牙龈癌:初期阶段的先兆
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025

口腔肿瘤疾病十分常见,近年来发病率呈上升趋势。外界污染物、营养不良等诸多因素会导致人体抗肿瘤防御能力下降。在防御机制减弱的背景下,细胞功能衰竭加剧,最终导致失控。
细胞开始活跃地分裂繁殖,却不再发挥其功能。由于癌组织结构原始且生长迅速,它会吞噬周围的健康组织。变异的细胞会取代活体组织,摧毁其路径上的一切,并在体内生长扩散,最终在人体内部器官中形成转移灶。这些转移灶最终会导致所有器官和系统的破坏。
癌细胞可以在任何器官或组织中形成,如果您有“牙龈癌存在吗?”的问题,答案显而易见。牙龈癌是一种与牙龈中突变细胞的快速生长相关的肿瘤疾病。由于口腔器官具有活跃的血液供应和神经支配,肿瘤细胞生长和扩散非常迅速。
值得注意的是,癌症最常影响皮肤和粘膜。这种趋势是由于细胞分裂的潜力巨大。由于皮肤和粘膜细胞分裂更频繁,因此分裂过程更容易失败。事实上,我们身体的上述结构发挥着保护功能,并暴露于各种刺激物中。由于细胞频繁增殖,上皮组织保护我们的身体免受外界因素的侵害。
因此,当暴露于不利因素时,我们身体的抗肿瘤防御能力就会下降,从而导致癌症。
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原因 牙龈癌
首先,值得注意的是牙龈癌的风险因素,因为它们是肿瘤出现的重要先决条件。不幸的是,癌症并非一种只有单一病因的疾病。它是一种多因素疾病,其中日常压力或不良习惯可能起着决定性作用。为了预防肿瘤,您需要关注所有已知的病因和风险因素。这种疾病的病因尚不清楚,因此本文将重点关注牙龈癌的风险因素。
牙龈癌的风险因素可分为一般因素和局部因素。一般因素包括遗传因素、有害的工作条件、压力、体温过低、不良饮食和食用劣质食品、不良习惯、病毒和传染病。
科学家早已证实,某种肿瘤疾病具有遗传易感性。因此,有必要关注近亲的疾病,以便关注遗传性衰弱的器官。有害的工作条件包括在矿山、工厂、化学品和塑料生产过程中工作,这些地方存在物质蒸发并通过呼吸系统进入人体的风险。建筑工人、焊工和医生在工作中接触到的汞、酒精和其他刺激物的蒸发也具有危害性。X射线辐射的危害也同样严重,在X射线室工作的工作人员会接触到这种辐射。
与任何疾病一样,压力在肿瘤病理学中起着积极作用,是导致身体衰竭的温床。慢性压力会增加皮质醇的分泌,从而刺激血管痉挛。结果,痉挛的血管失去弹性,进而失去功能,引发全身紊乱。体温过低与过热一样,会导致身体虚弱,降低其对细菌、病毒和真菌的抵抗力。在这种情况下,抗肿瘤保护水平也会下降。
营养质量和营养方式直接影响身体的抵抗力。缺乏必需的蛋白质、微量元素和维生素会导致身体缺乏构建免疫器官的物质,从而导致免疫器官无法正常运作,出现免疫缺陷。由于营养质量和营养方式的缺陷,会导致胃肠道疾病,最终导致身体更加虚弱。
吸烟、酗酒和吸毒等不良习惯也会削弱人体的免疫力,尤其对肝脏和肺部造成更大的损害。这些器官负责净化身体,一旦其功能紊乱,就会引发中毒。更何况,这些物质还会对黏膜和牙龈造成影响,导致组织停滞、营养紊乱和上皮细胞分裂。
病毒和传染病之所以危险,是因为它们会削弱人体的免疫系统。例如,疱疹病毒会终生存在于人体中,并会因某些疾病的定期发作而逐渐削弱人体的免疫系统。它会抑制免疫系统,从而削弱人体对肿瘤疾病的防御能力。
牙龈癌的局部风险因素包括癌前病变、慢性口腔疾病、蛀牙、慢性损伤、错颌畸形、牙齿缺失和假牙缺陷。
口腔黏膜癌前病变是牙龈癌的直接威胁,包括鲍温病、疣状白斑、乳头状瘤病、糜烂性溃疡性扁平苔藓和系统性红斑狼疮。一旦发现上述疾病,必须立即开始治疗,因为它们可能很快恶性化并发展为牙龈癌。
慢性疾病往往是肿瘤细胞形成的基础。随着疾病的长期发展和慢性炎症,该区域的免疫防御能力会因长期过程而减弱。在各种因素的不利影响下,细胞发生突变并开始失控地分裂。
受损的牙齿既是感染源,也是创伤因素。在第一种情况下,这种牙齿会引发慢性炎症,并带来各种后果。在第二种情况下,牙龈和周围黏膜的慢性创伤会干扰细胞分裂过程,最终导致癌症的形成。咬合不正也是一种慢性创伤因素,会诱发长期不愈合的病变。随着时间的推移,该区域会变成恶性肿瘤,最终导致诊断结果令人失望。
