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髋关节转子炎

該文的醫學專家

矫形外科医师、肿瘤矫形外科医师、创伤外科医师
,醫學編輯
最近審查:29.06.2025

髋关节大转子炎是股骨肌腱的一种退行性和炎症性疾病,其病变部位为股骨肌腱与股骨的连接处。许多问题随之而来:它是什么?如何治疗?应该咨询哪位医生?预期结果如何?以及预后如何。

原因 髋关节转子炎

导致髋关节大转子炎等疾病的原因多种多样。首先,这种疾病常见于肌肉骨骼系统负荷过重、经常处于过度劳累和压力之下的人群。它常见于运动员、专业运动员以及过度训练(骨骼肌训练过度)的人群。在这种情况下,髋关节最常受到影响的是那些从事会给髋关节带来负荷的运动的人:例如跑步、散步、北欧式健走、体操、田径运动。当然,这种病理状况也可能是由肌肉骨骼系统创伤引起的,例如挫伤、脱臼或骨折。体重过重的人通常更容易患上这种疾病,因为他们的代谢过程受到严重干扰,下肢(骨骼、肌肉、韧带、肌腱)承受着额外的负荷。

病因可能是激素水平紊乱,或身体某些解剖和生理特征的异常,这些因素可能是危险因素或加重因素。免疫系统的正常功能紊乱,尤其是自身免疫攻击,都可能导致这种疾病的发生。有时,股骨大转子炎是在传染性疾病传播的背景下或之后一段时间内发生的。最危险的是细菌内毒素和外毒素、其代谢产物(细菌中毒)以及病毒感染的影响。即使是血液中持续存在的非活性病毒,也可能导致疾病的发生。通常,这种疾病是在真菌感染的背景下发生的。结核病患者也经常被诊断出患有这种疾病。有时,其他肌肉骨骼系统的病变也是病因。例如,股骨大转子炎可能是在臀肌张力增高背景下发生的,而臀肌张力增高是由于骨软骨病、骨质疏松症和脊柱侧弯引起的。股骨系统性疾病也可能是其病因,这些疾病在年龄相关性变化的背景下发生。例如,60岁以上的老年人常出现骨质疏松症、代谢紊乱、内分泌和免疫紊乱等症状,并出现急性炎症过程和慢性感染灶,最终导致股骨大转子炎。

風險因素

髋大转子炎的危险因素有很多。例如,髋部创伤可能是导致该疾病的主要危险因素,但这并非导致该病理状态的主要原因。不要以为只有严重的骨折才会导致病变。即使是轻微的髋部挫伤、韧带扭伤或脱位,也可能成为危险因素。此外,如果损伤发生在代谢紊乱、免疫力下降、激素水平紊乱的背景下,或者患者年龄超过60岁,体内存在破坏性因素,则风险会成倍增加。任何髋部创伤或微损伤都可能成为促发病理过程的诱因。为了最大限度地降低风险,髋部损伤后应尽快前往最近的创伤中心或外科部门,这有助于避免并发症。

痛风可能是导致该疾病的一个风险因素。即使在缓解期,痛风患者也经常会患上股骨大转子炎。患者病史中存在这种疾病就足以说明问题。痛风是一种严重的肌肉骨骼系统疾病,发病迅速,伴有急性炎症和足部第一趾区域疼痛。在这种情况下,疼痛呈发作性,突然发作,多在夜间。同时,皮肤发红,患者站立困难,有时甚至无法站立。当这种病症与股骨大转子炎同时存在时,疼痛不仅会覆盖手指,还会覆盖大腿,并放射到整个腿部。疼痛持续时间更长,发作更频繁。

有脊柱侧弯病史,甚至脊柱侧弯姿势,都可能被视为股骨大转子炎的危险因素。这是因为脊柱侧弯会导致脊柱侧弯。因此,整个肌肉骨骼系统都会变形。腿部承受重负荷,且负荷分布不对称。不对称(一侧肩膀高于另一侧肩膀,肩胛骨和臀部位置不正确)被认为是股骨大转子炎发展的重要危险因素。

关节炎、关节关节炎和动脉炎等疾病是危险因素。这些疾病通常表现为关节及其附近血管的炎症。炎症会发展为严重的全身性炎症,影响多个关节,包括髋关节。值得注意的是,如果患者存在慢性炎症、感染源、急性过敏性疾病、感染性疾病、心理创伤或严重压力,炎症会加重。疲劳、营养不良、睡眠不足、免疫系统紊乱、激素水平紊乱、组织代谢紊乱都会加剧炎症。环境因素,例如长时间待在潮湿、寒冷的房间、有穿堂风,也可能加重病情或诱发病情。维生素缺乏、体内某些营养成分(如蛋白质、脂肪、碳水化合物)缺乏,都可能导致股骨大转子病。体重过重和体重不足都可能导致炎症的发生和持续。骨关节炎伴随退行性和变形性病变。在这种情况下,关节首先出现炎症,然后出现多种功能障碍,并导致组织(肌肉、骨组织)破坏。骨关节炎通常是关节炎的后遗症,也是人体年龄相关变化的结果。骨关节炎通常伴有多种炎症、免疫力低下、频繁感冒和传染病。

