感冒不发烧完全正常
該文的醫學專家
最近審查:05.07.2025
感冒不发烧的原因:病毒是罪魁祸首
无需深入医学界,我们可以说,在与感冒有关的两百种病毒株中,最活跃的是小核糖核酸病毒科的鼻病毒。鼻病毒进入人体后,会在鼻咽黏膜细胞中繁殖,从而导致上呼吸道炎症性疾病——鼻咽炎、鼻咽炎、急性鼻炎,或者我们所说的感冒。为什么这种情况最常发生在寒冷季节?因为有些引起感冒的病毒具有季节性。但它们季节性的原因尚未阐明……
此外,专家们对此还有两种说法。一些人认为,感冒的病因,包括不发烧的感冒,纯粹是生理性的。在冷空气的影响下,呼吸道黏膜的血液供应发生变化,导致黏液分泌减少,此时进入呼吸道的病毒开始大量繁殖。
第二种观点认为,人体在寒冷中会感到压力,免疫系统会通过降低其保护功能来应对。感冒不发烧(如果我们坚持这种说法)表明免疫力强,无需下丘脑的参与就能抵抗感染。下丘脑负责调节体温,并“发出指令”开始产生保护性抗体。
然而,许多研究已经证明,体温过低时身体更容易受到感染的说法只不过是一个误区……
由于感冒是由病毒引起的,因此具有传染性。最常见的传播途径是通过空气飞沫,以及人与感染源的直接接触。
无发烧的感冒症状
平均而言,无发烧症状的感冒潜伏期不超过两到三天。从鼻子和喉咙不适开始,症状会发展为打喷嚏和流鼻涕。医生表示,高达40%的感冒患者会感到喉咙痛,约60%的人会咳嗽,几乎100%的人会流鼻涕,但成年患者的体温通常保持在正常范围内。
感冒(无发烧)最初的主要症状是流大量水样鼻涕。一两天后,鼻涕会变稠,并呈现粘脓性。流鼻涕的同时还伴有咳嗽——起初是干咳,然后伴有少量痰。
在没有细菌并发症(例如鼻窦炎或中耳炎)的情况下,不伴发烧的感冒症状会在5-7天内消失。然而,咳嗽可能会持续更长时间(最长可达两周),并常常导致支气管炎、喉炎或气管炎。
怀孕期间感冒(由鼻病毒引起)不发烧时,症状与怀孕期间类似。儿童感冒不发烧时也会出现类似症状,但大多数情况下,儿童体温仍然会升高,尤其是在幼儿时期。他们的身体仍在发育,免疫系统的反应会增强。因此,任何咳嗽,作为清理呼吸道的生理功能,都需要查明病因,以免错过咽喉炎、喉炎或支气管炎。
大多数情况下,无发热感冒的诊断是根据疾病的临床表现做出的,并没有什么困难。
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无发烧感冒的治疗
早在公元前16世纪,医学纸莎草书埃伯斯的《全身各部位药物制备之书》就已描述了普通感冒的症状和治疗方法。但至今仍无法治愈普通感冒,我们只能治疗——或者更确切地说,缓解——其症状。
重要的是要记住,不应服用抗生素来治疗感冒,因为它们对引起这种疾病的病毒不起作用。
治疗无发热感冒,建议使用经过多代人验证的民间疗法,这些疗法现在被称为替代疗法。因此,当出现感冒初期症状时,需要进行热水足浴(添加干芥末),或用伏特加或松节油软膏擦脚,并穿上保暖袜。在治疗孕期无发热感冒时,严禁使用热疗方法:只能在脖子上围一条保暖围巾,并在脚上穿羊毛袜。
但柠檬蜂蜜茶,以及姜茶,对每个人都有益。如果喉咙痛和咳嗽,用松芽、鼠尾草、桉树叶、小苏打溶液、博尔若米(Borjomi)之类的碱性矿泉水进行吸入治疗效果良好。最好每天进行两次:早上(出门前一小时)和晚上(睡前一个半小时)。
热饮对缓解咳嗽有积极作用——玫瑰果汤、百里香、柠檬香蜂草、款冬叶、白屈菜根,以及用碱性矿泉水冲泡的温牛奶,以及晚上喝蜂蜜黄油温牛奶。记住,热牛奶会减缓痰液的分泌。你需要慢慢地、小口地喝。
治疗咽喉痛和不发烧的感冒时,漱口是必不可少的。漱口方法有很多,但最有效的被认为是:盐+苏打+碘的溶液、洋甘菊或鼠尾草浸液,以及天然苹果醋溶液(每150毫升水加一汤匙)、呋喃西林和过氧化氢溶液(每杯水加1-2茶匙)。你需要尽可能多地漱口——每天至少5-6次。
剧烈咳嗽常常会导致喉咙发炎和疼痛,从而导致咳嗽发作。经常用温热的食盐溶液漱口有助于缓解这个问题:每200毫升水加0.5茶匙食盐。