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發病
癌症的形成机制仍在研究中,因此关于其起源和发展机制存在多种理论。牙龈癌发病机制的基本原理是,在不良影响和身体虚弱的情况下,牙龈细胞分裂失败。细胞发生变异,开始不受控制地分裂,数量激增至数十万。这些细胞会腐蚀健康组织、血管和神经束。由于癌细胞的侵袭性,甚至骨骼和软骨组织也会受到肿瘤疾病的影响。
牙龈癌,又称癌,或鳞状细胞癌,根据其类型可分为角化性和非角化性。它分为四个阶段,各个阶段之间会很快相互转化。牙龈癌的第一阶段,牙龈上会出现一个小的肿瘤,不会影响淋巴结,也不会扩散到其他器官。第二阶段是中等大小的肿瘤,不会影响淋巴结,也不会扩散到其他器官。第三阶段,肿瘤大小可能有所不同,但会损害淋巴结,但不会扩散到其他器官。第四阶段,肿瘤较大,淋巴结受累,并出现内脏转移。
症狀 牙龈癌
牙龈癌的发生部位可能截然不同,因此上下牙龈癌的发生率相当高。了解牙龈癌的症状及其早期表现至关重要,因为越早诊断,治疗效果越好。牙龈癌的早期症状通常是牙龈出血和疼痛。牙龈炎和牙周炎也会出现这些症状,但进展不如牙龈癌快。早期症状之后,牙龈上会形成致密的浸润物,或牙周袋内出现出血性肉芽肿。这些都是牙龈癌早期的特征,癌细胞会在牙龈内部生长。
随后,这些组织发生溃疡,牙龈上形成溃疡。溃疡无痛,呈火山口状,基底致密,周围有一层红色黏膜。这种溃疡可能会深入牙龈,并影响骨组织。由于牙龈代谢过程高度活跃,癌细胞会迅速扩散至淋巴结和其他器官。
牙龈癌的常见症状包括体重突然减轻、食欲不振、脱发、恶心、呕吐、体温升高和其他中毒症状。
许多家长对儿童牙龈癌的表现形式很感兴趣。事实上,家长需要了解儿童肿瘤疾病的病程特点。儿童牙龈的生理颜色为鲜红色,因此在牙龈癌影像中很难发现牙龈的红色。患有牙龈癌的婴儿会出现大量唾液分泌,拒绝进食、尖叫和睡眠质量差。在口腔中,牙槽突黏膜上会出现浑浊的封印,并很快发生溃疡。中年儿童的诊断速度更快,因为此时孩子已经没有语言障碍,可以向父母诉说疼痛和出血,解释自己的症状并描述症状的性质。
診斷 牙龈癌
在做出诊断时,务必考虑该疾病的所有信息,尤其要关注职业危害、既往疾病、不良习惯和癌症症状。对于肿瘤疾病,医生会进行一系列检查,例如X射线检查、口腔镜检查、超声检查、闪烁显像、组织学和细胞学检查。此外,医生还可以进行常规临床检查,例如血液检查、尿液检查、血糖检查,但这些检查无法提供关于恶性肿瘤的具体信息。尽管如此,诊断还是应该从这些检查入手,以排除其他疾病并做出正确的诊断。
牙龈癌的X射线诊断旨在检查肿瘤是否扩散至口腔其他区域和组织。X射线诊断会使用从传统X射线到CT和MRI等各种检查手段。CT扫描显示牙龈癌看起来像是牙龈上的一个组织,正在扩散至周围组织、骨骼、肌肉等。由于软组织在X射线图像中不具对比度,因此只有当癌组织扩散至骨组织时,牙龈癌才会在X射线上清晰可见。口腔镜检查法基于荧光灯改变病理组织的光学特性。借助该技术,可以确定口腔内的炎症或肿瘤病变。
超声波也是诊断牙龈癌的重要辅助方法。这种方法可以确定癌变组织的深度和体积,这对选择治疗方案至关重要。此外,如果淋巴结受到影响,超声波有助于确定淋巴结的存在、位置和损伤程度。闪烁显像是将放射性物质注入体内,这些物质可能沉积在转移灶中。因此,这种方法有助于确定转移灶的存在、数量和位置。
细胞学检查是通过从患处刮取或冲洗组织来分析细胞成分。该检查可以发现细胞分裂过程受损、上皮层破坏以及异常结构,从而提示疾病的肿瘤性质。最后,如果怀疑有肿瘤,通常需要进行活检或组织学检查。活检可以制作必要的组织切片,并在显微镜下观察整个组织。基于活检结果,可以做出准确的诊断并制定治疗方案。
鑑別診斷
牙龈癌的鉴别诊断主要与癌前病变、良性肿瘤、长期不愈合的溃疡以及恶性肿瘤进行。尤其应注意牙龈和牙周组织的慢性炎症过程,因为在不利的情况下,这些炎症过程可能转化为肿瘤。
治療 牙龈癌
牙龈癌的治疗应全面,包括切除肿瘤及其转移灶(如有)、放疗和化疗。此外,还需注意全身强化治疗、维生素、物理疗法、顺势疗法和草药治疗。这些治疗手段共同构成一个康复综合体,能够有效应对肿瘤疾病。