骨质疏松症患者也属于高危人群,因为这种疾病是一种代谢紊乱,会导致骨组织的数量、密度和质量急剧下降。这会导致肌肉无力、骨质脆弱和脆性增加,从而导致频繁骨折和骨损伤。众所周知,任何创伤都会增加患髋关节大转子炎的风险。首先,患股骨大转子炎的风险与维生素和微量元素的缺乏以及激素水平紊乱有关。更年期女性尤其容易患上股骨大转子炎。

患有内分泌疾病和紊乱以及激素水平紊乱的患者是重要的风险人群。需要注意的是转子指数的异常,该指数决定了大腿的最佳尺寸和比例。转子指数的异常发生在激素水平紊乱的背景下。异常指标是发生转子炎风险的预测指标。转子指数的异常主要与激素紊乱、免疫力下降和炎症过程的发展有关。该指数取决于甲状腺激素水平、皮质醇水平以及性激素水平和比例。首先,甲状腺病变会增加转子指数变化的风险,从而增加发生转子炎的风险。最容易患此病的是碘缺乏症的人。这些人首先是生活在碘缺乏地区的人们,以及孕妇。

当然,体重过重的患者也是一个重要的风险群体。这是因为内脏器官和下肢的负担加重。当代谢、免疫和激素紊乱与体重过重相结合时,风险会成倍增加。

不稳定骨盆综合征。骨盆肌肉负荷过重和过度劳累会导致功能性阻滞和疼痛感。最终,炎症会加剧。它会影响髋关节,从而引发股骨大转子炎等疾病。在某些情况下,股骨大转子炎的发生可能与腰椎病变有关。患有椎间盘突出、椎间盘突出、椎骨移位以及其他腰椎疾病的患者也属于此类风险人群。

症狀 髋关节转子炎

髋大转子炎通常没有特异性症状,因此诊断相当困难。最常见的症状是髋关节区域疼痛。但在某些情况下,患者甚至无法准确确定疼痛的部位。他只是感到腿部疼痛,但疼痛没有明确的定位,有时疼痛部位会发生变化。疼痛的性质、严重程度和强度取决于许多因素,包括疾病的分期、伴随疾病。许多患者会感到疼痛影响大腿后侧的整个区域,从髋关节本身到膝盖。疼痛的强度也可能有所不同。此外,疼痛程度可能差异很大,并且会间歇性地变化。在慢性炎症过程中,疼痛是隐隐作痛;在急性炎症过程中,疼痛是突然开始、持续、然后突然停止的急性疼痛,或者变成钝痛。急性疼痛本质上是偶发性的,而慢性疼痛通常持续很长时间,几乎不会停止。

股骨大转子炎的症状之一可能是髋关节活动受限,以及行走或改变体位时不适。疼痛和不适感尤其会在突然活动时加剧。关节旋转和向侧方回缩会变得相当困难。还值得注意的是,疼痛常在傍晚和夜间出现,清晨和白天逐渐减轻。慢性股骨大转子炎通常伴有持续的钝痛,无论白天还是夜间都会困扰患者。

急性股骨大转子炎

一种髋关节疾病,发病迅速,无任何先兆症状。起病急,关节内出现剧烈刺痛。有时,患者甚至无法准确判断疼痛部位。疼痛可能仅发生在腿部、骨盆甚至腹股沟区域,有时疼痛部位会发生变化(疼痛沿神经纤维放射)。疼痛的性质取决于多种因素,包括疾病的阶段、伴随疾病。急性股骨大转子炎通常会导致疼痛影响大腿后侧,从髋关节到膝盖。急性炎症会导致急性疼痛,发作突然,持续剧烈,也可能会突然停止。如果转为慢性疼痛,则会转为钝痛。急性疼痛具有发作性,会以均匀或不规则的间隔,急性、强烈但短暂地折磨患者。急性股骨大转子炎的症状之一是髋关节活动受限。许多患者在行走或改变体位时会感到不适。剧烈运动几乎无法进行,关节旋转和侧向回缩也困难。急性股骨大转子炎的另一个症状是夜间疼痛,使人无法入睡。疼痛在清晨和白天会减轻。

慢性股骨大转子炎

股骨大转子炎可呈慢性形式。它没有特异性症状,因此诊断相当困难。主要症状是髋关节区域疼痛。疼痛会影响大腿后侧,从髋关节到膝盖。慢性股骨大转子炎的疼痛呈钝痛。慢性疼痛通常持续很长时间,几乎无法停止。

疼痛伴有髋关节活动受限、行走不适和体位改变。慢性疼痛通常伴有持续的钝痛,日夜折磨患者。疼痛可能持续数年,且止痛药并非总是有效。

股骨大转子炎加重

在存在危险因素、其他躯体和心身疾病、过度劳累、神经紧张、营养不良以及激素、免疫、代谢、体内平衡紊乱的背景下,股骨大转子炎可能会加重。

髋关节大转子炎的危险因素有很多,例如髋部或下肢其他部位的创伤。严重的骨折和轻微的微损伤都可能导致大转子炎。股骨头损伤尤其危险。髋关节挫伤、韧带扭伤或脱位等情况可能会导致慢性大转子炎加重。对于60岁以上、体内存在破坏性病变的患者,病情加重通常没有明显诱因。任何髋关节创伤或微损伤都可能成为诱因。

