颈椎后凸
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
如今,关于颈椎前凸这一现象的讨论越来越多。为了了解在这种情况下应该采取哪些措施,是否有理由感到害怕,是否存在健康风险,你需要理解这一概念本身的本质。而这离不开人体解剖学和生理学的基础知识。
颈椎前凸正常
正常情况下,每个人都存在颈椎前凸。我们说的是脊柱的自然生理曲线。它使脊柱在行走时保持最佳位置。这些曲线如同减震器,以某种方式缓冲运动,减轻行走时的颠簸和震动。如果没有曲线,就会出现脊柱疾病。脊柱承受的压力会增加,运动会损伤椎骨,并导致椎骨磨损。然而,颈椎前凸不应过度。
脊柱过度弯曲也会对脊柱健康产生负面影响。脊柱疾病会导致其他疾病。例如,脊柱弯曲会导致肌肉结构受损,椎旁肌和斜肌的正常状态受损。整个体型会逐渐变形,尤其是背阔肌和斜肌的状态会受到破坏。这会导致颈椎、胸椎和胸部变形,以及胸骨和肋骨移位。胸骨和肋间肌的正常位置和状态受损会影响心脏及其保护的其他器官的位置和状态。锁骨和胸骨位置受损会导致呼吸过程紊乱,使胸部无法完全充盈。因此,进入血液的氧气减少,输送到内脏的氧气减少,从而导致缺氧或高碳酸血症。值得注意的是,颈椎前凸的损伤,例如颈椎完全伸直或过度弯曲,都会导致脑部血液循环紊乱。颈部神经、椎间盘、脊神经根等经常受到挤压,这会进一步扰乱血液循环。血栓、血管疾病、高血压和中风的风险会急剧增加。[ 1 ]
颈椎和腰椎前凸
脊柱由一个向后弯曲(胸椎后凸)和两个向前弯曲(颈椎和腰椎前凸)组成。它们起到减震器的作用,使脊柱保持自然位置,从而支持直立行走。正常情况下,这些是正常的弯曲,仅用于辅助行走,不会引起任何不适。病理学上,这些是过度弯曲,或者相反,脊柱过直,缺乏自然弯曲。这种情况不仅会破坏脊柱的正常状态,还会扰乱脊柱内的基本生理过程,包括新陈代谢。脊髓位于椎管内,存在损伤风险。病理性脊柱弯曲或缺失会导致疼痛,通常需要特殊治疗。[ 2 ]
颈椎前凸的形成
孩子在出生后的最初几个月里,学习抬高脖子,这为颈椎的发育奠定了基础。加强颈部肌肉有助于增强颈椎前凸。抬高头部、胸部和躯干有助于颈椎前凸的形成。最初,孩子出生时脊柱是直的,没有弯曲,因为在宫内发育的状态下,脊柱不会承受任何负荷。随着孩子身体逐渐发育,肌肉逐渐增强,脊柱的弯曲也逐渐形成。因此,颈椎前凸是孩子学习抬高脖子时最先形成的。第二个形成的是胸椎后凸,它随着孩子开始坐下,使用颈椎和胸椎肌肉而形成。第三个形成的是腰椎前凸,它随着孩子站立和学习走路而形成。
颈椎前凸后凸
有些人可能会经历颈椎前凸的后凸化——一种向相反方向的逆向发展。颈椎前凸不形成,而是形成后凸,这不仅会扰乱脊柱的正常功能,还会扰乱与后凸形成直接或间接相关的其他结构。心脏负荷增加,肺部压力增加,无法完全打开,因此无法完全充满空气。这导致肺部无法充分发挥其功能,尤其是无法为器官提供足够的氧气。因此,缺氧会导致身体功能紊乱,体能下降。
颈椎位置不正确也会对上呼吸道产生负面影响。尤其是甲状腺、声带、咽喉和气管会受到压迫。这会扰乱发声过程,对甲状腺功能产生负面影响,并进而影响整体激素水平。呼吸、咀嚼和吞咽过程会受到影响,唾液腺的正常功能也会受到影响。此外,必须考虑到脊髓和支配内脏器官的神经会穿过脊柱。受体的敏感性会降低,神经纤维的传导会受到干扰。血管会受到压迫,因此,从这些血管获得血液供应的器官无法获得足够的营养和氧气,代谢废物也无法清除。这会导致营养紊乱和呼吸过程紊乱,出现缺氧和高碳酸血症,并因自身废物而导致自身中毒。罹患血管动脉粥样硬化的风险会增加,罹患中风、高血压和血压突然变化的风险也会增加。[ 3 ]
症狀 颈椎前凸
该术语既可用于定义正常的脊柱前凸,也可用于定义其异常(扁平化、排列紊乱、过度弯曲、反向发育)。正常情况下,脊柱前凸发挥着许多重要功能,是维持脊柱正常功能的必要条件。脊柱前凸对于确保颈部活动和保持直立至关重要。
异常情况下,症状如下:颈部强烈向后弯曲,不仅第七颈椎,其他椎骨也强烈突出。此外,整个脊柱经常变形,弯曲。颈部区域可能形成平滑的弧形,脊柱类似于光滑的杆状物。这也是病理学的症状。疼痛并不总是病理学的症状,因为在某些情况下会出现疼痛,而在其他情况下,则相反,患者不会感到任何疼痛或不适。在移动和转动颈部时可能会感到疼痛,僵硬,感觉迟钝。
脊柱前凸的最初迹象是出现弯曲。正常情况下,脊柱在枕叶处会出现轻微弯曲。第七颈椎在颈后部很容易触诊。如果出现病理性脊柱前凸,弯曲会变得过度,有时会出现疼痛、活动时不适和僵硬。如果弯曲得到缓解,脊柱恢复直立,这也是病理学的征兆。此外,还可能存在以下情况:脊柱不是向后弯曲,而是向前弯曲。
儿童颈椎前凸
儿童颈椎前凸的形成始于他们开始抬高颈部并保持垂直姿势时。在此之前,儿童的脊柱是直的,因为它没有承受任何负荷。然而,必须确保前凸的形成正确,并且脊柱的生理发育没有出现任何病变。因此,一岁以内的儿童需要定期接受专科医生(包括骨科医生和外科医生)的检查。一旦发现病变的最初迹象,应尽早开始治疗。在早期阶段,治疗最为有效,通常包括特殊的被动体操、按摩和婴儿游泳。