服用100克天然蜂蜜和一个柠檬汁混合的药膏可以缓解喉咙痛。这种天然药物应该每天服用数次,每次两茶匙。自制滴剂也有助于缓解流鼻涕——加蜂蜜的新鲜胡萝卜汁、生甜菜汁:每个鼻孔滴5-6滴,每天4次。您可以每天数次在鼻梁上涂抹少量“Zvezdochka”润唇膏,并在鼻翼区域和鼻尖最高点——眉毛之间——进行穴位按摩。
由于孕期感冒不发烧的治疗尽量不使用药物,而是采用民间偏方进行对症治疗,所以以上方法对准妈妈来说都是完全安全的。
治疗无发烧感冒的药物
治疗无发烧感冒时,常用止咳、流鼻涕和咽喉痛的药物。经典的祛痰药——药蜀葵糖浆和百日咳素——被认为是有效的祛痰药。百日咳素是一种植物来源的复方药物(以百里香提取物为基础),具有祛痰作用,有助于稀释痰液并加速痰液排出。成人每日三次,每次一汤匙,儿童每次一茶匙或一甜点勺。
Tusuprex 和 Mucaltin 片剂也被认为是治疗感冒咳嗽的经典药物。Tusuprex 具有镇咳和弱祛痰作用。成人每日剂量为 1 片(0.02 克),每日 3-4 次;1 岁以下儿童每日剂量为 1/4 片,1 岁以上儿童每日剂量为 1 片,每日 3-4 次。可能出现的副作用是消化系统疾病。该药物禁用于支气管痉挛(支气管腔狭窄)和伴有痰液排出困难的支气管炎患者。
莫卡汀(Mucaltin)含有药蜀葵提取物,可作为痰液稀释剂和祛痰剂。成人每日服用1片,每日4次;1至3岁儿童每日服用0.5片,每日3-4次(可将药片溶于70-80毫升温水中)。莫卡汀的禁忌症包括对药物成分过敏者,以及胃溃疡和十二指肠溃疡患者。
如果感冒期间出现剧烈干咳(无发烧),医生可能会开一些抑制咳嗽反射的药物——海鸥清和奥沙利定。海鸥清有丸剂、糖浆剂(包括儿童糖浆)和片剂等剂型,成人处方剂量为40毫克,每日2-3次;4岁以下儿童处方剂量为10毫克,每日2-3次(饭后服用)。该药物禁用于严重动脉低血压和心肌梗死患者。可能出现的副作用包括头晕、乏力和恶心。
溴己新、拉佐凡、氨溴索、乙酰半胱氨酸(ACC)用于稀释痰液并促进排痰。例如,溴己新(片剂、糖衣丸、滴剂、糖浆)成人及14岁以上儿童每次服用8-16毫克,每日3-4次。2岁以下儿童每次服用2毫克,每日3次;2至6岁儿童每次服用4毫克,6-10岁儿童每次服用6-8毫克,每日3次。服药时间不超过4-5天。该药物的禁忌症包括过敏症、急性期消化性溃疡、妊娠期(尤其是妊娠早期)和哺乳期。
医生最常开的用于治疗儿童无发烧感冒的止咳药包括 Gedelix、Prospan、Tussamag、Travisil 和 Eukabal 糖浆。
治疗不发烧的感冒需要止流鼻涕。值得信赖的流鼻涕滴剂包括萘啶酮、沙诺林和加拉唑啉。治疗儿童鼻炎的滴剂包括萘啶酮(适用于0至1岁的婴儿)、Nazol Baby(适用于1岁以上的儿童)和西美林(0.05%浓度,适用于2至12岁的儿童,0.1%浓度,适用于12岁以上的儿童)。对于咽喉痛,可以使用具有局部麻醉作用的气雾剂,例如英加利普特、卡梅通和坎布霍门。药店里也出售各种糖衣丸、润喉糖、糖果和润喉糖,有助于缓解咽喉炎症。
但对于没有发烧的感冒,扑热息痛显然不值得服用。因为该药的药理作用是镇痛和解热,用于:轻度和中度疼痛(头痛和牙痛、偏头痛、背痛、关节痛、肌痛、神经痛),以及感冒引起的发热症状(即体温升高)。
对乙酰氨基酚的禁忌症包括过敏症、肝肾功能受损、酗酒以及6岁以下儿童。其副作用包括:血液疾病,例如粒细胞缺乏症、血小板减少症和贫血;肾绞痛、无菌性脓尿(尿液中含有脓液,即使尿液是无菌的)、肾小球肾炎(肾脏发炎,伴有循环障碍)以及过敏性皮疹。
扑热息痛于20世纪50年代初首次在美国进入医药市场。其制造商(Sterling-Winthrop)宣称扑热息痛比阿司匹林更安全,以此吸引消费者……根据官方医疗统计数据,在美国,服用扑热息痛(Panadol)是导致肝损伤的最常见原因——每年超过5.5万例。