血液中的肝脏和肾脏微粒体抗原抗体
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:05.07.2025
最近審查:05.07.2025
正常情况下,血清中肝肾微粒体抗原抗体浓度小于20IU/ml,20-25IU/ml为临界值。
肝肾微粒体抗原 (LKM) 抗体是一类异质性自身抗体,根据其靶抗原分为三种亚型。分子量为 50,000 的细胞色素 P-450IID6 组分已被确定为 I 型 LKM (LKM-1) 的主要抗原;LKM-2 针对细胞色素 P-450IIС9,已在服用替克里芬(一种利尿剂,目前未使用)的患者中检测到;LKM-3 已在慢性病毒性丁型肝炎患者血清中检测到(在 5-13% 的病例中检测到),但其抗原尚未确定。它们可能存在于 II 型自身免疫性肝炎患者中(占 10%)。
肝肾微粒体抗体(LKM-1)的测定基于ELISA方法。本研究是对现有自身免疫性肝炎诊断方法的补充。
自身免疫性肝炎有四种类型。然而,将自身免疫性肝炎分为慢性型并没有太大的临床意义,因为无论何种疾病类型,大多数患者都能接受有效的免疫抑制治疗。
如果出现以下情况,即可明确诊断为慢性自身免疫性肝炎:
- 在血清中,抗核抗体,平滑肌抗体,肝脏和肾脏微粒体抗原抗体的滴度增加(超过1:80);
- 血清中IgG浓度超过正常上限1.5倍。
- 无服用肝毒性药物或酗酒史;
- 没有病毒性肝炎的标志。