皮脂腺癌：病因、症状、诊断和治疗

皮脂腺癌极为罕见，主要发生在头皮和面部。临床上，它是一种小型、溃疡性、局部破坏性、常转移性的肿瘤。它是由发育缺陷（皮脂腺痣）引起的，更常见的是，它是由下眼睑粘膜下组织中类似皮脂腺的组织——睑板腺——引起的。

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皮脂腺癌的病理形态学

肿瘤位于真皮深层，并蔓延至皮下组织，与表皮无连接。肿瘤由大小形状各异的小叶构成，小叶周围有小细胞，中央有较大细胞。所有呈空泡状的细胞均含有少量脂质物质。脂质存在于未分化细胞和假性囊肿区域。有时可见角化不完全，以及小叶结构缺失。

该肿瘤与皮脂腺上皮瘤的区别在于后者存在导管，且缺乏细胞多态性。该肿瘤与基底细胞瘤的区别在于，前者皮脂腺分化程度明显低于后者，后者基底细胞样细胞数量明显较少。皮脂腺癌伴有囊肿形成和腐烂，应考虑棘层松解性棘皮瘤或汗腺癌，伴有间变性细胞成分的强烈空泡化。