足部核磁共振成像

在仪器诊断中使用足部 MRI 可使骨科医生和创伤科医生以最高精度识别任何疾病，并检测足部所有部位的骨骼、关节和软组织的创伤性损伤、退行性变化或先天性异常。

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程序的適應症

磁共振成像（足部MRI）适用于足部或踝关节疼痛、关节僵硬和行走困难的患者。通过可视化检查可以准确确定解剖结构的病理变化，从而确定疼痛综合征的真正病因。疼痛综合征的发生可能由多种原因引起，尤其是：

• 发生骨折的情况；
• 在复杂的韧带扭伤病例中；
• 由于跟腱损伤（破裂）或肌腱病；
• 如果手指指间关节发炎（患有关节炎和关节病）或其关节囊出现足部滑囊炎的发展；
• 由于关节变形和关节强直的发展；
• 当足底筋膜发炎时，即患有足底筋膜炎；
• 如果形成关节周围肿瘤 -足部水瘤；
• 用于软组织炎症（脓肿、蜂窝织炎、糖尿病足、痛风）。

首先，在形成边缘骨赘（足跟骨刺）的情况下，以及在足跟骨发炎（骨骺炎、骨坏死）的情况下；足跟（跟腱）腱损伤或变形的情况下，进行足跟 MRI 检查。

这种诊断方法对于选择任何外科手术干预的最佳策略是必不可少的，包括旨在矫正先天性足部缺陷（全肢畸形、并指畸形、缺指畸形、马蹄畸形）的手术干预。

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製備

任何 MRI 的准备工作都要求患者在检查开始前移除所有金属物体。

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技術 足部核磁共振成像

使用封闭式断层扫描仪（隧道式）或开放式全景扫描仪时，患者需保持水平姿势，四肢固定，因为扫描过程中完全不动至关重要。有些断层扫描仪型号允许患者坐着进行检查。

足部MRI检查平均持续半小时，无需术后护理。

足部 MRI 检查可以显示什么？

利用磁共振成像获得的三维图像，医生可以清楚地看到骨骼结构的现有变化和损伤。

足部关节（距下关节、距跟舟关节、跟骰关节、楔舟关节、跗跖关节、跖骨间关节和指间关节）的 MRI 检查可以显示所有关节结构的状况。这些关节结构包括关节囊及其滑膜、关节形成骨的骨骺、关节腔和软骨。

足部软组织MRI扫描可清晰显示足底、足跟和足趾的脂肪垫，并可显示水肿、浸润灶和炎症。此外，还可获得足背和足底所有肌肉、所有肌腱和腱韧带、血管和神经的图像。

尽管图像保存在计算机上并以胶片或电子媒体形式发布，但放射科医生（断层扫描诊断专家）会对足部 MRI 做出医疗报告、记录或描述 - 指出现有的病理变化、其性质和确切定位。

禁忌程序

以下患者禁用 MRI 扫描（包括足部扫描）：安装有心脏起搏器的患者；连续输送胰岛素的装置（胰岛素泵）；人工耳蜗；金属支架、手术钉、针、板、螺钉等。

禁忌症还包括怀孕的前三个月；无法保持至少 30 分钟的完全静止；存在幽闭恐惧症等精神病综合症。

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手術後的並發症

MRI 使用穿过电磁场的射频脉冲，因此不会产生与身体“照射”（即暴露于电离辐射）相关的后果。

然而，一些患者——仅限于电磁场电压超过规定值的情况——在手术后可能会出现轻微的并发症，例如轻度头晕、短期肌束震颤（单个肌肉纤维的自发性抽搐）和口中有金属味。

然而，大多数患者对磁共振成像后健康状况的评价并没有任何抱怨。

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足部 CT 和 MRI 哪个更好？

考虑到足部 MRI 结果对于正确诊断和选择最佳治疗策略的重要性，这种仪器诊断方法优于 CT，因为它可以在不同平面上以更高的对比度显示足部结构（对于软骨和韧带的致密结缔组织尤其如此）。

此外，与 CT（使用电离辐射）不同，MRI 不是 X 射线方法，并且其使用频率不受限制。