对于年龄较大的儿童,治疗需要更多时间和精力。任何阶段的脊柱前凸都需要强制性的体力活动。有必要定期进行旨在锻炼脊柱、锻炼颈椎肌肉的训练。结合按摩和游泳的锻炼尤其有效。任何年龄段的儿童,直至成年,脊柱都具有极强的弹性和灵活性。这使得病变易于矫正。一些数据显示,骨骼系统的最终形成要到25岁才能完全完成。这表明,骨骼和脊柱的异常和变形的矫正正是在这个时期最有效的。25岁以后,脊柱的矫正将变得困难。
儿童颈椎前凸可通过体位矫正轻松矫正。为此,可使用特殊的矫形枕、睡垫和固定架。也可使用束身衣、绷带和胶带。然而,这些手术通常仅在极端情况下才需要;如无必要,最好不要使用。这是因为这些手术会严重限制儿童的活动能力,以及全面生长发育的可能性,并减少对儿童身心发育至关重要的运动能力。
按摩、理疗运动、游泳和呼吸练习均由经验丰富的儿童按摩师进行。按摩过程中,我们会运用专业的儿童按摩技巧。脊柱前凸患儿的按摩时间平均为15-20分钟。
階段
颈椎前凸的形成分为几个阶段。在第一阶段,脊柱由笔直的曲线逐渐形成。逐渐地,曲线逐渐增大,变得更加明显和清晰。正常情况下,颈椎前凸的形成阶段就此结束。如果考虑病理情况,则会出现一到两个阶段。在第二阶段,即使已经达到一定的正常值,曲线仍然继续增大,变得非常弯曲,远远超出后脑勺的表面,看起来像一个驼峰。或者,在第二阶段,曲线会突然开始变直,直到形成笔直的背部。第二阶段要么结束,要么进入第三阶段,在这一阶段,曲线逐渐发展到形成与正常曲线相似的程度,只是方向相反。
形式
脊柱前凸有多种类型。首先,生理性和病理性。众所周知,生理性脊柱前凸在每个人身上都会形成,并且是常态。它在身体中发挥着重要作用,例如支撑直立姿势、缓解行走时的疼痛和不适,并均匀分布负荷。病理性脊柱前凸会使行走过程变得复杂,形成过度突出,并可能伴有疼痛感。
脊柱前凸分为颈椎前凸和腰椎前凸,分别形成于颈部或腰部。
根据年龄,脊柱前凸可分为儿童期、成年期和老年期,它们分别在人的一生的不同阶段形成。
生理性颈椎前凸
从出生开始,就需要促进婴儿生理性颈椎前凸的形成。为此,需要将婴儿放在俯卧位。从出生几周后开始,婴儿可以俯卧几分钟。逐渐增加俯卧时间:从每次喂奶后10-15分钟增加到1-1.5小时。婴儿会尝试抬起头,转动脖子。这是一种早期的体操,对身体的全面发育和协调性至关重要。
从几个月开始,必须逐渐增加孩子身体的负荷。进行专门的婴儿按摩,有助于增强和发展肌肉。采用姿势发展法:让孩子保持特定的姿势,从而形成正确的身体结构。在这种情况下,可以使用适合孩子的专用床垫和矫形枕头。婴儿游泳是最有效的发展方式之一。专门的心理体操,例如健身球体操,基于在健身球上进行特殊练习,也适用于婴儿。目前正在开发一个独立的方向——婴儿瑜伽和伸展运动,旨在促进新生儿和出生后一岁儿童的全面发展。
矫正生理性颈椎前凸
如果您的颈椎弯曲过度,需要矫正生理性颈椎前凸,应首先咨询骨科医生。医生会进行检查,并开具相应的功能测试以了解脊柱状况。可能需要进行X光检查和其他检查。确诊后,医生会选择进一步的治疗方案。通常情况下,医生会结合按摩进行特殊的体育锻炼。此外,医生还可以使用各种矫形方法和物理治疗程序。
首先,需要明确治疗过程中需要达到的目标和目的。然后,根据设定的目标制定治疗方案和计划。其基础是直接作用于脊柱的锻炼。[ 4 ]
治疗脊柱前凸的主要方法是体育锻炼,尤其是在家治疗。传统上,人们采用的是治疗性运动(TE)。
如今,还有许多其他方法,例如瑜伽疗法、脊柱瑜伽和气功等健康方法。瑜伽疗法甚至包含一个专门的分支——脊柱瑜伽,旨在治疗各种脊柱疾病。此外,正确的呼吸也主要基于脊柱的锻炼(哈他瑜伽体系中的调息法)。此外,还有单独的复合体——元素瑜伽、金刚棒瑜伽,可以帮助您锻炼脊柱。许多中国传统健康练习,包括气功、中国体操,都旨在锻炼脊柱。在东方传统中,脊柱备受关注,因为它被认为是维持全身活动的核心部位,主要的生命力和能量都集中在脊柱上。
颈椎前凸静态力学受损
一种相当常见的病症是颈椎前凸静态结构的破坏,即颈椎获得过度活动的状态。这可能会带来许多不良后果,尤其是可能导致椎间盘、脊髓根部和神经受到挤压,从而引发炎症和疼痛感,需要强制治疗。
如今,矫正脊柱疾病的方法多种多样。然而,主要的治疗方法仍然是体育锻炼。如果出现问题,有必要咨询相关专家。例如,骨科医生、外科医生、理疗师或教练、瑜伽治疗师、气功大师或教练、健康实践专家等,都能提供帮助。
如今,运动疗法早已不再是治疗脊柱疾病的唯一方法。治疗手段包括定位练习、韵律体操和等长体操、静态和动态练习、呼吸练习、冥想练习,以及专门设计的动态复合训练,旨在发展个体肌肉群并解决特定问题。治疗可以在一个人生命的各个阶段进行。对于新生儿、婴儿和出生后一岁的儿童,健身球体操、婴儿瑜伽、儿童伸展运动和心理体操等方法被广泛应用。所有这些方法都与按摩、婴儿游泳和主动-被动体操相结合。母亲可以与孩子一起锻炼,或者由专科医生进行指导。[ 5 ]
对于学龄前和小学年龄的儿童,积极开展健身球体操、儿童瑜伽、儿童呼吸和放松元素的特殊综合训练以及户外游戏。
对于青少年,建议参加体能训练、塑形、有氧运动、健身和身体柔韧性课程。各种类型的瑜伽越来越受欢迎。例如,空中瑜伽,它融合了古典哈他瑜伽和平衡瑜伽。
