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不经冷冻的组织损伤
該文的醫學專家
最近審查：07.07.2025
由于体温过低，可能会发生未受冻伤的急性或慢性损伤。
冷痉挛。最轻微的冻伤。受伤部位会变得麻木、肿胀和发红。治疗方法是逐渐升温，并伴有疼痛和瘙痒。在极少数情况下，中度低温过敏会持续数月或数年。
战壕足。长期暴露于寒冷潮湿的环境会导致战壕足。周围神经和血管通常会受到影响；在严重的情况下，肌肉和皮肤可能会受损。
初期症状为足部苍白、水肿，皮肤黏腻、冰冷、僵硬；可能出现皮肤浸渍，尤其是在患者大量行走的情况下。皮温升高伴有充血、疼痛，并常伴有对轻触的过敏，症状可持续6-10周。皮肤可能出现溃疡，并形成黑色痂皮。其特征性症状为自主神经功能紊乱，出汗增多或减少，血管舒缩功能改变，以及局部对环境温度变化的过敏。此外，还可能出现肌肉萎缩、感觉障碍，甚至麻木，并可能发展为慢性症状。
避免穿紧身鞋、保持足部和靴子干燥以及勤换袜子可以预防战壕足。直接治疗方法是将足部浸泡在40-42°C的热水中，然后包扎无菌绷带。慢性神经病变难以治疗；可以尝试阿米替林。
冻疮（一级冻伤）。反复暴露于干冷环境中，局部会出现红斑、肿胀和瘙痒；其发病机制尚不完全清楚。皮肤上可能出现水疱或溃疡。冻疮通常累及指尖和胫骨前区的皮肤，并可自行消退。复发率较低。
“冻疮”一词常用于描述血管疾病，在有雷诺氏现象病史的年轻女性中更为常见。内皮和神经元损伤会导致血管对寒冷的过度敏感和交感神经不稳定。对于难治性冻疮，每日3次，每次20毫克硝苯地平可能有效。交感神经阻滞剂也可能有效。
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