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怕水

 
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最近審查:18.10.2021
 
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在大多數情況下,水恐懼症或恐懼症歸結為擔心在深而開闊的水域中游泳。恐懼不會碰到杯子,平底鍋或您自己的浴缸中的水。人們甚至可以在海灘上入水,在海灘上飛濺,沿著海岸游泳,如果深度允許他們用腳觸摸底部,但是如果您沒有感覺到,就會感到真正的恐慌。這種最常見的對水的恐懼被稱為恐懼症(恐懼深度)。它可以影響成年人和兒童。它與通常的警告無關,儘管這種恐懼可以自行消除,例如,當一個人學會游泳並在陸地和水上獲得自信時。但是更常見的是,如果不進行治療,恐懼心理會隨著時間的推移而加劇,對恐懼感最嚴重的人的恐懼會隨著時間的流逝而加劇,人們甚至無法再在水庫的岸邊思考深水,觀看描繪湖泊和海洋的照片和電影。 。身體不適的症狀加重了不適感,恐懼成為一種真正的疾病。

當恐懼導致需要甚至漱口,洗臉,洗個澡,洗個澡,進行任何涉及水的程序時,還有更多的外來恐懼症類型,例如恐懼症。恐懼症還包括擔心在公共場所大量出汗並散發出難聞的氣味。 

有時人們白天會平靜地游泳,但害怕晚上游泳,或者在游泳池或大海的清澈水中游泳,但是如果看不見底部或水中沒有藻類生長,就無法帶自己去游泳。有些人被海或海洋的無盡擴張嚇到驚慌(thalassophobia),即使是冰和雪形式的冷凍水也可能導致排斥(chionophobia)。

對水的恐懼是指特定的恐懼症,或更確切地說,是對自然環境的恐懼。它涵蓋了在與水相關的非常特殊的情況下暴露於水的人,由於過去的壓力,潛意識中將其固定為危險。 [1]

流行病學

各種形式的恐水症很普遍,儘管不像對高處,人群,狗,血,開放/封閉空間的恐懼那樣普遍。尚不知道對水的恐懼的確切統計數字,但總的來說,在全球2%至12%的人口調查中發現了各種恐懼症。與發達的亞洲,非洲和拉丁美洲國家(2-4%)相比,在發達經濟體中,患有孤立恐懼症的人(平均佔人口的6-8%)更多。儘管特定或孤立的恐懼症最常見於兒童早期或青春期,並且可能是自我限制的或在整個生命中都會伴隨,但整個生命中發生恐懼症的可能性估計約為11%。通常,在老年人群中,恐懼症的患病率較低。 [2]

原因 怕水

人們以不同的方式發現對水的恐懼,更常見的是對深水的恐懼與可能的溺水危險相關。但是可能會有更罕見的恐懼症-擔心一般的水處理程序,甚至擔心與之相關的地方,例如游泳池,浴室,淋浴。

如果恐懼的第一個變體可以發生在不同年齡的人中,那麼第二個變體對於兒童來說更為典型。

出現對水的非理性無法控制的恐懼的原因通常是某些(可能是重複的)創傷情況,通常是從童年開始的,當然還有一個人的人格特質-可印性,可疑性,“卡住”的能力某些事件。已經揭示了無條件的遺傳趨勢:有時幾代人中同一家庭的成員患有任何恐懼症,同卵雙胞胎患恐懼症的頻率是雜合症的兩倍。此外,您可以教孩子怕水:如果其中一位父母清楚地擔心水庫開放,鼓勵孩子過度謹慎,使孩子有溺水的可能,那麼結果就不會影響緩慢。 [3]

風險因素

導致兒童恐懼水的最常見外部風險因素是父母在給孩子洗澡時粗心或暴力行為,當他感到與水溫有關的不適,與眼睛或口腔中的洗滌劑接觸,突然一般而言,這種刺激會導致完全拒絕水洗程序或任何似乎特別“令人毛骨悚然的”洗水程序,例如洗頭。

孩子對洗澡的恐懼可能是由於手術過程中公寓停電,公寓氾濫導致的緊急情況以及其他導致對水是極危險物質的誤解造成的。 [4]

在晚些時候,這種莫名其妙的恐懼可能是因為看電影時有人淹死在河中,死在浴場或淋浴的兇手手中而死(這是相當普遍的情節舉動)。有關遊輪墜毀,海嘯和洪水的災難片,尤其是沒有視聽年齡限制的影片,可能會引發地中海恐怖症的發生。