对于成熟人士来说,最好的选择是开始练习经典的哈他瑜伽,尤其是体式、调息和专注。这些练习需要有意识地锻炼身体、肌肉、骨骼和肌腱,建立正确的呼吸、放松技巧和专注力。哈他瑜伽有很多种类和方向。如果你的脊柱有问题,可以尝试昆达里尼瑜伽和调息(呼吸练习)。你也可以尝试一些注重脊柱锻炼的中国传统养生法和气功。
对于老年人和老年患者,建议练习古典哈他瑜伽、气功个体元素、放松和冥想练习、北欧式健走、游泳和水疗。
颈椎前凸变形
矫正颈椎变形需要进行体育锻炼,并保持足够的运动量。各种体育锻炼通常与按摩、身体放松、物理治疗和辅助手段相结合。医生会建议使用特殊的紧身胸衣和绷带。此外,还推荐昆达里尼瑜伽——这是一种包含一系列针对脊柱的练习,可以激活人体活力的瑜伽方向。
一些专家实践以身体为导向的疗法,其精髓不仅在于身体的治疗,还在于心理咨询,以及心理情绪状态的矫正。同时,以身体为导向的疗法专家认为,人体的每一个问题和病变,都是由某种精神创伤、未曾体验过的情绪和压力所致。在咨询过程中,专家会帮助患者追溯问题的根源,找到它,重温它,感受身体相应的变化,并将其与精神状态联系起来。[ 6 ]
气功、中式保健方法以及众多主要针对脊柱的呼吸练习都已证明效果显著。此外,还运用了一些斯拉夫式的疗法和体操,例如“拉达涅”(Ladanie)的综合身体恢复和净化方法、“火之舞”(Dance of Fire)、“拉真涅”(Lazhenie)疗法、整体按摩和生物能量按摩、“日瓦”(Zhiva)和“特里格拉瓦复合体”(Triglava Complex)等体操综合体,以及奥夫恰连科·SV·奥夫恰连科(Ovcharenko SV)的“球体”(Spheres)疗法。
有针对脊柱、脊柱旁肌肉和椎间盘的清洁和综合锻炼,以及脊柱前凸、脊柱后凸、脊柱侧弯、椎间疝和炎症过程的矫正。
在物理治疗的方法中,超声波、微电流、不同长度的波、电泳、冷冻疗法、热疗法和电疗法被广泛使用。
游泳、水中有氧运动、泳池水疗、按摩浴缸和理疗浴都有积极作用。这些疗法可以放松脊柱,减轻压力。它们还能放松肌肉,缓解痉挛和疼痛。苏格兰淋浴、夏科淋浴、风扇淋浴、按摩浴缸和水力按摩浴在实践中被广泛使用。
颈椎前凸
为了消除颈椎前凸,需要耐心,因为这是一个相当漫长的过程,需要严格遵循已发展成熟的脊柱矫正策略。治疗通常持续数月至六个月,甚至更长时间。同时,治疗的成功很大程度上取决于患者自身的活动量。首先,患者必须定期进行体育锻炼,否则治疗无法进行。
建议定期锻炼,每天锻炼,有时甚至一天锻炼几次——早上和晚上。
早晨进行一些简单的练习(主要是放松和伸展)。晚上进行塑形、力量练习和扭转。建议每周1-2次与物理治疗教练或瑜伽治疗师一起练习。[ 7 ]
主要原则是采用综合方法,即选择锻炼方式时应让所有肌肉群都参与到锻炼过程中,而不仅仅是脊柱。
为了达到最佳效果,你需要交替使用放松和紧张技巧,确保其中融入放松、冥想和呼吸练习。记住一个简单的规则也很重要:负荷应该逐渐增加。
颈椎前凸矫正,颈椎前凸矫正
如果您的颈椎前凸被拉直,则表明存在病理。这仅对新生儿而言是正常现象。因此,在矫正颈椎前凸时,您应该咨询医生:骨科医生或外科医生。在开始治疗之前,您需要做出准确的诊断并确定病理原因。有时,为了获得高质量的诊断,您需要联系脊椎科医生或整骨医生。如有需要,骨科医生或外科医生会开具转诊单,以便您进行咨询。
排除颈部和脊柱的炎症至关重要,因为这可能会严重阻碍综合治疗的实施。此外,还需要考虑患者的主观感觉,例如,颈部和脊柱疼痛可能是急性炎症的征兆,也可能是肌肉挤压或椎体移位。通常,所有这些症状都可以通过触诊清晰地感受到。[ 8 ]
鉴别诊断至关重要,这有助于区分具有相似表现的各种疾病的体征。可能需要借助X光等仪器方法来明确诊断。使用实验室检查来诊断脊柱前凸的情况极为罕见。目前,X光检查、计算机断层扫描和磁共振成像等方法被广泛应用。这些方法可以直观地显示病变图像,评估椎骨、邻近软组织,有时甚至包括附近血管和神经的状况。
颈椎前凸平滑,颈椎前凸扁平
如果颈椎前凸扁平,则需要特殊治疗,因为颈椎前凸扁平仅发生在新生儿身上。在其他情况下,则存在颈椎病变。
如今,各种矫正方法层出不穷。传统和非传统的身体矫正方法均有应用。首先,体育锻炼是基础。过去,人们只使用LFK(治疗性体育训练)方法,而如今,人们可以根据个人喜好和性格选择体育活动——从传统的一般性发展性体育锻炼、古典运动、活跃的游戏,到东方、中国和西藏的健康疗法。不同年龄、性别和兴趣的人都可以根据自己的喜好选择活动。例如,儿童健身、健身球操,使用各种色彩鲜艳的器材、色彩鲜艳的健身球和专用器械,非常适合学龄前儿童。许多儿童课程以娱乐游戏的形式进行,引入故事游戏元素,并进行角色分配。
对于成年人来说,这里也有各种各样的活动,从乒乓球、篮球、高强度有氧运动到平静平衡的卡拉尼提斯(Callanetics)和哈达瑜伽,应有尽有。许多男性喜欢武术、健身气功、徒手搏击、各种武术技巧以及中国体操,这些活动不仅可以保持身体健康,还可以调整脊柱,矫正变形。
许多老年人选择跑步、北欧式健走、各种舞蹈、游泳和水中有氧运动,甚至选择不同健康体系的单独综合运动,例如哈他瑜伽体系的呼吸练习、道教和藏式冥想、关节体操以及气功、哈他瑜伽、体操等针对脊柱的健康综合运动。
