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甲状腺功能减退症：症状和治疗
該文的醫學專家
最近審查：04.07.2025
原因 甲状腺功能减退
甲状腺是人体众多器官之一，每个人都有。那么，为什么有些人的甲状腺大小正常，而另一些人的甲状腺却从出生起就开始萎缩，或者显得异常小呢？甲状腺发育不全的原因是什么？
与许多其他甲状腺疾病一样，甲状腺体积缩小可能与体内碘缺乏有关。碘是一种非常重要的微量元素，缺乏碘会扰乱整个代谢过程。人体每日应摄入20至50毫克碘。此外，碘大部分存在于甲状腺中，参与甲状腺激素和促甲状腺激素的合成。这些激素的作用是调节新陈代谢，促进食物转化为能量并消耗能量。
如果体内碘不足，甲状腺首先会受到影响，因为它无法产生足够的激素并萎缩，体积变小。
奇怪的是，甲状腺组织萎缩的原因可能是其功能亢进（甲状腺毒症），即特定激素的大量产生。功能亢进本身不会导致甲状腺发育不全，但长期使用甲状腺抑制剂治疗上述病症，很可能导致甲状腺功能紊乱，最终导致激素完全停止分泌，或者激素合成功能受损。
甲状腺和整个内分泌系统由大脑的某些部位控制：垂体和下丘脑。显然，这些器官的功能障碍会导致内分泌系统功能紊乱，尤其是甲状腺功能紊乱。换句话说，垂体疾病很可能成为甲状腺发育不全的病因之一。
甲状腺病理性缩小（或增大）也可能由器官本身的疾病引起，这些疾病与免疫系统功能障碍有关。例如，自身免疫性甲状腺炎等炎症性疾病。导致炎症和组织营养不良的因素是体内产生的抗体，用于对抗自身器官（甲状腺）。
甲状腺肿瘤也会损害其功能。随着肿瘤的生长，器官本身的尺寸会逐渐减小。组织中的炎症过程、血液供应和营养的中断都会对器官的尺寸和功能产生负面影响。
辐射也会导致甲状腺功能障碍和器官组织萎缩，这会对整个身体产生负面影响。长期暴露于高辐射或接受放射治疗会对内分泌系统的健康产生负面影响。儿童时期使用放射性碘治疗甲状腺功能减退症也可能导致成年期出现病变。
在甲状腺激素分泌不足的情况下服用口服避孕药也会导致甲状腺体积缩小。
最后，甲状腺形状或大小的变化也可能是由与年龄相关的生理变化引起的。老年人的甲状腺状况通常不佳。
風險因素
如果在儿童时期诊断出甲状腺发育不全，则该病症很可能是先天性的。典型的疾病症状在2-3个月大时即可观察到。
显然，孩子不应该为这种疾病负责。导致重要内分泌器官发育停止的因素是孕妇的问题。
因此，未出生婴儿甲状腺发育不全可能是由以下原因引起的：
- 妊娠中毒，尤其是在后期发展，
- 孕妇体内碘缺乏，
- 与甲状腺毒症相反的病理，当观察到孕妇的“甲状腺”功能下降时，甲状腺产生的特定激素不足（甲状腺功能减退症），
- 孕妇不受控制地服用激素类药物，
- 怀孕期间出现的各种自身免疫性疾病，
- 辐射对准妈妈和她肚子里的宝宝造成的负面影响，
- 怀孕期间食物和化学物质中毒，
- 影响孕妇身体并导致器官和系统功能紊乱的传染病，以及使用有毒抗菌药物治疗这些病症。
甲状腺病理性较小、缺失、甲状腺左叶或右叶尺寸不成比例地小，可能是基因突变和各种先天性缺陷的结果（例如，在唐氏综合症、先天性甲状腺功能减退症和其他一些遗传性疾病中观察到这种偏差）。
發病
甲状腺是人体内分泌系统中最重要的器官。这意味着人体内部器官和系统的调节很大程度上依赖于它的协调工作。内分泌腺通过分泌特定激素，确保人体作为一个复杂系统在环境条件变化的情况下保持稳定（体内平衡）。