溺水或看見其他人溺水的人可能會懼怕開放的水域。

恐懼症的根源可能是關於生活在其深處的水,水池,怪物的恐怖故事。通常,恐懼症的產生可能是由於對令人不安的狀況進行思考而產生的強迫症。

由於存在慢性衰弱性病理,成癮,嚴重的身體或精神壓力,患有急性傳染病和中毒後身體虛弱會促進恐懼症的發展。

發病

恐懼症的發病機理尚未完全了解。恐懼症通常在患有精神疾病的人中發展,然後在潛在的病理學背景下被認為是痛苦的表現之一。

原發性恐懼症(同義詞:簡單,孤立,特定)被認為是焦慮症的亞型。它們的發展機制與兩種類型的因素有關:易感性和直接引起恐懼的出現。前者包括遺傳確定的人格特質,成長(缺乏抗壓力,無助),某些導致植物神經系統疾病症狀發展的身體疾病。第二種是直接挑釁者,包括與水產生負面互動的任何經歷,這些經歷可能會發展成害怕再次出現令人恐懼的情況,並最終發展為憎水症。

I.P. 帕夫洛夫(Pavlov)將恐怖症歸因於神經活動異常,並認為這是抑製過程不穩定的一種表現。現代神經生理學研究表明,以下腦結構主要與恐懼症的發病機理有關:前額葉皮層(位於顱骨額葉部分的後方,分析聲音和視覺刺激,“打開和關閉”警報響應) ,杏仁核(從大腦皮層接收信息並開始一系列化學反應,使身體進入焦慮狀態),海馬(從感官接收信息的存儲),縫合線的背核(一個血清素能神經元的積累,立即對恐懼做出反應並修復這種反應),網狀結構的一部分是藍色核(從杏仁核接收信號並啟動自主反應的發展:心動過速,高血壓,出汗和瞳孔擴大)。下丘腦-垂體-腎上腺軸也參與發病機理。從神經化學的角度看,恐懼症的發生機制與單胺神經遞質(主要是去甲腎上腺素和5-羥色胺)的代謝受損有關。還觀察到其他系統中的神經傳遞紊亂。

認知心理學認為,患有恐懼症的人最初傾向於在出現虛構危險時扭曲來自內部器官和外部信號的感知。在我們的案例中,據稱與水的接觸在患者體內引起了災難性圖像和思想的出現,引發了無法控制的恐懼。可以預料的是,後果不堪設想,可以說,這是對局勢的災難性解釋,據專家稱,這是恐怖症發作的直接根源。不斷增加的張力會導致一系列自主神經功能障礙。一個人覺得自己無法控制情況,但據信患者會因軀體表現而更加緊張,這也是他無法控制的:心跳加快,壓力激增,感覺異常,呼吸困難,頭暈,發冷,出汗–直至昏厥為止的幸福感下降。

最終,在與一個令人恐懼的物體(在本例中是水)幾次接觸後,潛意識中固定了一系列病理反應:與恐懼物體的會面->可能是危險的情況->其災難性的感知->焦慮,恐懼,恐懼症->自主神經系統疾病->迴避行為+可能與危險物體會面,等待它。

上面介紹的方案以非常簡單的方式描述了恐懼症的發病機制,在鏈的鏈環之間發生了交叉反應,而各個鏈環則支持了心理壓力的來源。例如,植物神經功能紊亂加劇了災難性的思想:心跳加快被解釋為嚴重的心髒病發作,頭暈-中風的前夕,眼前的面紗-表示崩潰的危險。

自然地,患者以盡可能避免遇到恐怖物體的方式來構造他的行為。如果是恐懼症或地中海貧血,那麼對於恐懼症來說,這是完全有可能實現的,而一切都比較困難。

此外,為了分散他們的恐懼,患者發明了各種防護措施,這些措施甚至可能在一段時間內有效,但是在大多數情況下,未經治療的情況更加嚴重,要擺脫晚期恐懼症要困難得多。

症狀 怕水

恐懼是一種基本的保護性情感,可以促進由潛在危險物體或情況引起的自我保護。在危險時刻感到恐懼是很正常的,這有助於調動身體的資源並避免發生危險情況。但是,一般的謹慎,對與危險和恐懼症接觸引起的不良後果的恐懼(病理恐懼)是完全不同的概念。

首先,對於簡單的疏水性,在與水相關的嚴格定義的情況下或僅與水接觸時會出現恐慌(總的恐水症)。在他們之外,一個人絕對足夠。其次,他意識到自己對水的反應並非完全正常,但是他無法控制水。

