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尿液中的无机磷
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：04.07.2025
最近審查：04.07.2025
成人在不受限制的饮食条件下，尿液中无机磷排泄量的参考值（规范）为0.4-1.3 g/天（12.9-42.0 mmol/天）。
为了诊断体内无机磷代谢紊乱，需要同时测定血清和尿液中的无机磷含量。
低磷酸盐尿症可能由于以下情况引起：远端小管磷酸盐分泌减少（甲状旁腺功能减退症、甲状旁腺切除术）；肾小球滤液量受限；佝偻病（饮食中钙含量高）、骨质疏松症；多种感染性疾病；急性黄色肝脏萎缩；肢端肥大症；饮食中磷缺乏；磷经肠道大量流失和/或吸收障碍（例如小肠结肠炎）。结核病、发热性疾病和肾功能不全时，尿液中磷酸盐排泄减少。
尿液中磷酸盐排泄增加的机制如下。
- 肾源性磷酸尿症，由肾脏近端小管磷重吸收功能受损引起，例如肾移植后无法使用维生素D治疗的佝偻病。低磷血症时，磷排泄量超过0.1克/天，提示肾脏磷流失过多。
- 由于甲状旁腺原发性功能亢进引起的肾外源性磷酸尿、伴有骨溶解增加的恶性骨肿瘤、佝偻病、细胞分解增加（例如白血病）。
佝偻病患者的尿液磷排泄量比正常值高出2-10倍。磷酸尿在所谓的磷酸糖尿病中最为明显。这种疾病中观察到的佝偻病症状对维生素D疗法没有反应；在这种情况下，大量磷酸尿是诊断的重要指标。
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