内分泌系统、神经系统和免疫系统共同作用，旨在调节以下重要功能：人体的生长发育、性别分化、生殖功能、新陈代谢以及人的心理情绪状态。
甲状腺由两个大小相等的叶组成，通过峡部连接，产生碘甲状腺原氨酸和降钙素，积极参与体内的新陈代谢和细胞生长，调节钙和磷酸盐的水平，防止破坏骨组织的破骨细胞的形成，并刺激年轻成骨细胞的出现和活性。
为了使如此重要的器官正常运作且不发生故障，它必须具有正常的尺寸、活跃的细胞和足够量的碘。
各种因素都会影响该器官的生长发育。有些因素甚至会在胎儿期就减缓该器官的发育，导致婴儿出生时该器官尺寸不足或其结构发生变化，从而影响腺体的功能及其激素的分泌。
先天性病变的患者，甲状腺体积和重量可能较小。这些概念是相对的，因为它们取决于患者的年龄、性别和体重。目前已有表格，可供您将甲状腺体积和重量的现有值与正常值进行比较。例如，一岁儿童的甲状腺体积在0.84-1.22立方厘米之间，两岁时则为2-2.5立方厘米。甲状腺会随着身体发育而生长，但必须保持其比例。
甲状腺大小的变化会导致其重量的变化和功能受损。
先天性发育不全的腺体尺寸变化并非整个腺体，而是其中一个腺叶。正常情况下，腺体大小应该相同。发育不全的腺体并非整个腺体缩小，而是其中一个腺叶缩小。
有些新生儿由于基因突变而完全没有甲状腺。如果这种病变发生在青少年或成年期，并且是后天形成的，甲状腺可能会大幅缩小，但不会完全消失。甲状腺缺失是先天性病变的典型特征。
症狀 甲状腺功能减退
要了解甲状腺是否尺寸和功能不足，根本不需要经常测量或触诊。甲状腺发育不全的早期迹象就能提示医生这个内分泌器官出了问题。
这些迹象包括：
- 更加紧张和烦躁，
- 由于没有进行大量的体力或脑力劳动而无缘无故虚弱，
- 快速疲劳，
- 记忆力受损。
所有这些症状都可以归结为一个名称——乏力神经症综合征。当然，出现这些非特异性症状并不一定与甲状腺功能障碍有关。然而，有必要检查出现这些症状的器官，并确认是否存在其他类似表现的病症。
甲状腺发育不全的更多指示性症状被认为是：
- 严重虚弱、冷漠、情绪意志障碍，
- 尽管食欲没有明显改变或完全没有，但体重却增加了，
- 头发和指甲状况恶化（头发容易断裂和脱落、分叉，指甲开始剥落，变得异常脆弱），
- 皮肤外观和状况的变化（皮肤变得干燥和苍白），
- 水肿综合征，表现为皮下脂肪组织中液体积聚，
- 由于眼睑和面部肿胀导致面部表情缺乏情绪，
- 面部轮廓变得平滑，面部特征变得不那么富有表现力，
- 与胃肠道疾病无关的无缘无故的腹胀，
- 四肢和肌肉震颤，
- 排便问题，
- 失去意识的发作，
- 整体体温下降，
- 长期记忆和工作记忆的恶化，
- 两性的性欲（性欲）减弱，
- 女孩和妇女月经量增加。
除最后一种症状外，上述所有症状均可归因于不同性别和年龄成年人的普遍症状。然而，该疾病在男性、女性和儿童中的症状可能略有不同。此外，早期诊断出的先天性病变的表现与青少年和成年期特有的后天性疾病的表现有所不同。
疾病的特征取决于患者的性别和年龄
需要立即注意的是，内脏器官本身的发育不良不太可能引起任何症状。我们观察到的症状与甲状腺功能障碍有关，甲状腺分泌的激素不足以调节新陈代谢并控制各种身体系统的功能。也就是说，甲状腺发育不全的症状与甲状腺功能减退症的表现完全一致。
显然，在每个年龄段，疾病的表现都会有所不同，因为人体在达到一定程度之前都在不断发育并获得新的特性。