颈椎前凸伴有后凸畸形,颈椎前凸
当诊断为颈椎前凸伴有后凸畸形时,通常除了传统的体育锻炼外,还会开出各种辅助手段。必须进行综合治疗。这种诊断意味着患者的颈椎前凸畸形发展方向错误,向相反方向弯曲。
为了消除病变,超声波治疗、微电流以及不同波长的波疗法被广泛使用。这些疗法可以刺激肌肉,不仅对脊柱,也对周围组织产生必要的效果。刺激椎旁肌肉可以增强其力量,提高其敏感性和收缩活性。肌肉张力高对脊柱有积极作用,使其保持在正确的位置。
电泳疗法常被推荐使用。这种方法主要用于钙、镁、镁离子、氧化镁和抗炎药物的给药。借助微电流,这些药物可以更好地到达组织,并产生更强的疗效。
各种热疗、电疗和光疗均有涉及。综合疗法包括按摩和主动-被动体操。除传统按摩外,还开具节段反射按摩、反射疗法、针灸和穴位按摩(指压)。
敷贴和包扎有助于加强和巩固疗效。天然疗法在脊柱疾病的治疗中被广泛应用,例如针灸、蜂疗(用蜜蜂叮咬治疗)、水蛭疗法(用水蛭治疗)。
将体育锻炼和按摩与游泳、水中有氧运动相结合非常有益,因为这些方法可以锻炼肌肉。水疗方法包括(浸泡、摩擦、夏科氏淋浴、水力按摩、按摩浴缸)。
许多患者被推荐使用芳香疗法、涂油疗法和药油治疗。各种放松技巧和呼吸练习(例如哈他瑜伽、气功和太极拳的调息法)也被运用。放松、冥想和自律训练必须包含在综合疗法中。色彩疗法(色光疗法)、泳池游泳和水中有氧运动是补充放松方法。马术疗法(治疗性骑马)和海豚疗法(与海豚共游)如今越来越受欢迎。
随着脊柱后凸的形成而伸直
如果一个人的颈椎过直,并形成了脊柱后凸,则需要选择一套锻炼方法进行日常锻炼。这将纠正变形并改善脊柱的健康。
各种脊柱锻炼系统都适用。我们建议您每天练习“Surya Namaskar”(拜日式)。这是一种印度传统瑜伽练习,是古典哈达瑜伽中广泛使用的瑜伽组合之一。其名称源于梵语,意为“拜日式”。因此,您需要在早晨练习。练习此组合的理想时间是黎明,即太阳刚刚升起时。您需要面向太阳,放松身心,并按照下文所述的顺序进行练习,尽可能多地吸收太阳能量。
这套瑜伽体式由12个体式组成,这些体式流畅地衔接在一起。整个体式流畅地进行,没有停顿,营造出动感。女性以右腿开始,男性以左腿开始。
复合体式以 Pranamasana(祈祷式)开始。做这个体式时,你需要站直。双腿伸直,脚跟、小腿、膝盖和大腿并拢。脚趾也应并拢,双脚完全贴合。双手放在臀部。保持稳定姿势,闭上眼睛,放松。尽量将身体重量均匀分布在双腿上。站直,不要前倾或后倾。眼睛可以睁开或闭上。慢慢地将手臂举到身前,肘部弯曲。在胸部高度,掌心并拢,保持肘部和前臂与地面平行。
第二个体式是Ardha Chakrasana——半轮式。慢慢抬起双臂,保持掌心合十。将双臂举过头顶,掌心分开,掌心向前,仿佛朝向太阳。双臂和掌心应与肩同宽。之后,稍微弯曲下背部,身体向后倾斜。无需过度弯曲。保持舒适放松的状态即可。
从后弯开始,平稳地伸直背部,然后立即进入弯曲体式(Padahastasana - 鹳式,或向腿部弯曲)。动作要缓慢进行。你需要始终将双手举过头顶。从后弯返回时,你的手掌向前。下弯开始后,将手掌向内,互相看着。缓慢弯曲,背部挺直。背部不应驼背或拱起。你的脊柱应该挺直。始终伸手去握住你的双手。你的双手似乎将你的脊柱向前和向下拉伸。尽可能弯曲。如果可以,用手触摸地板。更好的做法是用双手抓住你的小腿,并将前额压向膝盖。你需要尽可能长时间地保持这个姿势,直到感觉舒适为止。你的双腿仍然应该伸直,互相压在一起。退出体式时,慢慢抬起头,向前看,在你面前。逐渐抬起你的双手。头部仿佛被夹在双手之间,双手紧紧贴着耳朵。随着双手向上移动,我们抬起头部,挺直身体。回到站立姿势,双手沿臀部下垂。
接下来是Ashva-Sanchalanasana——骑手式。男士左腿向后,女士右腿向后。前腿膝盖弯曲,主要重量落在膝盖上。双手可以放低,指尖贴地,或者举起,掌心合十,置于头顶,肘部伸直。保持这个姿势一段时间,保持平衡。然后进行下一个姿势。
Adho Mukha Svanasana - “下犬式”。双手撑地于身前。将前腿向后移动,使其与另一条腿保持同一水平。将重量均匀地分布在手臂和腿部之间。尽量将双腿放低至地面,并将脚跟尽可能地向地面拉。双臂向前,脊柱向后伸展。臀部、骶骨和尾骨向上收紧。头部位于双臂之间。
我们以 Ashtanga Namaskar 体式开始,即以 8 个点或锯齿形支撑。为此,我们进入一个中间姿势——“平板支撑”,主要强调脚趾和手。身体均匀地分布在手臂和腿之间。然后,我们慢慢地将胸部、肩膀和耻骨放低至地板,尽可能用力地将它们压向地板。我们也将下巴放低至地板。手臂在肘部弯曲(像俯卧撑一样),腿在膝盖处部分弯曲(膝盖落向地板)。8 个点压向地板:下巴、胸骨、两个肩膀、两个髋骨、两个膝盖。我们保持这个姿势一段时间,然后进入下一个体式。
上犬式(Urdhva Mukha Svanasana)。双手保持贴地,下巴和胸部抬离地面,尽可能向上滑动。头部和肩部抬起,骨盆、臀部和腿部保持贴地。尽可能向上抬起头部,使肩胛骨对齐并连接。同时,不要向后仰脖子。