因此,医生在做出诊断后,会着手制定治疗方案。根据病情的分期、类型和其他特征,制定治疗方案。牙龈癌的第一阶段通常采用手术治疗,之后会进行放射治疗。在牙龈癌的第二和第三阶段,可能会先进行放射治疗,之后会切除肿瘤和受影响的淋巴结。之后会进行化疗。在康复期间,一般的强化治疗、物理疗法和维生素疗法会起到一定的作用。在牙龈癌的第四阶段,当癌细胞扩散至全身时,由于病情进展较快且预后不佳,因此会采取对症治疗。
牙龈癌的手术干预是治疗该肿瘤的主要方法之一。在手术方法中,传统方法(组织切除)、冷冻破坏、透热凝固和激光疗法被广泛使用。当然,使用手术刀切除肿瘤的传统方法最为广泛。然而,近年来,激光切除患处也变得非常流行。其优点在于无需出血、组织切除更精准以及术后再生能力更强。
冷冻破坏术和透热凝固术是肿瘤切除的替代方法。冷冻破坏术需要在肿瘤部位暴露于低温,而透热凝固术则需要暴露于高温。这些方法适用于需要逐点切除肿瘤的小肿瘤。这些方法也需要多次就诊才能取得效果并去除所有非典型细胞。
在牙龈癌治疗过程中,药物会伴随治疗的每个阶段。手术干预期间,需要使用止痛药、抗组胺药、镇静剂、抗炎药和肾上腺素能阻滞剂。手术的主要目标是成功实施,所有这些药物都用于降低并发症的风险。
肿瘤切除后,通常会进行一个疗程的化疗。该疗程中使用的药物分为烷化剂、抗代谢药物、抗肿瘤抗生素、草药制剂、激素类药物、酶类药物和性激素拮抗剂。化疗的目的是抑制肿瘤细胞的生长,并在体内将其摧毁。
修复治疗
在牙龈肿瘤疾病的治疗中,维生素和含微量元素的维生素复合物被积极使用。它们在恢复期使用,也被列为肿瘤病变的预防措施之一。维生素A、C和D在受损组织的修复中起着关键作用。维生素C作为一种强大的抗氧化剂,可以抑制脂质的自由基氧化,从而保护身体免受腐烂产物的破坏作用。维生素D在钙的吸收中起着重要作用,其摄入必然会改善骨骼形成。B族维生素参与代谢过程,与镁一起影响神经冲动的传递,并与铁一起影响营养过程。因此,维生素和微量元素是任何肿瘤疾病,尤其是牙龈癌术后康复期不可或缺的一部分。
物理治疗用于主要治疗后周围组织的康复和再生。它包括激光治疗、电肌肉刺激、按摩、药物吸入和电泳、UFO、针灸、电睡眠、磁疗、运动疗法、超声波疗法。
遗憾的是,传统医学对肿瘤疾病束手无策,无论我们多么渴望,它都无法治愈牙龈癌。尽管如此,术后仍可使用草药疗法。草药疗法可用于术后伤口护理和术后预防。各种洋甘菊、橡树皮、细绳、荨麻、鼠尾草、沙棘等植物的浸剂和煎剂可用于冲洗和涂抹牙龈。传统疗法不会产生显著效果,但可以略微改善牙龈和口腔的整体状况。
牙龈癌的治疗主要采用术后切除肿瘤、受累淋巴结和转移灶、放疗和化疗,以及顺势疗法。这类药物可以增强机体对外界刺激的抵抗力,并促进术后组织再生。然而,它们的药效持续时间较长,为了达到一定的治疗效果,需要进行长达一个月以上的疗程。植物来源的活性成分通过积累作用,小剂量即可发挥药效,其对机体的作用机制也因此而有所不同。
顺势疗法药物的例子包括Traumeel s、Lymphomyazot、Gastritol和Engistol。这些药物需要分疗程服用,每月有短暂的停药期。
务必记住,顺势疗法并非牙龈癌的主要治疗方法!此外,如果您自行服用这些药物,可能会加重病情。因此,只有在医生处方并明确规定剂量的情况下,使用顺势疗法药物才是合理的。如果您不了解疾病的发病机制、药物特性及其组合,就不能自行服用此类药物。
預防
为了预防牙龈癌,务必牢记其由多种因素和状况引起。因此,为了预防此类疾病,您需要及时就医,及时发现口腔中存在的所有问题并进行治疗。避免不良习惯、注意口腔卫生,并避免有毒物质进入体内至关重要。如果您佩戴假牙,请务必定期就医,因为假牙会直接接触牙龈。这可能会导致牙龈糜烂、溃疡、褥疮,甚至牙龈和黏膜癌变。因此,及时就医可以预防假牙带来的任何并发症。
此外,日常生活、生活和工作条件仍然是一个重要因素。事实证明,改善日常生活、营养和生活条件可以使整体状况恢复正常,增强免疫系统,这在未来可以预防任何疾病,而不仅仅是肿瘤疾病。减少压力环境也对全身和口腔的免疫状态有益。