童年
虽然甲状腺被认为已完全发育并具备功能，但从妊娠第13周开始，在宫内诊断甲状腺疾病非常困难。胎儿的内分泌器官需要利用进入母体的碘来工作。碘的含量会影响胎儿甲状腺的功能。
医生通常在婴儿出生几个月后诊断出先天性病变。这是因为在出生后的最初几天，儿童甲状腺发育不全可能没有任何明显症状。尤其是轻度病变或部分发育不良（器官一侧叶发育不良）。
在严重的情况下，由于甲状腺缺失或发育不良，激素缺乏的后果会在孩子出生后立即显现。以下症状令人担忧：
- 新生儿体重较大（超过4公斤），母亲身高体重平均，
- 粪便排出较晚，
- 婴儿的脸颊、嘴唇和眼睑肿胀，舌头宽大，音调降低，
- 婴儿哭闹时能听到的低沉、粗糙的声音，
- 脐部伤口长期结疤，
- 新生儿黄疸，如果持续时间超过 4 周。
以下症状不仅表明缺乏激素，还表明在甲状腺功能减退的背景下出现痴呆症（克汀病）：
- 脸部浮肿、腹部肿胀，
- 手臂和腿太短，脚又太宽，
- 眼神呆滞，鼻梁略微凹陷，
- 舌头较宽，无法塞进嘴里，所以嘴巴总是微微张开，
- 发际线低（额头低），
- 反射减弱，
- 性特征发育不全，
- 学习障碍。
随着婴儿的发育，其对激素的需求也随之增加。发育不全的甲状腺无法承担其所承担的任务。2-3个月大时出现激素缺乏，会引发先天性甲状腺功能减退症的症状：
- 婴儿食欲不振，拒绝母乳喂养，以及随之而来的儿童体重下降，
- 营养正常的情况下经常便秘，
- 活动量低，表现为嗜睡和困倦，
- 对强光和其他刺激反应不佳，
- 手脚经常冰冷，
- 经常低沉的哭声，
- 出牙较晚且时间较长。
随着孩子逐渐长大，甲状腺发育不全的症状开始变得更加明显，表明孩子的身体和智力发育迟缓。到1岁时，孩子的身高和体重就已经不足。婴儿开始说话、坐、爬和走路的时间比同龄人要晚得多。他在感知和记忆方面存在困难，执行某些任务时也存在困难，学习问题也很明显。
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青春期
青少年甲状腺发育不全的原因既有遗传因素，也有外部因素。这可能是由于儿童时期未察觉到的甲状腺发育不良，也可能是由于体内碘摄入不足，或受到放射线照射。
该疾病表现为嗜睡和昏睡、水肿综合症、体温低、心率和血压低、食欲不振和便秘。
由于注意力和记忆力下降，以及无法集中精力学习，这些青少年的学习成绩很差。
甲状腺激素也调节青春期（始于青春期）。这意味着缺乏这些激素的男孩可能会经历青春期的延迟，对异性缺乏兴趣，而女孩则可能经历月经推迟和月经量减少。
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成人甲状腺发育不全
如果说儿童时期甲状腺发育不全，那么成年时期则会出现内分泌器官萎缩，并因此导致其功能受限。同时，女性更容易受到环境变化和压力因素的负面影响，因此甲状腺发育不全等疾病对她们的影响更大。
女性甲状腺发育不全主要影响其生殖功能。这种病症可在青春期或更晚的年龄开始发展。
该疾病通常发展缓慢，症状轻微。它会以贫血、抑郁和持续疲劳等许多疾病的典型症状出现。
原则上，女性甚至可能不会怀疑自己患有这种疾病。毕竟，贫血通常是由于饮食中缺乏维生素和微量元素造成的，抑郁症是失败、悲剧事件和其他压力环境的结果，而慢性疲劳通常与无法合理安排时间和放松身心、肩负重任、繁重的体力或脑力劳动以及缺乏充足的休息有关。因此，女性往往不愿急于寻求帮助，导致病情恶化。