憎水的最初跡像是獨立記錄的。較大的兒童,青少年和成年人開始注意到某種水狀況會導致他們焦慮和強烈的避免焦慮的願望。如果無法逃避,則有強烈的排斥反應,恐慌恐懼,並伴有多汗,四肢震顫,心跳加快,呼吸急促,頭暈。從外部看,一個不想承認自己恐懼的人可能會突然爆發,表現出攻擊性,對某些事物發脾氣,從而避免與令人恐懼的物體接觸。小孩也抗拒:他們哭泣,在與水有關的相同程序或情況發生之前,他們總是會筋疲力盡。較大的孩子經常試圖商定推遲到“直到明天”的程序,這種情況永遠不會發生。

青少年和成年人可以長時間隱藏恐懼症。在很大程度上取決於水使他們恐懼的情況。例如,如果是由於浸入深水中引起的,則該人根本不喜歡去海灘,游泳池或水上樂園,也不喜歡去海。外界對水深的恐懼通常不是很明顯。通常,一個人可以從容地躺在水體的兩岸,甚至可以在淺水中游泳。他對腳下沒有腳底的反應通常只為他所知。隱藏您對夜間游泳的恐懼通常很容易。如果恐懼症涉及與水相關的容易避免的情況,並且不會干擾整個生命,那麼通常無需進行治療。對衛生和醫療用水程序的恐懼會極大地影響生活。

例如,如果將兒童浸入盛有熱水的浴缸中,則可能會怕熱水。然後,每個過程,甚至是非常特殊的浴池,都可能導致歇斯底里的長時間哭泣。隨著成年人自己控制水溫,這種恐懼症會隨著年齡的增長而消失。

人們已經將對大量水的恐懼作為一種單獨的類型-恐懼症(thalassophobia)挑出來。大是指海洋的無盡廣闊,不可控制的要素,海嘯,馬里亞納群島和類似的窪地,是生活在海底的怪物。這種恐懼以不同的方式表現出來:有些人甚至不能在沒有顫抖的情況下看海景繪畫或關於海上冒險的電影,其他人根本就不願在海上休息,還有一些人會像這樣生活,卻沒有意識到他們有這樣的恐懼感。恐怖症。

作為焦慮症的一種變體,恐懼症表現為以下症狀:

  • 每當提及與水有關的相同情況或僅與水體接觸時,焦慮狀態都會出現。
  • 與恐懼對象再次接觸的前景會導致拒絕,無論何時,都應以任何方式避免;
  • 心理上的恐懼症表現為:與水體會面或陷入恐懼狀態時的災難預兆;焦慮和焦慮增加;心不在,、暫時性的記憶力減退,頭部“空虛”的感覺;對聲光過敏;對身體狀況惡化的期望。

營養症狀幾乎與精神壓力增加同時出現,並且可以從幾乎所有身體系統中以非常不同的方式表現出來。這種表現會激起交感神經系統的過度活躍和不自主的肌肉張力的增加。恐懼症發作時可能伴有緊迫的頭痛(所謂的“神經衰弱頭盔”);四肢震顫 肌痛 頭暈耳鳴;多汗症 眼前的面紗;心動過速或心動過緩; 心痛; 喉嚨有腫塊的感覺;口乾; 上腹痛; 敦促排空腸和膀胱;呼吸困難或呼吸急促。

從一種情況到另一種情況,恐懼變得不可控制,並且每次經歷都越來越明顯。在與恐懼對象的假定會面中,可能會發生驚恐發作-表現出明顯植物生長的強烈恐懼感。焦慮的認知作用也在逐漸增強,原因是容易患恐懼症的人無法充分評估伴隨的身體症狀。他以為自己正在患上嚴重的疾病,例如腦瘤,或者正在發生心肌梗塞,中風。

病人可能會出現睡眠障礙:適當對象的噩夢,在此期間,他會以強烈的心跳驚醒,大部分時間都不了解是什麼使他醒了。的確,患有簡單的恐懼症的患者以後可能會再次入睡,一直睡到早晨。

並發症和後果

簡單的恐懼症包括對水的病理性恐懼,在許多情況下,它們會大大降低接觸水者的生活質量。並非每個人都能獨自應對,並且如果不進行治療,恐水症會長期發作,並伴有更明顯的自主神經症狀,去個性化/去實現綜合症。病人盡力避免可怕的情況,害怕在別人的眼中看起來很荒謬,因為他們意識到自己的恐懼是不夠的。此外,他們還想到了精神錯亂,嚴重和致命的軀體疾病。

強迫症的發展是可能的。如果在最初階段恐懼僅在與物體或物體直接接觸的過程中產生,則稍後-在對恐懼物體的思考中,由於某些原因,這些念念不忘並無故地出現。

人們認為,即使是易患任何恐怖症的人,自殺的風險也比那些沒有恐懼症的人更高。

診斷 怕水

診斷恐懼症時,醫生會根據與患者本人,其父母(如果孩子生病),患者的個人和家族史的交談結果。為了評估患者的總體狀況,可以開具檢查單,因為患有簡單的恐懼症,患者的不適感與其健康狀況不符。有時需要與患者會面幾次。主要的診斷標誌是患者的陳述,即他無法控制的恐懼是由與水或與水有關的情況引起的,他竭盡全力避免接觸,以及心理和軀體表現的優先地位,而不是妄想的強迫症的想法。 [5]

鑑別診斷

鑑別診斷是與其他恐懼症,軟骨症或妄想症,強迫症,強迫症,抑鬱症,精神分裂症一起進行的,在症狀複雜中可以觀察到恐懼症。

誰聯繫?

