脑膜瘤

脑膜瘤是脑膜的良性肿瘤，可压迫邻近脑组织。脑膜瘤的症状取决于肿瘤的位置。诊断需要使用造影剂进行 MRI 检查。

脑膜瘤的治疗包括切除、立体定向放射外科手术，有时还包括放射治疗。

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流行病學

脑膜瘤，尤其是直径小于2厘米的脑膜瘤，是最常见的颅内肿瘤。脑膜瘤是唯一一种女性发病率更高的脑肿瘤。脑膜瘤是一种良性肿瘤，好发于40至60岁之间（有时在儿童时期），可发生于硬脑膜的任何部位，最常发生于颅骨凸面，靠近额骨、顶骨、颞骨和枕骨，靠近静脉窦，沿颅底方向，位于颅后窝，较少发生于脑室；病灶可多发。

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症狀 脑膜瘤

脑膜瘤的症状取决于肿瘤的位置。老年人的中线肿瘤可导致痴呆，并出现轻微的局部症状。

並發症和後果

脑膜瘤会压迫脑实质，但不会长入脑实质，并可能侵袭和导致邻近骨骼变形。脑膜瘤已知有多种组织学类型，其中一些易发生恶性肿瘤。临床病程与组织学类型无关。

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診斷 脑膜瘤

与其他脑肿瘤一样，诊断程序通常包括顺磁造影MRI检查。骨病变（例如，脑凸面骨质增生、鞍区改变）可能在CT或头颅X线检查中偶然发现。

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治療 脑膜瘤

无症状脑膜瘤的进展可以通过反复神经影像学检查结果的动态变化来监测。有症状且正在生长的脑膜瘤应尽可能切除。如果脑膜瘤体积较大、长入血管（通常是邻近静脉）或位于重要部位（例如脑干）附近，则手术风险可能高于肿瘤本身。立体定向放射外科手术适用于手术难以触及的脑膜瘤、肿瘤切除不彻底的患者或老年患者。如果无法进行立体定向放射外科手术且脑膜瘤复发，则应使用放射治疗。