女性还会将体重增加、记忆力下降、频繁便秘、皮肤过早老化、头发和指甲退化等症状与甲状腺以外的任何疾病联系起来。她们开始治疗
年轻女性总有一天会想要孩子。而这正是困难的开始。许多女性要么根本无法怀孕，要么在怀孕初期就流产失去孩子。而这一切的根源在于甲状腺功能不全（甲状腺功能减退症），伴随甲状腺体积的缩小。
甲状腺发育不全与妊娠
认为妊娠通常会导致甲状腺发育不全是错误的。通常情况下，妊娠期间甲状腺会略微增大，这是正常的，表明甲状腺健康。
然而，如果孕妇饮食中缺乏碘，那么随着胎儿的发育和自身甲状腺的形成，情况会恶化。毕竟，孩子会自己吸收一部分碘。在缺乏一种重要的微量元素（构成“甲状腺”激素的一种成分）的情况下，甲状腺发育不良可能会发生，这会对孕妇的身体状况、胎儿的发育以及妊娠过程产生负面影响。
在这种病理发展的背景下怀孕，医生将其视为一种并发症高风险的情况，例如流产，胎儿衰竭，晚期严重中毒（妊娠中毒症）。
妊娠的任何阶段都可能发生并发症。即使孩子按时出生，也无法保证其未来健康快乐地生活。母亲的甲状腺发育不全和甲状腺功能减退是导致孩子患上此类疾病的主要危险因素。因此，在怀孕前和整个孕期监测甲状腺功能至关重要。
产后检查甲状腺并非坏事，因为母亲的甲状腺与婴儿的甲状腺共享碘，随时可能出现功能衰竭。如果在分娩前夕出现这种情况，可能没有任何疾病症状，婴儿也不会受到影响，但母亲应该在婴儿出生后开始治疗甲状腺。尤其是如果她计划再次生育。
更年期甲状腺发育不全
在某个时期，通常是在40-45岁之后，女性的身体会发生剧烈变化，这必然会影响她的健康。更年期（高潮期）及其期间的激素变化必然会影响甲状腺的功能。
激素失衡会使重要的内分泌器官（也控制性激素的产生）的功能复杂化。激素失衡会使甲状腺加倍工作，从而导致甲状腺毒症。然而，如果体内碘缺乏，甲状腺将无法正常运作，最终导致甲状腺功能减退和器官萎缩。
荷尔蒙失衡会导致情绪不稳定，这在更年期尤为常见。压力和神经衰弱只会火上浇油，使甲状腺功能进一步恶化。更别提限制必需营养素摄入的饮食了。然而，运动量减少的中年女性却渴望保持年轻时的苗条和魅力。
激素失衡和甲状腺功能紊乱会导致快速疲劳、体重增加、精神功能和身体组织代谢过程的恶化。外部表现为易怒、健忘、肥胖、皮肤、头发、牙齿、指甲外观和状况的恶化，以及骨骼脆弱性增加等。
如果出现此类症状，应立即联系内分泌科医生检查甲状腺功能。
男性甲状腺发育不全
如前所述，男性患甲状腺功能减退和甲状腺功能障碍的几率远低于女性。据统计，女性患甲状腺功能障碍的几率几乎是男性的10倍。
男性身体对激素水平波动不太敏感，这种波动主要发生在青春期。因此，导致病理发展的原因主要是：碘缺乏、放射性辐射、年龄相关变化。
男性甲状腺发育不全的表现与女性几乎相同，包括疲劳感加剧、工作效率下降、早秃、记忆力下降、性欲下降、皮肤和指甲退化以及肥胖。
階段
甲状腺发育不全是逐渐发展的，因此观察到的症状可能会根据疾病的阶段而变化。
病理分为三个阶段，每个阶段都有其自身的表现：
- 第一期是疾病的开始阶段。甲状腺发育不全第一期表现为性欲减退、月经量减少、虚弱和冷漠、食欲不振、体重增加以及短期记忆力受损。在此阶段，甲状腺可能大小正常，甚至略有增大。