治療 怕水

在治療特定的恐懼症時,首選非藥物治療方法:心理醫生,心理治療師,催眠課程。

消除恐懼症最有效的方法是心理治療,該方法可以識別焦慮症的病因,教給患者充分應對恐懼的對象,獨立地轉移負面想法,分析情況,緩解緊張情緒並控制其行為的能力。 。使用了多種患者管理技術,但是CBT是一種選擇。其實質在於,在治療過程中,心理治療師可以幫助患者揭示對恐懼對象的錯誤信念,並使用邏輯和分析方法,將思想獨立地朝積極方向轉移。該治療在醫生的指導下分階段進行。患者首先“扮演”虛構的恐懼症,並學會識別焦慮感所基於的寄生性思想,獨立地重新定向它們並停止恐懼症發作。當患者學會解決虛構的情況時,他“沉浸”在現實中。隨著時間的流逝,他養成了在以前令人不安的情況下養成習慣的習慣,並發展了應對焦慮的技能。

還使用其他方法:神經語言編程,合理的心理治療,心理協助。

心理醫生的幫助是單獨提供的,沒有治療恐懼症的具體方法。在專家和患者之間進行對話,在對話過程中他們交換信息,心理學家確定提供協助的必要策略。它可以歸結為心理教育,當時專家可以幫助患者掌握有關強迫症恐懼症的一定知識,並介紹克服恐懼症的方法,進行實際鍛煉以開發消除恐懼症的技能和技巧,並提出策略建議在恐懼的情況下的行為。專家諮詢有助於找到特定患者感興趣的問題的答案。病人學會控制與恐懼狀況有關的恐懼,分析其行為並發展適當的反應。

催眠是一種有效且速效的治療方法;通常在與心理治療師合作無法改善病情的情況下使用。ance催眠催眠法和M. Erickson催眠催眠法的經典指導技術都被使用,其依據不是建議,而是基於對焦慮狀況的建模和“推動”患者自行做出正確的決定。

作為其他治療方法,可以使用各種放鬆技術:藝術療法,沙療法,自我催眠,冥想。治療方法因人而異,具體取決於患者的年齡和心理資源。您的醫生可能建議您改變飲食或增加(減少)身體活動。

藥物治療被用作緩解恐懼症症狀的另一種方法。可以給患者開些輕度鎮靜劑(通常是草藥或順勢療法);β受體阻滯劑可最大程度地減少大多數身體表現;精神藥物:減少焦慮的抗抑鬱藥和鎮定劑,在形成的儀式中使用抗精神病藥。精神藥物成功地阻止了精神病和自主神經的表現,但是,由於它們有很多副作用,可能會上癮,並且不遵守治療規則,因此需要醫生特別注意,並要堅持服從患者的劑量和入院時間。入場可能導致狀態自相矛盾的惡化,甚至擴大恐懼對象的範圍...

 

預防

目前尚無人患上恐懼症的確切原因。遺傳傾向尚不適合糾正,但可以最小化外來挑釁因素的影響。由於恐懼症的產生先於壓力和某些身體不適,因此有必要從出生時就開始預防。健康的生活方式(可行的體育鍛煉,最佳飲食,堅持睡眠-清醒狀態)和家庭積極態度將有助於培養抗壓型人格。此外,您只需要學習游泳。該技能將在生活中派上用場,並將成為對水生環境充滿信心的基礎。

如果無法避免恐懼症的發生,則有必要了解這種疾病與例如流感一樣,並尋求合格的心理治療師。偏見使許多人無法按時開始治療,但是在疾病剛開始時,它可以在一兩個療程中治愈。

預測

當一個人開始自己執行衛生程序時,由於對粗心的處理而導致的兒童對洗澡的恐懼往往會自行消失。

如果恐懼持續存在,那麼對童年時期所表現出的對水的任何恐懼都將很容易受到暗示性心理治療的影響。相反,青少年和成年人對理性心理治療的反應更好。通常,這是針對特定患者選擇的一種方法。恐懼症是可以治癒的,並且像所有其他病理一樣,它更適合在非晚期進行治療。

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