病情恶化可能在痛风的背景下发生,因为有痛风病史的患者常发生股骨大转子炎。当股骨大转子炎与痛风合并时,疼痛不仅会像痛风一样覆盖手指,还会蔓延至整个大腿,并放射至整个腿部。合并病变时,疼痛持续时间更长,发作频率也更高。

脊柱侧弯病史,甚至脊柱侧弯姿势,以及整个肌肉骨骼系统的畸形都可能导致病情恶化。腿部承受重负荷或负荷分布不对称也会导致病情恶化。关节炎、关节病、动脉炎等疾病都是诱发股骨大转子炎的危险因素。疲劳加剧、营养不良、睡眠不足、免疫系统紊乱、激素水平、组织代谢紊乱,甚至长时间待在潮湿寒冷的房间,都会导致病情恶化。

体重过重、过轻或过轻都可能导致病情恶化。骨质疏松症患者也面临风险。

在患有内分泌疾病和紊乱、激素紊乱、更年期妇女、碘缺乏症和甲状腺疾病的患者中经常观察到病情恶化。

股骨大转子炎引起的疼痛

股骨大转子炎患者会主诉疼痛。疼痛通常为剧痛或钝痛(取决于疾病类型:急性或慢性)。在大多数情况下,疼痛是该病的唯一症状。髋关节疼痛。疼痛通常延伸至整个髋关节区域,直至膝盖。大腿后侧也常受到影响。止痛药有助于缓解疼痛。

双侧股骨大转子炎

顾名思义:双侧股骨大转子炎是一种同时影响两个髋关节的疾病。在这种情况下,髋关节的左右两侧通常同样疼痛,甚至可能覆盖整个大腿后侧。

骨质疏松症患者也面临风险,因为这种疾病是一种代谢紊乱,会导致骨组织的数量、密度和质量急剧下降。骨质疏松症患者通常髋部受伤,因此疾病很容易从一个髋部转移到另一个髋部。缺乏维生素、微量元素、激素紊乱以及超重的患者更容易患上双侧股骨大转子炎。当代谢、免疫和激素紊乱与超重同时存在时,风险会成倍增加。

症状与单侧股骨大转子炎的症状并无不同。患者担心髋关节疼痛。在这种情况下,诊断会比较容易。如果患者不能准确地确定疼痛的位置,诊断会更加困难。他只是感到腿部疼痛,但疼痛没有明确的定位,有时疼痛的位置会发生变化。这种现象很常见。这被称为疼痛放射,即疼痛扩散到邻近的未受影响的区域。疼痛的强度也可能不同。这首先取决于疾病的形式。在慢性炎症过程中,疼痛具有持续性,在急性炎症过程中,疼痛为急性。急性疼痛是偶发性的,而慢性疼痛则持续时间较长且不会停止。

其显著特征是双侧关节活动受限,以及行走和改变体位时不适。双侧股骨大转子炎的疼痛程度可能非常严重,患者无法支撑肢体,无法站立,最终卧床不起。肌肉逐渐无力(重症肌无力)。该病预后不良,可能导致残疾。

双侧股骨大转子炎的治疗采用综合方法。应以物理康复为基础,包括治疗性和适应性体能训练、按摩、主动-被动体操、游泳等方法。为了缓解疼痛和炎症,通常使用药物治疗,特别是抗炎药和解热药。对于剧烈疼痛,可使用麻醉药。药物治疗更常用于急性期,因为需要快速缓解疼痛并控制炎症过程。对于慢性期,更适合强调顺势疗法、民间疗法和物理康复。

右髋关节大转子炎

右髋关节大转子炎,顾名思义,是指病变累及右侧髋关节的疾病。如果不及时治疗或治疗不当,则有发展为双侧大转子炎的风险。

右侧关节撞击的原因有很多。首先,右髋关节外伤后可引发此病。其次,病因可能是近期感染或炎症性疾病,尤其是在炎症位于右侧的情况下。例如,股骨大转子炎可能是双侧或右侧肺炎、肾盂肾炎、右侧支气管炎等疾病的后果。髋关节外伤通常也会导致类似的情况。最危险的是细菌代谢产物(细菌中毒)以及病毒感染的影响。右侧股骨大转子炎可由臀肌张力增高、骨软骨病、骨质疏松症或脊柱侧弯等疾病引起。

脊柱侧弯病史和脊柱侧弯姿势是右侧股骨大转子炎的主要原因之一。这是因为脊柱侧弯会导致脊柱向一侧弯曲。如果脊柱向右侧弯曲,则会导致整个肌肉骨骼系统变形。首先,腿部承受较大负荷,负荷分布不对称。在更大的程度上,负荷会施加在右侧,即右侧髋关节上,从而导致炎症。