我们重复在“之字形”练习之前进行的 Adho Mukha Svanasana 姿势——“下犬式”。
从下犬式开始,慢慢将腿向前移动,膝盖弯曲。使用开始画圈的那条腿:男士用左腿,女士用右腿。将主要重量转移到前腿,伸直后腿并放松。放下手臂,使双腿(脚趾)与地面成一条直线。这就是Ashva体式——Sanchalanasana——骑手式。
从上一个姿势开始,慢慢将后腿移到前腿。将后腿连接,并拢。双手保持撑地,与脚趾成一条直线。伸直双腿,将双手移到小腿,并拢(或保持原位)。头部下沉,靠近膝盖。背部挺直。变成Padahastasana——鹳式,也就是向腿部弯曲。我们已经做过这个姿势了。
然后我们挺直身子,做半轮式(Ardha-Chakrasana)。慢慢挺直背部,从腰部开始,以颈部结束。慢慢举起双手,过头顶。掌心相印,身体向后倾斜,使下背部产生偏转。在心里,想象太阳在你头顶上方,用双手汇聚阳光,将它们洒遍全身,然后微笑。
我们回到起始姿势。做 Pranamasana——祈祷式。我们将太阳的能量传递到全身。
这样,“拜日式”的一组动作就完成了。完整的一组动作包含两个动作。之后,我们重复所有相同的练习,只是换另一条腿开始练习(男士用右腿,女士用左腿)。如果脊柱过度伸直,形成驼背,则需要连续做三个动作进行矫正。该动作的圈数可以从1圈到27圈不等。
颈椎前凸增加
如果颈椎前凸增大,则需要进行矫正。越早开始矫正,病变就越容易、越快地消除。矫正脊柱畸形的主要方法是体育锻炼。可以使用各种锻炼方法及其组合。例如,可以举出一种气功组合。
站直,双臂自然下垂,双腿与肩同宽。双脚平行站立。吸气,慢慢将手臂向两侧移动,弯曲肘部。想象自己是一个充满洁净空气的大球,正在不断膨胀。在手臂向两侧移动的同时,慢慢下蹲,双腿膝盖微微弯曲。
呼气时,双手向前,放在胸前或稍低的位置。像用手抱一个大球一样握住双手。掌心向内。吸气、呼气。
呼气时,慢慢将双手按在胸前,就像按下并放气你面前的气球一样。吸气时,将双手向前伸,将手掌内侧向前推。背部跟随你的双手,你在手后弯腰。弯腰到臀部、背部和手臂处于同一水平线的位置。你的背部应该挺直。尽可能向前伸展你的脊柱,向前伸展你的手臂。背部跟随你的双手,你的腿尽可能在膝盖处伸直,然后向后移动。臀部和尾骨尽可能向上伸展。当你达到最大伸展度时,拍拍手并弯腰。
呼气时,双臂下放,触地。躯干也随之下沉,但不要驼背或弯曲。背部挺直,放松下垂,腹部紧贴双腿。蹲下,在心中用双手抱起一个小球,慢慢将其向上抬起,与整个身体一起上升。双臂也随之上升。想象自己从腰部开始上升。站直,双臂继续向上移动。双臂在身前合拢,形成一个“扇形”。手指张开,目光向前。手掌向内,朝向自己。
然后,我们转向一侧,手臂也随之转动。腿部和臀部保持在同一水平,转动在腰部完成。保持双腿从之前的姿势抬起,向下(向侧)弯曲,尽量伸展对侧。然后,我们将手掌向外,远离身体,慢慢抬起。我们尽量抬起手掌,身体的其余部分也随之缓慢抬起。回到中间位置。重复同样的动作,转向对侧。
我们回到中心位置。双手放在身前。慢慢放下,仿佛要将它们压在地上。我们想象面前有一个活塞,需要将其压入地面。同时,我们慢慢蹲下。我们按下“活塞”,尽可能向下。我们想象,所有的污垢、痛苦、失败、疾病、负能量,都随着这个活塞一起被挤出体外,融入地面。然后,我们慢慢挺直身子,想象我们正在提升那股力量,那股滋养着我们的能量。我们完全挺直身子。我们将双手举过头顶,然后慢慢放低至胸口高度,在精神上将能量分配至全身。我们自由地放下双手,自由地吸气和呼气,然后放松身心。这是整个复合体的一个循环。
对于颈椎前凸增加的患者,需要连续进行3组练习。这些练习可以在一天中的任何时间进行,次数不受限制。
直颈椎前凸
为了消除颈椎前凸,我们推荐以下一组练习。这组练习源自哈他瑜伽体系,作者的版本略有改编。这组练习名为“Trikonasan Set”。
首先,进行经典体式——三角式。体式要求:站直,双臂自然下垂,双腿伸直。然后,双腿尽可能向两侧伸展,将一条腿与另一条腿垂直。双臂向两侧抬起,保持伸直(与地面平行)。慢慢地将手臂向侧面移动,身体向后拉,身体向侧面倾斜。手臂向旋转腿的方向移动。当身体与地面平行时,达到一定限度。手掌向下,指向垂直的那条腿。另一只手向上。这样,双臂与腿就形成一条直线,形成一个大三角形。转过头,抬头看上方。保持这个姿势一段时间,保持不动。建议从1分钟开始,逐渐增加到10-15分钟。
然后平稳地转头,双手下放,置于之前呈直角的那条腿旁。保持姿势:背部挺直,双臂下放成直角,双腿分开,形成一个三角形。然后慢慢用手抱住前面的那条腿。尽量用整个身体趴在这条腿上,尽可能地贴着它。用腹部、胸部和额头贴着这条腿,双手抱住小腿,尽可能伸展腿部和髋关节。保持这个姿势1到15分钟。
我们保持上述姿势。用后方的第二条腿,尽量蹲下。这样可以最大程度地拉伸前腿的体表。之后,放松身体,准备下一个姿势。
然后,我们将一只手放低至与腿垂直的后方。另一只手抬起,转动身体,使手臂在一条直线上,双腿形成一个三角形。这个练习与经典的三角式类似,不同之处在于,转动的方向是相反的。也就是说,我们是在做扭转。
慢慢转回先前的姿势。
