉴别诊断的本质是区分一种疾病的症状与另一种类似疾病的症状,这些疾病以类似的方式表现出瘙痒症状。为此,需要使用各种实验室和仪器诊断方法。
治療 浑身发痒
如果您不知道如何治疗全身瘙痒,最好在医生的指导下进行治疗。为此,您需要咨询皮肤科医生或地区治疗师,他们会为您进行必要的检查,并选择进一步的治疗方案。
在大多数情况下,治疗是针对病因的,也就是说,治疗的重点在于消除引起全身瘙痒的病因。有时也会采用对症治疗,即消除体内出现的症状和病理过程。
最有效的治疗方法是全身疗法,即从整个系统层面进行治疗,从内部作用于全身,而不仅仅是局部瘙痒区域。治疗方法多种多样。
最合理的疗法被认为是综合疗法(包括药物治疗、物理疗法、顺势疗法、民间疗法和物理治疗)。应用各种热疗、水疗、按摩、强化疗法、物理疗法、体操、正确呼吸和冥想。有时心理疗法、格式塔心理学、芳香疗法和放松疗法也会有所帮助。
全身皮肤瘙痒怎么办?
皮肤瘙痒,尤其是全身瘙痒,该如何处理,只有医生才能给出专业的建议。事实上,引起瘙痒的原因有很多,为了找到正确的治疗方法,诊断和正确解读诊断结果至关重要。例如,如果是过敏引起的,需要服用抗组胺药;如果检测到炎症,需要服用消炎药。如果是细菌感染,需要抗生素治疗;如果是免疫系统疾病,需要使用适当的方法和形式的免疫矫正(免疫刺激剂、免疫调节剂、免疫抑制剂或用于清除自身抗体和毒素的吸附剂)。如果是维生素缺乏症,需要服用维生素疗法;如果是激素紊乱,需要服用激素疗法。
全身治疗通常辅以局部用药。各种药膏、搽剂、洗剂、喷雾剂、民间疗法和草药疗法均有使用。水疗、按摩和精油疗法效果良好。建议将精油和水按1:100的比例混合(1毫升精油兑100毫升水)。将此溶液擦拭所有易发痒的部位(擦拭、润湿脱脂棉或棉签、药片)。您可以进行理疗浴、热敷、敷贴,或以草药汤剂、浸剂为基础进行治疗。局部使用乳膏、面膜和磨砂膏效果良好。
药物
- 肠溶凝胶。
用法用量:将一汤匙药膏溶于一杯温水中,每日饮用一次。作用机制:促进毒素排出,同时清除体内毒素,净化血液、肝脏,清除坏死、变质的细胞以及自身。
注意事项:本品会与毒素和药物一起排出体外,因此如果您正在服用其他药物,请间隔2-3小时服用,否则将无法起效。血友病患者禁用。
副作用:可能使血液稀释,有出血倾向。
- 苏普拉斯汀。
服用剂量:每日1-3次,每次1片。
副作用:可能会引起嗜睡和反应时间减慢。
注意事项:如果工作需要注意力高度集中,请勿服用。
- 痉挛。
服用方法:每日2-3次,每次服用一片。
注意事项:长期使用可能会产生成瘾性,因此可能需要增加剂量。
副作用:无。
- 地西泮。
剂量:晚上睡觉前服用一片。
注意事项:怀孕期间请勿服用。
副作用:嗜睡、依赖性形成、头晕、走路不稳、思维减慢、言语障碍。
作用机理:具有舒缓身体、止痒的作用。
- 泼尼松龙软膏
用法用量:挤出豌豆大小的药膏。彻底涂抹于瘙痒部位,直至完全吸收。每日涂抹2-3次,至少持续10天。
注意事项:仅限外用。请勿涂抹于粘膜。
副作用:胀气、恶心、消化不良、高血压、出汗增多、免疫力下降。
维生素