常由关节炎引起,尤其右侧关节炎。常在多重炎症、免疫力低下、频繁感冒或感染性疾病的背景下发生。右侧股骨大转子炎可发生于危重病人、长期卧床病人,尤其在右侧卧位时。

骨质疏松症患者也属于高危人群,因为这种疾病是一种代谢紊乱,会导致骨组织量急剧减少。缺乏维生素、微量元素以及营养不良会增加患股骨大转子炎的风险。碘缺乏患者患股骨大转子炎的风险最高。这主要发生在碘缺乏地区的人、孕妇和甲状腺疾病患者。体重过重的患者也是一个重要的风险群体。这是由于下肢负荷增加造成的。

右髋关节大转子炎及其其他类型,没有特异性症状。该病诊断相当困难。几乎总是需要借助X射线、CT、MRI等仪器检查方法进行鉴别诊断,少数情况下还会使用超声检查。仅凭疼痛这一单一症状,很难做出准确诊断。事实上,疼痛并非大转子炎的特异性体征,它可能是多种下肢损伤和疾病的症状。

右侧股骨大转子炎的治疗采用复杂的治疗方法。急性期以药物治疗为基础。急性炎症消除后,采用物理康复方法。在这种情况下,需要进行各种锻炼,这些锻炼不仅对腿部有影响,而且对整个身体也有影响。目前,几乎所有康复计划都包括放松和呼吸练习,因为它们可以启动恢复过程,使身体尽快恢复。

左侧股骨大转子炎

左侧股骨大转子炎是指病变累及左侧髋关节的一种股骨大转子炎。其最常见的病因是脊柱侧弯,即脊柱弯曲度向左侧偏移。这会导致负荷分布不均,尤其是左侧关节承受更大的重量和负荷,从而引发炎症。近期转移至左侧的炎症和感染性疾病,可能导致左侧股骨大转子炎的并发症。我们讨论的是各种躯体疾病,例如左侧支气管炎、左侧肺炎、肾盂肾炎以及一些妇科和泌尿科疾病。

当然,病因也可能是左关节外伤。左髋关节的任何外伤,即使是微小损伤,都可能成为诱发因素,从而促进病理过程的发展。痛风是该疾病发展的危险因素。痛风伴有急性炎症和足部第一趾区域疼痛。当与股骨大转子炎合并时,疼痛不仅会覆盖足趾,还会蔓延至大腿,并放射至整个腿部。左侧痛风会导致左侧股骨大转子炎。某些心脏疾病也可能导致左侧股骨大转子炎。关节炎、关节病和动脉炎都是危险因素。

内分泌疾病和紊乱以及激素水平紊乱的患者是重要的风险人群。骨盆肌肉的负荷过重和过度劳累可能导致功能性阻滞、疼痛感和股骨大转子炎。

左髋关节大转子炎通常没有特异性症状。其症状表现为左侧局部疼痛。疼痛程度可能有所不同。慢性炎症时疼痛呈隐隐作痛;急性炎症时疼痛剧烈,呈发作性。

传统上,LFK 用于治疗和康复。需要记住的是,运动是肌肉骨骼系统健康的关键。有必要进行全身肌肉和下肢的特殊体育锻炼,以及放松和呼吸练习。通常建议进行综合治疗:体育锻炼、按摩、主动-被动体操或游泳。药物治疗可以缓解炎症,预防并发症。选择合适的治疗方法可以完全治愈髋关节大转子炎。

診斷 髋关节转子炎

为了诊断髋关节大转子炎,您需要咨询骨科医生或外科医生。这些专家会进行全身检查、髋关节触诊,并可能进行脊柱、背部和下背部的检查。这很有必要,因为髋关节的炎症通常是脊柱和背部肌肉炎症性病变的结果。触诊骨骼、肌肉和肌腱,检查是否存在畸形、酸痛、肿瘤或夹板。患者可以进行一些锻炼,并据此评估必要的参数(功能测试)。有时,还会使用特殊设备进行额外的诊断,例如X光、断层扫描(CT、MRI)、超声波。如果需要咨询专家,医生会开具转诊单。

髋关节大转子炎的主要诊断方法是器械诊断。最常见和最常用的方法是放射学检查、计算机辅助检查和磁共振断层扫描。这些方法可以直观地显示病变图像,检查髋关节、整个骨盆区域以及腰椎、脊柱和其他邻近区域。此外,CT和MRI检查可以详细研究邻近组织,评估其变化的性质。不仅可以检查骨骼,还可以检查软组织。还可以评估周围组织是否有损伤,是否有炎症。CT和MRI是最有用的检查方法。但是这些方法有一定的禁忌症,而且价格昂贵,这使得它们并不总是能够被使用,尤其是在远离大都市的农村地区。

在这方面,放射学检查(X射线)目前被广泛用作诊断的主要方法。这是一种相当简单、方便的方法。借助X射线,您可以获得所需区域的对比图像。X射线可以提供髋关节的详细信息和准确的特征,如有必要,还可以获取脊柱和肌肉骨骼系统其他部位的特征。