我们身体前倾,双腿尽可能分开。我们向前弯曲,试着将双手放低至前方地面。我们尽可能向前弯曲,伸展腿部后侧。我们从臀部、下背部开始弯曲,就像在髋关节处折叠一样。同时,我们尽量将身体弯曲到最低,如果可能的话,最好将双手放在前臂上。
保持之前的姿势,尽量弯曲身体,将头藏在两腿之间。双手向后伸展,伸到两腿后方,直至脚跟。如果可以的话,可以将头放在头顶上,将主要重量转移到头部。
然后,我们移至水平姿势,双腿尽可能张开,背部水平弯曲,与地面平行,双手直角撑地。身体重量均匀分布于身体各部位。逐渐将主要重量转移回腿部。我们尽可能向前伸展手臂,尽可能远地伸展。我们将双腿向后拉,尾骨向上,手臂向前。背部和脊柱应尽可能伸展,以脊柱为中心进行伸展。我们回到之前的水平姿势,将重量均匀分布于全身,放松。
我们把双腿并拢,并拢。臀部、膝盖、小腿和双脚应该并拢,身体前倾,尽量将胸部、腹部和前额贴在腿上。用手臂环绕小腿(鹳式,Padahastasana)。然后,我们慢慢起身,从下背部开始,到颈椎,一节一节地伸直背部。
我们站直,深呼吸几次,然后朝另一个方向重复同样的动作。
此外,还可以将个人辅助练习添加到该复合练习中。
- 单腿下蹲,另一条腿移至一侧。然后逐渐将重量从一侧移至另一侧,不要伸直。过渡动作以深蹲完成。重复练习至少10次,最多次数不限。
- 我们靠近体操墙(可以用椅子或普通床代替)。我们将一条腿放在墙上,另一条腿保持伸直。双腿伸直,膝盖伸直。我们向伸直的腿弯曲,尽可能低。如果可能的话,我们将手臂,甚至前臂放低到地板上。我们尽量伸展在上面的腿。如有必要,为了增强效果,我们可以用伸直的腿蹲下。我们尽量自由地放低颈部,并尽可能放松。脊柱被拉低,就像在尾骨和头部之间向不同的方向伸展一样。
- 双腿尽可能张开。双臂向两侧伸展。放下一只手臂,触地。抬起另一只手臂,使其与另一条腿成一条直线。抬起放下手臂的另一条腿,使其与地面平行。双腿之间应呈90度角。保持此姿势1-10分钟,然后慢慢放松。
如果你的颈椎前凸是直的,你需要一次性完成1-3圈,尽可能放松颈部,伸展脊柱。
並發症和後果
不正确的颈椎前凸形态可能会产生不良影响和并发症。例如,扁平的前凸会显著增加脊柱的负荷。这种形态下,脊柱无法起到减震的作用,导致各种脊柱疾病,脊髓、脊神经根和所有周围神经系统的功能受损,神经受体的敏感性降低。颈部疾病会导致血液循环受损,颈后区域的神经支配受损。首先,大脑会受到影响:无法获得适当的氧气,代谢产物无法排出。结果,缺氧、高碳酸血症、营养过程发展,血栓形成倾向增加,从而增加血栓形成、动脉粥样硬化、中风和高血压的风险。
还需考虑到,脊柱前凸后凸会导致胸腔、鼻咽部和咽喉等器官产生压力和机械冲击。甲状腺、声带和唾液腺的功能会受到干扰。由于甲状腺是内分泌腺,其结构和功能特征的破坏会导致整体激素水平的紊乱,从而引发一系列内分泌疾病。
耐力和体能下降,免疫力下降。通常会伴随多种肌肉骨骼系统疾病。
診斷 颈椎前凸
为了诊断颈椎前凸,您需要咨询骨科医生或外科医生。他们会进行全身检查,触诊背部和颈部,并触摸脊柱是否有变形和疼痛感。如果检查结果不清晰,可以进行一些运动(功能测试)。医生会评估脊柱前凸的整体状态。如果信息不足,可能需要使用特殊设备(例如X光片、断层扫描)进行进一步诊断。如果您需要咨询脊椎科医生或整骨医生,医生会为您开具转诊单。此外,医生还可以检查反射,进行节段反射诊断(通过按压脊柱的各个节段)。
仪器诊断
诊断颈椎前凸的主要方法是仪器诊断。最常用的方法包括X光检查、计算机检查、磁共振成像等。这些方法可以直观地呈现病变图像,检查脊柱整体及其各个部分。此外,这些方法还可以评估骨骼、椎骨、软组织,有时甚至包括附近血管和神经的状况。
X射线
X光是诊断颈椎前凸的主要方法。医生可以触诊病变部位,评估前凸的定位,并评估器官、组织和脊柱的大致状况。但为了获得更详细的信息,准确了解颈椎区域和前凸本身的特征,必须进行X光检查,借助X光检查可以获取整个脊柱或单个脊柱碎片的图像。X光检查可用于评估脊柱前凸的角度、大小、其确切位置,并查看哪些椎骨参与了病变过程。此外,还可以评估周围组织是否有损伤、是否存在炎症,以及是否存在神经、血管或脊髓受压。基于对X光检查结果的全面分析,可以选择合适的治疗方法,以直接消除已发现的疾病并预防可能的并发症。
鑑別診斷
诊断的主要阶段之一是鉴别诊断。这是一个非常重要的阶段,在任何情况下都不应忽视。进一步治疗的进程及其有效性取决于诊断的准确性以及该疾病与其他类似疾病的鉴别诊断。鉴别诊断是一系列旨在区分不同病理类型的措施。通常,疾病种类繁多,但其表现形式相同,因此明确区分它们至关重要。
在颈椎前凸的鉴别诊断过程中,主要采用仪器研究方法,其中最主要的是X射线。
颈椎骨软骨病
颈椎骨软骨病和脊柱前凸常常被混淆。这两种疾病在外观上可能非常相似,但深入诊断后会发现它们之间存在根本区别。通常,为了做出准确的诊断,需要进行X光检查或其他可视化检查来评估脊柱(尤其是颈部)的状况。医生在触诊和目视检查中会发现大致相似的临床表现——颈部脊柱过度弯曲且呈病理性弯曲。同时,对病因的详细分析表明,骨软骨病是由于脊柱内盐分和矿物质沉积所致。也就是说,骨软骨病实际上是脊柱上的赘生物。而脊柱前凸则是一种异常弯曲,是脊柱本身的变形。这两种疾病的区别在X光片上清晰可见。因此,治疗方法也会有所不同。