建议服用以下维生素(每日剂量指示):
- 2至3毫克。
- PP-60毫克
- A - 240毫克
- E - 45毫克
- C——500-1000毫克。
B 族维生素尤其重要,因为它们能显著影响皮肤状况,使皮肤的代谢过程正常化,使敏感性正常化,缓解瘙痒。
物理治疗
可缓解瘙痒的主要物理治疗方法包括:
- 超声波治疗,
- 红外线辐射、微电流、
- 采用不同波长进行治疗,
- 电泳,
- 冷冻治疗,
- 热处理。
民间治疗
通常,民间疗法对缓解各种原因的瘙痒都很有效。有很多内外兼用的方法。让我们来看看一些偏方。
- 食谱#1。
取约粗粒小麦粉作为基底。倒入少量事先准备好的温热蔬菜汤。调成均匀的糊状。糊状物应易于涂抹于皮肤并凝固(稠度约为酸奶油)。蔬菜汤剂由茉莉花和菥蓂根预先制成。糊状物调好后,在涂抹于皮肤前加入2-3滴橙子、丁香和天竺葵浓缩精油。在瘙痒处敷15-20分钟,然后洗净,并涂抹脂肪霜(可选)。
- 食谱#2。
取约20克酸奶油和蜂蜜混合,作为基础。倒入少量预先准备好的温热蔬菜汤(当归、小豆蔻、芫荽、月桂)。搅拌至均匀(如酸奶油般)。涂抹于皮肤前,加入2-3滴柠檬浓缩精油、半茶匙肉桂粉和2汤匙柠檬草提取物。敷于身体15-20分钟,然后洗净,涂抹油脂霜(可根据需要选择)。它也可以用作治疗浴的药物,在温水浴中加入少量精油(每次沐浴约2-3汤匙)。
- 食谱#3。
取约等量的草莓酱和牛奶,搅拌至均匀。充分搅拌,确保无结块。涂抹于皮肤前,加入2-3滴麝香、麝香、冷杉、松树、侧柏等精油,再次充分搅拌,涂抹时间不超过10分钟。然后用温水洗净。本品可作为疗愈浴的添加剂。
- 食谱#4。
将等量的菜籽油和芥末油(每种约一汤匙)混合,加入约两汤匙淀粉和一汤匙蛋粉。将所有材料充分混合至均匀,用小火加热,或在蒸汽浴中不断搅拌,加入金钟柏叶和香茅油粉。煮沸约5分钟。涂抹于瘙痒部位。可作为乳膏涂抹于瘙痒部位,或作为药浴的添加剂。
草药治疗
草药治疗有助于消除全身的瘙痒,即使瘙痒的原因不明。
苦艾草已被证实疗效显著。它可制成汤剂和浸剂,内服或外用。也可添加到乳膏或软膏中。它也可制成溶液或乳液,用于润滑身体和瘙痒部位。也可敷于敷料下使用。它具有抗炎、抗寄生虫、抗菌、稀释血液的功效。此外,它还对增强免疫力(刺激免疫力)有积极作用。
鼠尾草煎剂是主要的抗炎成分。它既可内服,也可外敷、洗剂、敷料或用于治疗性沐浴。
甜椒叶可用汤剂服用:一杯开水加1-2枝甜椒。一天喝完一整杯汤剂。它可用于外敷或局部药浴。
預防
预防的基础是营养丰富的饮食,保持维生素和矿物质的正常平衡,以及规律的饮水习惯。有必要定期接受妇科医生(泌尿科医生)、过敏症专科医生或免疫科医生的预防性检查。预防菌群失调和免疫功能紊乱至关重要。避免体温过低,避免压力和神经过度紧张。
預測
如果您全身发痒,就需要就医。首先,建议您去地区治疗师那里就诊,必要时,他们会提供必要的转诊。然后转诊给其他专科医生。通常情况下,如果得到及时有效的治疗,预后良好。如果找到病因并消除,问题就能得到彻底解决。如果不采取任何措施,情况可能会恶化,蔓延到其他部位,引发炎症、过敏和感染。