鑑別診斷

鉴别诊断几乎是股骨大转子炎诊断的主要阶段。这是因为该疾病缺乏任何可提示股骨大转子炎特征的体征。疼痛是其基本体征。然而,疼痛可能是多种疾病的征兆,因此有必要将股骨大转子炎的疼痛症状与其他疾病和综合征的特征性表现区分开来。这是一个非常重要的阶段,它可以帮助您准确诊断并随后确定病因。诊断的准确性取决于所选治疗方案及其有效性。没有诊断,就无法开出治疗方案。在股骨大转子炎的鉴别诊断过程中,最常应用仪器检查方法,其中主要包括X射线。如果可能,则使用CT和MRI检查。

治療 髋关节转子炎

治疗髋关节大转子炎需要采用对身体影响复杂的方法。为了缓解疼痛和炎症,需要使用药物治疗,特别是抗炎药和解热药。在剧烈疼痛时,可以使用镇痛药。

传统上,人们使用LFK疗法。实践表明,无论药物治疗多么有效,如果没有体育锻炼的支持,也无法达到预期的效果。运动是肌肉骨骼系统健康的关键。在这种情况下,你需要进行各种锻炼,这些锻炼不仅对腿部,而且对全身都有影响。此外,还需要进行放松和呼吸练习。

一般来说,建议进行综合治疗。必须选择有效的体育锻炼、按摩。通常包括主动-被动体操或游泳。药物治疗可以缓解炎症,预防并发症。您也可以使用民间疗法,例如敷布、沐浴、服用草药。但在这种情况下,必须事先咨询医生。

股骨大转子炎的敷料

治疗股骨大转子炎时,建议使用敷布来缓解疼痛和病情。敷布应直接敷在疼痛最剧烈的部位。敷布有助于改善血液循环、促进组织营养、消肿、控制疼痛和炎症。虽然活性成分种类繁多,但实践表明,蜂蜜、蜂胶、羽毛等蜂产品是疗效最佳的成分。让我们来看看基于蜂蜜的股骨大转子炎敷布的主要配方。

制作敷料很简单。首先,按照以下配方准备基质。然后将准备好的基质薄薄地敷在纱布或轻薄的棉布上。之后,将沾有混合物的纱布敷在皮肤上,并在其上盖上玻璃纸或薄膜,以产生温热(温室)效果。再盖上一条轻薄的棉毛巾,并敷上干热敷料(例如,羊毛手帕)。敷料平均敷15分钟。不建议敷超过15分钟,因为可能会灼伤皮肤(蜂蜜活性很高)。取下敷料后,建议用水或湿巾擦去残留的蜂蜜。

  • 食谱#1。蜂蜜加柠檬皮

建议将1个大柠檬连籽和皮一起磨碎,与蜂蜜混合。将所有材料充分混合,在阴暗处静置约一小时。浸泡一小时后,即可用于敷药。

  • 食谱#2。蜂蜜咖啡混合物

以1:1的比例将研磨咖啡和蜂蜜混合在一起作为基础。倒入一杯沸水,静置一小时。然后加入1-2汤匙蜂胶,充分混合。用于制作敷布。您也可以使用所得溶液去除敷布残留物,并清洗疼痛剧烈的大腿。为此,在使用前,将2汤匙药膏溶于50毫升温水中。

  • 食谱#3:蜂蜜大蒜混合物。

将大蒜用绞肉机绞碎。将蜂蜜(比例为1:1)加入,搅拌均匀。敷于疼痛最严重的部位,每天2-3次,持续7-10天。

  • 食谱#4。核桃和蜂蜜

将核桃壳烧掉。将烧焦的灰烬与蜂蜜以1:1的比例混合。将混合物薄薄地涂在大腿患处。敷上敷布。

食谱#5。沙棘和云莓果加蜂蜜

将沙棘和云莓果实等量捣碎,倒入一杯伏特加(比例为一杯沙棘果实兑一杯伏特加)。加入约2-3汤匙蜂蜜,充分搅拌。浸泡5-10天。敷于患处。

  • 食谱#6:姜、肉桂、丁香粉加蜂蜜

一茶匙生姜,半茶匙肉桂粉,以及等量的丁香粉。与两汤匙蜂蜜混合。浸泡1-2小时,涂抹于大腿发炎部位,每天2-3次,持续10-14天。

  • 食谱#7。蜂蜜粗粒小麦粉

将一杯粗粒小麦粉与半杯蜂蜜混合。浸泡1-3小时,然后敷于患处(敷上敷布),每天三次,持续28天。

药物

髋关节大转子炎患者最常服用止痛药和消炎药。这些药物主要口服。务必注意预防措施——事先咨询医生,因为任何药物,尤其是口服药物,都会对身体产生全身性影响。因此,可能会出现副作用,病情可能不会改善,反而会恶化。主要的预防措施是必须咨询医生,并严格遵守规定的治疗方案和剂量。

让我们看看它们可能的应用。

乙酰水杨酸(阿司匹林)的剂量为每日0.25至1克,具体取决于疼痛症状的严重程度。第一天,每日剂量为4至5克。之后,可以逐渐减少剂量。

水杨酸钠口服,每次0.5-1克。疼痛症状明显时,可大剂量服用,第一天每日5-8克,每次1-2克。疗程为10-15天。

根据病情的严重程度,Ascophen 的处方剂量为每天 1-3 片,Asfen 的处方剂量为每天 2-4 片,Novocephalgin 的处方剂量为每天 1-3 片。

