男性尿液中红细胞的变化与不变：它们意味着什么？

男性尿液红细胞增多是重要的诊断体征和预后因素，可能提示各种病理状况。它也可能提示内脏器官和系统压力增加，肾脏适应能力受损。有时，它也可能提示中毒或严重感染。

男性尿液中红细胞增多的原因

男性尿液中红细胞增多的主要原因与女性相似。如果肾脏和泌尿器官出现炎症，红细胞水平就会升高。这可能是激素失衡或自身免疫过程（主要影响肾脏）发展的征兆。也可能是身体中毒的症状（包括食物中毒、酒精中毒、细菌和病毒内毒素和外毒素中毒）。这表明肾脏负担增加，其正常功能状态受到破坏。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

规范

正常情况下，男性尿液中不应该有红细胞，常规情况下，每个视野（单个）红细胞不超过1-3个。

尿液中的红细胞和蛋白质

尿液中的蛋白质始终提示肾脏病变的发展。尿液中的红细胞和蛋白质，尤其是在男性中，是炎症过程和中毒的征兆。它也可能是泌尿系统疾病、内分泌功能障碍、前列腺炎、前列腺炎症和菌群失调的征兆。值得注意的是，在45-50岁之后监测这些指标尤为重要，因为此时男性的生殖功能开始逐渐衰退，体内产生的睾酮减少，因为此时身体处于适应状态，肾脏、肝脏和其他器官的负担显著增加，身体中毒的现象也随之发生。

[ 5 ]

男性尿液中红细胞改变

男性尿液中经常出现红细胞变异，这是中毒或接触各种毒物的结果。通常，这种情况是在重金属或化学试剂中毒的背景下出现的。根据红细胞的数量和变异程度，可以判断病理过程的性质：从轻度中毒、炎症过程到严重的肾衰竭。红细胞变异也可能预示着贫血和出血。在术后，这是出血风险高的不良体征之一。大量失血，包括隐性出血和内出血，也会出现类似的情况。

男性尿液中单个红细胞

尿液中出现单个红细胞需要反复诊断，尤其是在男性中。这可能是炎症、功能障碍或泌尿系统疾病的征兆。但红细胞也可能意外进入尿液，例如在排尿过程中，由于外生殖器清洁不当造成的。必须反复分析才能确诊或排除诊断。

尿液中的红细胞仅存在于男性中

男性尿液中通常不应出现红细胞。如果出现红细胞，则提示炎症发展，肾脏和肝脏正常功能受损，激素水平紊乱，尤其是加压素和其他激素水平下降。这也可能是中毒的征兆。尿液中红细胞越多，中毒程度越严重，预后越不明朗。

尿液中的红细胞可能改变，也可能保持不变。因此，尿液中出现未改变的红细胞通常提示肾脏和泌尿道疾病。这是一种负面信号，表明肾脏无法承受负荷。它也可能是中毒的征兆。高血压、其他与血管紧张度相关的疾病以及循环系统疾病也会出现类似的情况。在更严重的情况下，这预示着恶性肿瘤以及包括肾脏在内的泌尿道严重疾病（例如肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾炎、肾结核）。未改变的红细胞也可能提示肾脏感染性疾病，包括病毒和细菌感染。

有时，老年男性尿液中会出现完整的红细胞——这是一个负面信号，可能表明肾脏功能状态受损，肾脏负担增加，或正在发生衰老和退化过程。这可能是肾脏浓缩功能受损的征兆，这与许多急性和慢性肾脏疾病的发展有关。此外，男性尿液中出现红细胞可能表明体内激素水平剧烈调整，身体功能状态发生变化。

[ 6 ]、[ 7 ]、[ 8 ]、[ 9 ]、[ 10 ]