椎间盘突出
椎间盘突出是最严重的脊柱疾病之一。它可能是颈椎前凸的并发症。如果缺乏生理性弯曲或弯曲形状不正确,就无法进行运动补偿和减震。因此,椎间盘会磨损,承受更大的负荷。炎症会导致椎间盘挤压。这种疾病会伴有疼痛、不适和部分活动受限。需要仔细诊断并选择合适的治疗方法。通常情况下,整骨疗法用于治疗椎间盘突出,少数情况下,可以采用按摩或适量运动。如果疼痛剧烈,则需要服用药物、止痛药和消炎药。有时,在最严重的情况下,需要手术干预。
治療 颈椎前凸
颈椎前凸的治疗基于两个原则:正确诊断、及时发现病变,以及制定合理的治疗方案。治疗方案必须将体育锻炼纳入日常锻炼计划。如果没有体育锻炼的支持,任何治疗都不会有效。治疗手段包括:治疗性体育锻炼、适应性运动、脊柱特殊锻炼以及传统和非传统的健康系统,这些方法既注重身体的全面恢复,也注重对脊柱的直接作用。有必要进行按摩。重要的是要对所需部位进行正确且适量的按摩。这将帮助您控制病情,发挥治疗作用。此外,还会推荐按摩、特殊水疗和辅助手段。
脊柱前凸常伴有并发症和伴随病变,因此建议采用综合治疗。综合治疗建议包括病因治疗,即直接针对病变病因的治疗。例如,使用消炎药消炎,使用止痛药缓解疼痛。此外,还可以使用物理治疗方法和手法治疗。[ 9 ]
哪位医生治疗颈椎前凸?
患者常常在面对颈椎前凸时会问:“哪位医生治疗颈椎前凸?” 让我们来解答一下。首先,无论何种情况,您都可以随时联系当地的治疗师或儿科医生,他们会进行初步检查,并在必要时将您转诊给合适的专科医生。其次,还有专门处理肌肉骨骼系统相关问题的专科医生——骨科医生和外科医生。他们可以提供咨询、做出诊断并选择合适的治疗方法。有时,在病情较为严重的情况下,可能需要咨询资质更严格的专科医生。如果确实需要,骨科医生或外科医生通常会将您转诊给他们。例如,专门研究脊柱疾病的脊椎病专家,或专门研究骨骼疾病的整骨医生。
物理治疗
有时,除了主要治疗方法外,还会针对颈椎前凸开具物理治疗。物理治疗作为综合治疗的一部分是合理的,但作为单一疗法并不合理。最常见的治疗方法是超声波治疗、微电流照射以及不同时长的波来消除颈椎前凸。治疗方法之一是电泳疗法(主要通过这种方法使用钙镁制剂,以治疗颈椎前凸)。一些消炎止痛药物也可通过电泳疗法使用。热疗、电疗和光疗均有积极作用。这些疗法通常联合使用。[ 10 ]
颈椎前凸锻炼
颈椎前凸的体育锻炼是主要的治疗方法之一。没有体育锻炼,任何治疗都不会有效。锻炼应该规律进行,每天一次或多次。最好在同一时间进行。最好咨询物理治疗医生,他们会根据具体情况选择合适的锻炼方法,并传授具体的操作技巧。如果无法咨询,您可以自行选择锻炼方法。以下是五种最常用于治疗颈椎前凸的基本锻炼方法。
- 练习 1。
坐直。尽量挺直脊柱,使下背部、肩胛骨和颈部保持在同一条线上。向后仰时,尽量将肩胛骨并拢,然后放低。为了检查背部是否挺直,可以靠在墙上。尽量放松,保持这个姿势至少5-10分钟。最好闭上眼睛。同时,尽量远离外界,不要思考任何事情。
- 练习2。
仰卧。首先,你需要躺下并尽可能放松。深呼吸几次。弯曲膝盖。双臂向身体两侧分开。肩胛骨尽可能贴近地面。然后,双腿先向左侧放低,再向右侧放低。在放低过程中,你需要小心确保手臂和肩胛骨都不要离开地面。每侧重复练习15次。
- 练习3。
站直,双腿并拢,双脚保持紧贴。缓慢抬起双臂,在头顶交叉。保持此姿势1至10分钟(练习时间应逐渐增加)。
- 练习4。
从上述姿势开始,双臂向两侧伸展。保持背部挺直,尽量将脊柱向两侧伸展。保持双臂与地面平行,双腿并拢。开始练习1分钟,逐渐增加至10-15分钟。
- 练习5。
慢慢抬起双臂,保持掌心合十。将双臂举过头顶,掌心分开,掌心向前,仿佛朝向太阳。双臂和掌心应与肩同宽。之后,稍微弯曲下背部,然后向后倾斜。无需过度弯曲。保持舒适放松的状态即可。
体操
如今,各种体操被广泛应用于治疗各种疾病。例如,健身球体操、伸展体操、形体体操、艺术体操和心理体操等都被广泛应用。
心理体操是近年来兴起的现代疗法之一。它是以身体为导向的疗法的要素之一。心理体操基于这样的假设:任何身体层面的问题都是由未解决的心理和情绪问题、压力、精神创伤等引起的。因此,除非我们找到并着手解决根本原因(例如情绪创伤、心理压力),否则问题将无法得到解决。从心理体操的角度来看,任何类型的体操练习都只能对抗后果,而无法消除病理的根源,因此通常效果不佳。
让我们看一下进行心理体操的逐步算法。
- 步骤1. 首先,舒服地坐下,放松,闭上眼睛。深呼吸几次,保持呼吸平衡。之后,用左手的两根手指按压左侧第一个眼窝点。追踪涌现的情绪(以想法、感觉和情绪的形式)。试着通过深呼吸来处理每个情绪。选择引起最不愉快感觉的案例,并开始处理它。
- 第二步:仔细聆听所有浮现的瞬间,选择最生动、最重要(带有负面含义)的瞬间。将这一瞬间牢牢地记在记忆中(就像暂停录像一样)。停止关注这一瞬间,继续专注于这一瞬间。你还需要将这个不愉快瞬间发生的那一刻牢牢地记在记忆中,并在此时停止。