根据说明,Citramon 以片剂或粉末形式提供。

对于髋关节大转子炎伴有明显疼痛症状的患者,可考虑注射止痛药。例如,硫唑嘌呤(每日100-150毫克)或氯化钙(10%溶液5-10毫升)缓慢静脉注射。葡萄糖酸钙(10%溶液5-10毫升)可静脉或肌肉注射。

为了缓解急性疼痛发作,可肌肉注射 1 毫升 1% 的 dimedrol 溶液,肌肉注射 1-2 毫升 2% 的 suprastin 溶液(在一个注射器中)。

也可开具止痛药:阿斯科芬、阿司匹林、新头孢林、柠檬酮、水杨酰胺、水杨酸甲酯(或水杨酸)、吡拉酮、氨基比林、吡拉明、诺米格罗芬、吡咯芬、阿匹考丁、安纳芬、地阿芬、扑热息痛。所有上述药物均需严格按照说明书服用。如果疼痛剧烈,可以尝试酮洛酸、酮醇(强效镇痛药,慎用)。

水杨酰胺。口服0.25-0.5克,每日2-3次。主要作用是镇痛。该药物也用于退烧和消炎。剧烈疼痛发作时,每日3-4次,每次0.5克。之后,剂量可增至每日3-4次,每次1克。如果疗效显著,可将剂量降至每日2-3次,每次0.25克。该药物每日最多可服用8-10次,但不得超过最大推荐日剂量。服用该药物时,应注意可能出现的副作用,例如恶心、腹泻、呕吐、头痛、消化不良等。

氨基比林。该药具有强效镇痛、抗炎和解热作用。每日剂量为0.25-0.3克。在急性疼痛发作和明显炎症过程中,每日剂量可增至2-3克。注意事项:长期使用时,必须定期进行血液检查,因为该药物可能导致造血抑制(最常见的副作用是白细胞减少、血小板减少)。也可能出现皮疹、荨麻疹和其他皮肤反应等过敏反应。

安乃近。一种相当常见且常用的处方药。它具有显著的镇痛、抗炎和解热作用。口服,每次0.25-0.5克,每日2-3次。每日最大剂量为3克。剧烈疼痛时,建议肌肉注射:肌肉注射1毫升50%安乃近溶液,每日2-3次。

丁二醇。镇痛抗炎药。每次服用0.1-0.15克(单次)。每日服用4-6次。可随餐或餐后服用。疼痛剧烈时,每日剂量为0.45-0.6克。随着疼痛症状减轻和炎症消退,每日剂量可降至0.3-0.4克。疗程为2-5周,无论疼痛症状严重程度如何。

非那西丁。它是一种强效的抗炎镇痛药。处方剂量为0.2-0.5克,每日2-3次。身体耐受性良好。可能出现过敏反应、恶心和呕吐等副作用。大剂量服用或长期服用会导致血红蛋白降低。但停药后血红蛋白会很快恢复。

股骨大转子炎的锻炼

让我们来看看哪些锻炼有助于缓解股骨大转子炎。首先,你需要明白,负荷不应仅仅作用于髋关节,而应作用于整个肌肉骨骼系统。这是因为下肢关节的病变取决于整个身体的状况,尤其是脊柱和骨盆。而这又取决于身体的正确位置和负荷的分配。如果只进行髋关节锻炼,可能会出现超负荷和过度训练的风险,这只会使病情恶化。

  • 练习 1.

双脚伸直,脚跟并拢。脚趾也完全压在一起。尽量均匀分布重量。稍微向后弯曲。保持5分钟,逐渐增加至30分钟。

  • 练习 2。

从屈曲(练习 1)开始,平稳地伸直背部,然后立即进入倾斜状态。

  • 练习 3.

前腿膝盖弯曲,主要重量落在前腿上。双手可以握住。指尖可以放在地面上。

然后慢慢抬起双臂,掌心向上,手肘伸直。保持这个姿势一会儿,保持平衡。持续时间:1分钟至20-30分钟。

  • 练习 4.

双手撑地,将之前伸直的腿放回原位,并与另一条腿保持同一水平。将重量均匀地分布在手臂和腿部之间。双腿尽量贴近地面,脚跟尽量贴近地面。手臂向前,脊柱向后。臀部、骶骨、骶骨向上收紧。头部置于双手之间。

  • 练习 5.

缓慢下蹲。达到大腿与地面平行的姿势。保持这个姿势5分钟。逐渐增加练习时间至30分钟或更长时间。

  • 练习 6.

双手在身前合拢,形成“扇形”。手指张开,目光向前。掌心向内,朝向自己。然后,双手一起向侧身转动。腿部和臀部保持在同一水平线,转动部位在腰部。保持双腿与先前姿势一致,向下弯曲(向侧身),尽量伸展对侧。然后,掌心向外,回到中间位置。重复同样的动作,向对侧弯曲。

  • 练习 7.

平板支撑站立。身体重量均匀分布在身体各个部位。逐渐将主要重量转移回腿部。双臂尽可能向前伸展,尽可能远。双腿向后拉,肩胛骨向上,双臂向前。背部和脊柱应尽可能伸展,并顺着脊柱伸展。将重量均匀分布于全身,放松。

  • 练习 8.

