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眼球畸形

該文的醫學專家

眼科医生、眼整形外科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

眼部蠕形螨病,又称眼蠕形螨病,是指由甲状腺螨引起的慢性疾病。

就眼部蠕形螨病而言,罪魁祸首是寄生在人体内的蠕形螨科蠕形螨属的条件致病螨。

原因 眼部非典

眼部蠕形螨病的病因是生活在睫毛毛囊中的毛囊蠕形螨和短蠕形螨的激活,它们过着共生的生活,寄居在眼睑的皮脂腺、眼睑软骨腺(睑板腺)以及毛囊附近的蔡司皮脂腺中。所有这些腺体都会分泌一种由蛋白质和脂肪酸组成的分泌物。在这种环境中,蠕形螨感觉非常舒适:温度对它们来说最合适(+14-15°C 时会结冰,+52°C 时会立即死亡),有足够的水分,并且有食物——含脂肪的物质和细胞质颗粒。

这种专性人体寄生虫的几乎整个生物周期都在毛囊腔内进行,在稳定的正常生存条件下,不会发展为眼部蠕形螨病。但当这些条件发生变化,不再适合螨虫生存时,医生所谓的无症状携带者就会发展成具有特征性临床症状的疾病。

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風險因素

专家认为,眼部蠕形螨病的诱因有以下几点:

  • 春季和夏季日光浴时,空气温度升高,太阳光线使其变暖;
  • 住宅或工业场所温度过高;
  • 滥用热水程序;
  • 身体防御能力普遍下降;
  • 体内内分泌、激素、血管、胃肠道疾病、肝脏病理过程等的变化;
  • 皮肤酸度增加;
  • 存在眼睛屈光不正(近视或远视),无法通过光学手段矫正。

还已确定,局部感染灶的存在会促进眼部蠕形螨病的发生,而局部感染灶会对整个身体产生毒性过敏作用。

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症狀 眼部非典

眼部蠕形螨病的主要症状——蠕形螨病性睑缘炎和蠕形螨病性睑结膜炎通常表现为:

  • 眼睛疲劳加剧,眼睑沉重感增加;
  • 眼睑睫毛附近边缘灼热、瘙痒;
  • 眼睛有灼热感,类似于小颗粒污垢进入眼睛时的那种感觉;
  • 粘稠的粘液,触摸时发粘,从结膜腔中排出,积聚在眼睛的外角和内角;
  • 睫毛之间和睫毛根部形成角蛋白鳞片和硬皮,导致睫毛粘在一起;

  • 眼睑皮肤毛细血管扩张,结膜发红;
  • 眼睑上睫毛之间出现小脓疱;
  • 干眼症和角膜敏感性降低(由于睑板腺受损导致角膜表面泪膜厚度减少)。

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哪裡受傷了?

診斷 眼部非典

眼部蠕形螨病的诊断由眼科医生根据患者的主诉、眼部检查以及对睫毛上毛囊蠕形螨和短蠕形螨的实验室检测来进行。

为此,需要从每个眼睑上取下四根睫毛,然后将它们放在特殊溶液中的两块玻璃载玻片之间,并在显微镜下检查。

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需要檢查什麼?

如何檢查?

需要什麼測試?

誰聯繫?

治療 眼部非典

据专家介绍,眼部蠕形螨病的治疗要考虑到蠕形螨的生命周期,治疗周期长达1.5个月。

如何治疗眼部蠕形螨病?首先,建议用焦油皂(桦木焦油具有抗菌和杀虫作用)洗脸,并定期按摩眼睑,这有助于清除腺体中积聚的物质。其次,为了减少寄生虫的活动能力,每天两次用酒精、金盏花或桉树酒精酊剂涂抹眼睑边缘。

治疗眼部蠕形螨病的滴眼液也有使用——3% 卡巴酚滴眼液。但滴眼液并非滴入眼内,而是每周 2-3 次,用于润滑眼睑边缘:由此,眼轮匝肌睫状体收缩,同时腺体内容物与螨虫一起流出。为了达到同样的目的——治疗眼睑边缘,可使用 0.25% 毒扁豆碱滴眼液或 0.02% 磷法考滴眼液。

治疗眼部蠕形螨病的还有杀菌凝胶 Demolon,它含有甲硝唑、柠檬酸银、硫以及牛蒡和桑葚提取物。将凝胶涂抹在睫毛根部的眼睑边缘(小心涂抹,以免进入眼睛);每天早晚各一次。疗程为1.5个月。

有一种Stopdemodex眼部凝胶(含有甲硝唑、洋甘菊提取物和透明质酸),先用金盏花酒精酊剂对眼睑的皮肤和边缘进行初步处理,然后将其涂抹在眼睑上(靠近睫毛根部)半小时;然后用湿布擦去残留物。该药物需要使用1.5个月,每天早晚各一次。

治疗眼部蠕形螨病的药物Blefarogel 2含有透明质酸、芦荟提取物、硫磺和甘油。使用方法很简单,用棉签将其涂抹在睫毛生长区域,然后取少量于指尖,按摩眼睑几分钟。该程序每天进行(早晚各一次)。

当感染引起炎症时,可能需要使用抗菌眼药水来治疗眼部蠕形螨病。眼科医生通常会开左氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、妥布罗宗(Tobrex)或地塞米松-庆大霉素。

用民间疗法治疗眼部蠕形螨病

建议使用民间疗法治疗眼部蠕形螨病,主要使用药用植物:洋甘菊花、金盏花、菩提树、艾菊,以及橡树皮和芦荟汁。

使用温热的浸液(每杯开水加入一汤匙干洋甘菊、金盏花、艾菊或菩提树花或压碎的橡树皮)来清洗眼睛并对受影响的眼睑进行敷布。

并将芦荟汁(从药店购买或从新鲜芦荟叶中挤出)与等量的开水混合,用作每日眼敷,保持至少一刻钟。

預防

眼部蠕形螨病具有传染性,因此,保持个人卫生是预防眼部蠕形螨病的首要环节。

这意味着在治疗期间,最好不要用毛巾擦脸,而要用一次性纸巾。枕头上的枕套应每天更换或取下并用熨斗熨烫。所有个人物品都应使用酒精、乙醚、水杨酸酒精溶液或沸水进行消毒。此外,还必须卸掉在确诊眼部蠕形螨病之前使用的睫毛膏、眼影和眼部护肤品。

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預測

医生们对该病的预后并不特别乐观,因为其缓解期最长可持续12个月,且每10例病例中就有1例复发。此外,导致眼部蠕形螨病的螨虫种群已在人体内扎根,超过一半的成年人体内都有寄生虫,但并非每个人都会感染。


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