- 第三步:我们尽可能完整地在记忆中重现画面,仿佛以第三者的身份(仿佛我们从外部观察当时发生的一切)进行观察。我们努力尽可能准确、详细地回忆与这种状态相关的所有感觉。我们将手指放在那个点上,持续激活它。
- 第四步:我们尽量细致地感受那一刻的情绪,并尝试感受这些情绪在身体的哪个部位停留。
- 第五步:我们直接回到问题出现的那一刻。我们意识到伴随这一刻的身体感受。
- 步骤6:现在,我们清晰地觉察到与此情境相关的念头。在觉察到情绪、念头和身体感觉之后,我们放下手。将另一只手放在同一个点上,只是在右侧。在交换的过程中,我们深呼吸几次。
- 步骤7:用右手的两根手指按摩右眼第一穴。闭上眼睛。选择过去发生的积极事件,与之前的情况类似。如果过去没有发生任何积极事件,那就觉察此时此刻的自己。
- 步骤8:我们审视整个情境,从中选择最明亮、最积极的瞬间,牢牢地铭刻在记忆中,并能唤起积极的情绪。我们在最明亮的瞬间按下“暂停”键,集中注意力。如果我们正在处理当前情况,则跳过此步骤。
- 步骤9:与上一种情况一样,我们确定伴随这种情况的情绪、想法和感觉。我们记录下这一刻。
- 第 10 步. 再次将注意力转移到左侧点。
- 步骤11:审视过去的负面情况,思考是否发生了变化,是否被感知到不同?关键在于不要试图改变现状。只需追踪并了解现状即可。被动地观察,就像站在旁观者的角度一样。
- 第 12 步:将注意力集中在伴随这种负面情况的情绪上,看看是否发生了任何变化。
- 第13步 我们把注意力转向身体的感觉,观察它们是否发生了任何变化?
- 第 14 步。注意你的想法,看看它们是否发生了变化。
- 第15步:再次切换到正确的点,那里有一个积极的情境。深吸一口气,然后呼出。留意积极的情境,并追踪画面。
- 第16步。我们将注意力集中到整体情况上,追踪是否发生了任何变化。观察我们的情绪、身体感觉和想法发生了怎样的变化。
- 步骤17:切换到左侧点,即负值情况。跟踪是否发生了任何变化(通常每次切换后,负值情况的图像都会变得越来越暗,最终完全消失)。
- 步骤18.回到右侧,我们意识到积极的情况。
- 步骤19:继续从右侧切换到左侧,直到两幅图像完全消失。与这些情境相关的思绪、情绪和身体感觉应该逐渐消退,最终完全消失。当两幅图像都消失,且两点的感知没有差异时,练习就算完成了。每次切换时,尽可能深地吸气,尽可能深地呼气。
- 第20步。我们回到负面情境,评估是否还残留着与此情境相关的情绪。例如,如果我们感到愤怒,我们检查是否存在攻击性,以及对恶意者的愤怒。如果我们处理了怨恨,我们检查是否存在怨恨。
只有克服情感创伤后,你才能继续进行任何体育锻炼。
颈椎前凸按摩
按摩可用于治疗颈椎前凸。传统上,我们采用的是传统按摩。然而,实践表明,节段反射按摩、反射疗法、针灸、穴位按摩(指压)、脊椎冲击疗法等都能取得显著疗效。
主要按摩颈部和颈背区域。此外,还注重按摩脊柱旁的肌肉,以及椎间盘。在治疗脊柱前凸时,会使用各种类型的按摩:身心疗法、整体疗法、生物能量疗法、芳香疗法、放松疗法和运动疗法。各种作者的恢复性疗法被广泛使用,例如拉达尼疗法、拉真尼疗法、火舞疗法、黑猞猁舞。蜂蜜按摩也是一种疗法。除了机械作用外,蜂蜜的治疗功效还能增强疗效。此外,还会使用温热按摩或对比按摩、裹敷疗法以及澡堂按摩。沐浴按摩尤其有效,因为它可以让您尽可能深入地锻炼蒸过的肌肉。
手术治疗
脊柱前凸通常不采用手术治疗。治疗方法主要为传统且复杂的治疗(包括药物治疗、物理治疗、运动疗法、按摩和游泳)。如果没有其他选择,手术治疗是最后的手段。此外,必须首先确认其他治疗方法无效。如果神经或脊髓受到挤压、确诊椎间盘突出、出现化脓性病变或出现进行性炎症,则可以采用手术治疗。如果出现组织分解和坏死(组织坏死),则需要紧急干预。
计划性手术适用于肌炎、神经压迫、肿瘤、血肿(尤其是较大的血肿)、椎间盘突出等情况。此外,如果出现椎骨移位、压迫内脏器官、椎间盘损伤、脓液、液体、渗出液积聚,以及出现脂肪瘤(脂肪瘤),也可以进行计划性手术。
預防
预防的关键在于合理的运动计划、充足的体力活动以及保持正确的坐姿、站姿和睡姿。必要时,应使用特殊的矫形床垫和枕头。此外,还应定期进行体育锻炼,并在户外散步。
同样重要的是合理的营养,摄入富含维生素和矿物质的食物。如果您有脊柱前凸或其他脊柱病变病史,应定期进行预防性治疗,包括按摩、水疗和物理治疗。
預測
大多数情况下,颈椎前凸是可以治疗的。但只有遵循医生的所有建议才有可能康复。患者的生活方式也很重要。有必要定期进行体育锻炼、呼吸练习,并学习如何正确放松。但需要了解的是,前凸有时是肌肉骨骼系统疾病的征兆。因此,及时诊断至关重要,因为并非所有疾病都有良好的预后。许多疾病最终可能导致残疾或瘫痪。
颈椎前凸矫正,军队
主要问题之一是:如果颈椎前凸矫正,入伍是否属于禁忌症?这个问题无法明确回答,因为无论如何,最终决定权都在接收征兵的医疗委员会手中。医疗委员会会综合考虑多种因素,包括体检结果、功能测试和其他辅助检查。几乎每次都会进行X光检查。征兵的身体状况也会被考虑在内。有些情况下,符合此类诊断的人会被征召入伍。然而,在严重限制征兵机会的情况下,这种诊断可能会成为认定征兵不适合服役的理由。