单腿下蹲,另一条腿置于身体一侧。然后逐渐将重量从一侧转移到另一侧,但不要伸直。过渡以深蹲为主。次数:最少10次,最多不限。

治疗股骨大转子炎的体操

  • 练习#1。

坐直。尽量挺直脊柱(使下背部、肩胛骨和颈部成一条直线)。闭上眼睛。尽量让自己脱离周围的世界,什么都不要想。你可以在精神上调节自己的状态。吸气时,想象洁净的空气进入体内,均匀地分布到全身,并集中填充疼痛部位。然后,我们稍微暂停一下呼吸。感受空气如何分布到全身,包括疼痛区域。疼痛减轻,仿佛聚集在一个点上。缓慢呼气。想象:所有的疼痛、损伤和不适感都离开了身体。

  • 练习#2。

双腿并拢,双脚也紧紧并拢。双手交叉,头锁。保持这个姿势约5分钟。控制呼吸很重要。按照练习1中的描述进行呼吸。

  • 练习#3。

坐在地板上,双腿交叉放在身前。闭上眼睛。控制呼吸(与练习1相同)。持续时间至少15分钟。

因此,即使你被诊断患有髋关节大转子炎,也并非一劳永逸。只要你遵循医生的所有建议,并保持积极的生活方式,情况是可以改善的。

股骨大转子炎的民间治疗方法

根据民间指南的建议,在使用民间方法治疗股骨大转子炎时,最好选择含酒的药物。酒可以缓解疼痛,增强体质,放松肌肉、韧带和肌腱,强健骨骼。同样重要的是,饮用以酒为基础的药物有助于提高免疫力,促进新陈代谢,净化身体。所有这些都能显著降低患股骨大转子炎的风险。让我们来看看一些已被证实对治疗股骨大转子炎有效的主要药方。

  • 食谱#1。

在一杯热红酒(200-250毫升)中加入一汤匙薰衣草提取物、桉树油和2-3滴迷迭香精油。在阴凉处浸泡至少一小时。浸泡完成后,加入一茶匙压碎的玫瑰花瓣茶。将所有这些混合在一起,用于敷在疼痛部位。这种疗法的优点是无需清洗。

  • 食谱#2。

准备这道茶需要200-250毫升红酒。将澄清牛奶和黄油的混合物(约50克黄油和150-200毫升牛奶)加入其中。充分搅拌,加热至温热。然后加入鼠尾草提取物(一茶匙)和5滴丁香精油。煮沸。煮沸后立即静置,至少静置3-4小时。之后,该药可用作外用制剂,例如涂抹、裹敷或热敷。由于鼠尾草可能引发溃疡性胃炎,因此不能内服。鼠尾草可以用作按摩的基础油。

  • 食谱#3。

取等量的蜂胶、沙棘油、凡士林和甘油。用小火加热并不断搅拌,直至沸腾。用小火慢煮5-10分钟,并轻轻搅拌。关火,盖上盖子,加入250毫升红酒,浸泡1-2小时。浸泡后,可用于摩擦、敷贴或按摩。

  • 食谱#4。

以红葡萄酒或白葡萄酒(300-400毫升)作为基底。加入约一汤匙以下成分:柠檬汁、磨碎的橙皮、蛋壳粉、粗粒小麦粉。用小火煮3-5分钟。搅拌,然后静置一旁,留出时间慢慢熬煮。此药可外用,也可内服。例如,每日2-3次,每次2-3汤匙。疼痛剧烈时可额外服用。它也可以用于按摩时涂抹。也可用作敷料或乳液的基底。

  • 食谱#5。

准备:取约200克捣碎的云莓(或用绞肉机打碎),4-5汤匙果汁,混合,至少静置2-3小时。倒入500毫升红酒,隔天静置。每日口服50毫升。疼痛明显者可外用,用于摩擦和敷贴。

  • 处方#6。

服用等量的白花菜、草地三叶草和药用洋甘菊(每种成分约30克)。倒入500毫升红酒。混合,小火加热至温热,加入一汤匙蜂蜜,搅拌均匀,至少持续1.5-2小时。每日饮用100毫升,持续28天。可分为2-3次服用。对于严重的疼痛综合征,可在使用前加入1-2滴薰衣草精油。

  • 处方#7。

取约250-300毫升山楂糖浆和等量的红酒作为基底。然后加入约一汤匙以下材料:姜粉、肉桂、压碎的薰衣草花。搅拌均匀,坚持至少一小时。每日饮用20-30毫升。也可外用:用于裹敷、摩擦、按摩。

  • 食谱#8。

在500毫升红酒中加入1汤匙玫瑰果、菖蒲,以及2滴迷迭香和薰衣草精油。浸泡5-6小时。内服2-3汤匙。如果没有剧烈疼痛发作,可以每天饮用2-3次。如果疼痛发作,则每次发作时都应饮用。疼痛剧烈时,剂量可增加2-3倍。也可以涂抹于疼痛部位。

