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被蜱虫叮咬后出现脑炎和包虫病的症状

該文的醫學專家

神经科医生
,醫學編輯
最近審查:08.07.2025

在温暖的季节,几乎在我国各地,都活跃着一种体型虽小却相当危险的昆虫——森林蜱。蜱虫叮咬本身并不危险,人类几乎察觉不到。危险之处在于,蜱虫可能携带非常严重的传染病,例如脑炎和疏螺旋体病。蜱虫叮咬后的症状非常特殊,但如果每个人都了解这些症状,以便及时发现感染的进展,那就更好了。

为了保护您自己和您所爱的人免受危险昆虫的叮咬,您必须首先了解其外部差异以及其生命活动的性质。

从生物学角度来看,蜱虫被归类为蛛形纲动物。它体型较小,约3毫米长。其身体呈黑褐色。头部较小,比身体小得多,并长有喙,蜱虫用喙从受害人的组织中吸血。

长期以来,人们一直认为蜱虫生活在树枝上,当它们袭击受害者时,它们会从树枝上跳下来。这解释了为什么绝大多数情况下,蜱虫都出现在人体的上半部分:头部、颈部和背部。事实上,这些小动物藏身于茂密的草丛和灌木丛中。它们能够敏锐地感知到动物或人类的靠近,并依附在皮毛或衣服上,寻找皮肤的空隙。

即使到达皮肤的开放区域,蜱虫也不会立即叮咬——它会花一些时间选择最柔软、最嫩、血管最丰富的皮肤。这种昆虫最喜欢的部位包括腹股沟区、腋窝、肩胛间区和颈部。据估计,从寄生虫附着在衣服上到叮咬至少需要15分钟。

雨后,当环境温度在+20-24°C左右波动时,昆虫会更加活跃。在更热或更凉爽的天气里,感染蜱虫的风险会显著降低。

遗憾的是,为了检测自己身上是否有蜱虫,你需要仔细且定期地进行自我检查。蜱虫叮咬本身是无法感觉到的,因为蜱虫会分泌一种特殊的液体和唾液,进入人体皮肤,起到麻醉的作用。因此,你只能在检查时看到吸过你身体的蜱虫,而这种充满血液的蜱虫体长可达1厘米。有些寄生虫会在人体皮肤深处停留长达10天而不会脱落。

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蜱虫叮咬后出现脑炎症状

蜱传脑炎(也称为泰加林脑炎)是一种病毒性传染病,会影响中枢神经系统和周围神经系统的所有部分。严重的脑炎可能并发瘫痪,甚至危及生命。

被携带病毒的昆虫叮咬后,人就会感染有害病毒。雌蜱可以潜伏在皮肤中吸血,持续约10天,体型会增大约100倍。雄蜱的适应力较弱,只能在吸血阶段停留几个小时,之后就会脱落。

人类被叮咬后几分钟内就会感染。然而,最初的症状不会立即出现。该病的潜伏期可能为一两周,甚至长达一个月,之后会出现腿部和身体肌肉周期性无力感。皮肤通常会麻木。

急性期发病突然,伴有发热。体温可达39-40°C。发热可持续2至10天。同时,患者会出现全身不适、剧烈头痛、消化不良、疲劳、失眠或嗜睡等症状。

发热时,上身及面部发红,眼周出现毛细血管网。肌肉剧烈疼痛,可出现轻瘫或瘫痪。可出现意识模糊、头部杂音,甚至昏迷。

该疾病并不总是急性的;有时它处于潜伏期,并有短暂的恶化期。

该疾病的症状分为5种临床类型,反映了神经系统表现的程度和稳定性。

  • 发热性脑炎是最为常见的类型,因为发烧几天后病情会迅速好转。体温升高通常伴有乏力、头痛和恶心。未观察到其他症状。
  • 脑膜炎最常见症状:头痛(尤其在活动时)、头晕、恶心、剧烈呕吐、眼周压迫感、畏光。患者常表现为嗜睡、精神萎靡。高烧可持续长达2周。
  • 脑膜脑炎病程的特点是症状较为严重。患者可出现谵妄、幻觉,定向力丧失,经常兴奋。患者可能出现癫痫发作,常伴有意识丧失,直至癫痫持续状态。
  • 大约每三名脊髓灰质炎患者中,就有一例出现病情进展。患者最初会感到虚弱和疲劳,随后发展为肌肉痉挛性收缩。患者会出现四肢麻木、瘫痪、发热和肌肉疼痛。症状会在15-20天内加重,之后受影响的肌肉会萎缩。
  • 多发性神经根神经炎病程伴有周围神经系统损害。可出现麻木感和上行性麻痹。

如果出现任何可疑症状,应立即将受害者送往医院传染病科。

蜱虫叮咬后莱姆病的症状

蜱传疏螺旋体病是由蜱传播的螺旋体细菌引起的。这种疾病会影响皮肤、神经系统、肌肉骨骼系统和心脏。

被携带感染的昆虫叮咬后,人可能会感染伯氏疏螺旋体病。螺旋体会侵入伤口并开始繁殖,并逐渐随血液扩散到其他组织和器官。病原体通常可以在人体内存活数年,并发展为慢性和复发性病变。

然而,伯氏疏螺旋体病通常发病迅速。潜伏期通常持续约14天,少数情况下为2天至1个月。

在大多数情况下,该病的初期症状是叮咬处皮肤出现斑点。红色或粉红色斑点的直径逐渐增大,可达10至100毫米,甚至更大。斑点可以是圆形或椭圆形,有时形状不规则。外缘呈鲜红色,并带有小的轮廓隆起。随着病情发展,中心(叮咬处)颜色会变得苍白,甚至略带蓝色。因此,斑点会变成环状。伤口会结痂,之后会形成小疤痕。如果不及时治疗,15-20天后斑点会消失,并出现其他更严重的症状。

疾病发展的下一阶段是出现中枢神经系统、心血管系统和肌肉关节器官受损的迹象。然而,红斑被认为是感染的特异性体征。这是需要紧急就医的直接信号。

儿童被蜱虫叮咬后的症状

儿童被蜱虫叮咬后,可能会出现全身炎症和神经系统症状。因此,这种疾病常常与其他传染病或严重中毒混淆。

如果蜱虫袭击后一个月内出现以下症状,应立即带孩子去看专科医生:

  • 体温急剧升高、发冷、发烧,且一周内不会消退;
  • 明显虚弱、疲惫;
  • 经常出现恶心和呕吐;
  • 头部、肌肉、膝盖、肘部、颈部剧烈疼痛;
  • 面部、口腔粘膜发红;
  • 心脏活动紊乱,血压波动;
  • 泌尿系统疾病;
  • 过度兴奋,或相反,昏迷,嗜睡;
  • 皮肤敏感性增加,或相反,麻木;
  • 肌肉张力增加,反射增强,听力和视力下降;
  • 轻瘫和瘫痪的发展。

还要注意被咬部位——这种疾病的症状通常与成人患者的症状没有太大区别。伤口发红和肿胀直接表明感染。

从以上信息可以看出,蜱虫叮咬后的症状非常明显,病毒可能引发的后果也非常危险。因此,请遵守所有安全预防措施。如有任何可疑症状,请立即联系传染病专家。

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