水蛭治疗股骨大转子炎

水蛭疗法,即用水蛭疗法,常用于治疗股骨大转子炎。这种疗法非常有效,可以快速缓解疼痛、控制炎症过程并预防多种并发症。其作用机制是水蛭叮咬皮肤后会释放一种酶。酶会随唾液渗入患者患处,并在那里发挥治疗作用:缓解炎症。同时,水蛭唾液中含有多种具有轻微镇痛和麻醉作用的物质。水蛭利用这些物质无痛地叮咬患者皮肤表面,并自由地获取所需量的血液。然而,这些特性已被广泛用于麻醉医学。此外,还应考虑到唾液中还含有许多其他物质,这些物质对股骨大转子炎的治疗过程有积极作用。特别是,其中某些物质可以稀释血液。这可以防止血栓形成,促进血液循环,缓解炎症,防止白细胞、嗜碱性粒细胞和吞噬细胞迁移到炎症灶。此外,由于减少了炎症介质组胺的释放,这些物质还可以控制疼痛和炎症。唾液具有杀菌特性,可以预防任何来源(细菌、病毒、真菌)的感染风险。

水蛭疗法的操作非常简单。先用消毒剂处理特定部位(在本例中是髋关节),然后将一只或多只水蛭放在该部位。水蛭会叮咬患者,然后吸食一定量的血液。此时,患者体内会产生一些酶,这些酶是具有治疗作用的有益物质,可以预防炎症和感染。患者会感觉好一些。通常情况下,水蛭会吸到所需的血液,然后自行脱落。建议疗程为28天。根据病情严重程度和病程特点,可以每天或每隔一天进行一次治疗。

草药治疗

对于股骨大转子炎,尤其是慢性股骨大转子炎,建议采用草药治疗。

醋栗叶。最好使用黑醋栗的叶子。它是一种常绿灌木。最常用的原料是嫩枝。最好选择那些尚未长叶,或仅覆盖一层薄薄树皮,芽已膨大的部分。因此,建议在春季,第一片叶子出现之前采摘嫩枝。嫩枝应细长且一年生,切勿采摘木质老枝。冲泡方法:建议用一杯开水冲泡2-3枝醋栗。首先,将叶子和醋栗嫩枝放入玻璃杯中,然后倒入开水,盖紧盖子,浸泡至少30-40分钟。每天喝一杯。疗程为28天。该疗法可缓解炎症和疼痛,预防炎症和感染的风险。副作用是,如果过量服用,可能会出现恶心、呕吐和头痛。它可以外用,用于敷擦,但在这种情况下效果会大大降低。

西洋蓍草。它是一种多年生草本野生植物。作为植物原料,主要使用茎。较少使用药草和花,包括整株或切株。建议以酒精浸泡的形式使用西洋蓍草。一些患者也使用水煎剂,但药效会降低5-10倍。药效降低是由于主要活性物质被破坏。西洋蓍草常被添加到各种药材中。它可以缓解炎症,防止感染扩散,预防并发症的发生。它有助于增强免疫力,使代谢过程和激素水平正常化,降低血糖。还具有止血作用。

伏牛花是多年生分枝灌木。其原料为根和叶,可在生长旺盛期采收。其用法为煎剂、酒精浸剂或药材萃取。可内服或外用。在药房,您可以购买Zdrenko处方中的药材萃取物。该药材可快速缓解疼痛和炎症,并消除股骨大转子炎的危险因素。建议以煎剂形式服用:每杯开水加入一汤匙。疗程至少为10-14天,或直至症状完全消失。

博落回(Macleaya cordifolia)是一种多年生草本植物,表面覆盖着蓝色斑块。其活性成分是橙色的乳白色汁液。原料包括茎、叶、芽和花的混合物。在民间疗法中,它以汤剂、浸剂和提取物的形式使用。外用形式包括软膏、洗剂、摩擦剂和按摩剂。也可以内服(饮用)。但建议每天饮用量不超过一汤匙。因为这种药有毒。

股骨大转子炎的等长收缩后放松

针对不同类型的股骨大转子炎,建议采用不同的放松方式。尤其适用于股骨大转子炎的放松练习是后等长放松法。这是一种旨在深度放松全身肌肉的放松练习,其基础是肌肉紧张和放松的交替。紧张能带来更好的放松感,并能保持肌肉紧绷,而不会使其紧张。后等长放松法适用于股骨大转子炎,因为这种疾病通常是由于肌肉过度拉伸、过度训练和放松不足引起的。

考虑进行放松的选择。

为了进行等长放松后,建议采取舒适的坐姿或卧姿。

放松最好坐着进行,因为这样能让人感觉更深层次地放松,并让你有意识地控制放松。你需要坐下来,尽可能地挺直背部,将脊柱从头顶伸展到摇篮。然后想象脊柱是一根支柱,一根支撑着整个身体的杆。闭上眼睛,让自己忘记一切外在的事物,只关注内在的感觉。同时,你需要尽可能地放松,放松全身。你需要清晰地想象所有肌肉是如何逐渐放松,并沿着脊柱缓缓流动的。为了增强放松效果,你需要控制呼吸。你应该缓慢、平稳地呼吸。同时,在练习过程中,你不应该移动身体。


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