- 第二期——甲状腺功能减退症的病理发展达到顶峰，并出现明显的甲状腺功能减退症状。第二期甲状腺功能减退症的特征是症状加重，并出现新的症状：意识丧失、精神压力下易激惹、虚弱、健忘、注意力不集中、体温下降、无缘无故发冷、肠道蠕动减弱（表现为便秘）等。
- 疾病的第三阶段已经导致严重的精神活动障碍和并发症。儿童时期会出现呆小症，成年期会出现粘液性水肿。后者的特征是：水肿综合征，心包腔内积液，可能导致心力衰竭、眼袋、皮肤苍白。
建议在疾病的早期阶段开始治疗，此时病理症状已经趋于平稳且未表现出来。然而，大多数情况下，患者并不会特别关注疾病的细微且无害的症状，只有当疾病严重恶化其生活质量或对性和生殖领域产生负面影响时，他们才会寻求帮助。
形式
甲状腺发育不全是该疾病的一种统称，因为它可以以不同的方式表现出来。获得性病变最常表现为甲状腺两叶均匀性萎缩。这种病变被称为弥漫性病变。
甲状腺弥漫性发育不全也可能是先天性的。胚胎体内的“甲状腺”在婴儿受孕后3-4周开始发育，并持续发育10周。该器官的发育可能在妊娠13周之前的任何时间停止。如果婴儿的甲状腺在后期（当其已经发育并开始分泌激素时）开始出现碘缺乏，则会导致其功能障碍。胎儿在子宫内继续生长，但“甲状腺”却不会。
先天性甲状腺发育不全可表现为弥漫性或部分性。妊娠第8周前，甲状腺的左叶和右叶已发育成熟。如果在此期间胎儿受到诱发甲状腺功能障碍的因素的影响，则甲状腺某一部位发生病变的风险很高。
当甲状腺右叶小于左叶时，即可诊断为“甲状腺右叶发育不全”。相应地，甲状腺左叶发育不全是指甲状腺左叶发育不全。
根据甲状腺的大小及其功能障碍的程度，甲状腺发育不全可分为中度和重度。如果甲状腺的大小在正常下限范围内，且功能轻微受损，或甲状腺的一个叶缩小，则可诊断为“中度甲状腺发育不全”。在这种情况下，疾病症状可能完全消失，或以轻微疲劳加重的形式出现。如果患儿的一个叶先天性病变，则其活动能力受限，认知能力低下，身体和智力发育略有迟缓。
並發症和後果
甲状腺发育不全虽然症状不雅，但绝不意味着死亡。在甲状腺发育不全对其他器官和系统造成危险损害之前及时治疗，可以改善病情。如果任其发展，甲状腺发育不全不仅会降低患者的生活质量，还会因其他疾病的发展而导致灾难性的后果。
儿童疾病的并发症可能导致智力障碍和智力低下。孩子的未来完全取决于父母，他们必须密切关注婴儿的发育情况，并在出现任何可疑症状时寻求医生的帮助。许多症状可以通过后期治疗消除，但身心发育缺陷却无法消除。
在青少年和成年期，甲状腺发育不全可能导致肥胖、尿崩症、骨质疏松症等病症，并引发多种消化系统、神经系统和心血管系统疾病。代谢紊乱会导致脱发、皮肤、指甲和牙齿变质，疲劳加剧，操作记忆力下降，最终导致工作效率和生产力下降。甲状腺发育不全通常会导致男性性欲减退，女性则会导致不孕和妊娠不同阶段的流产。
診斷 甲状腺功能减退
早期诊断甲状腺发育不全的难点在于，该疾病在此阶段可能没有症状。因此，建议定期去内分泌科医生处进行预防性检查，例如触诊，并在必要时进行激素检测，但遗憾的是，这种检查在青少年和成年人中并不常见。
对于想要孩子的女性来说，内分泌科医生的检查和必要的检查尤为必要。这类检查应在怀孕前进行。在怀孕期间，会进行产前筛查以确定胎儿发育的病理，包括血液激素检测和胎儿超声检查（测量各种指标）。
新生儿出生后4-5天也必须进行血液激素检测。这项检测有助于我们及早发现疾病，并及时进行治疗。
甲状腺功能障碍可以通过促甲状腺激素 (TSH)、三碘甲状腺原氨酸 (T3) 和甲状腺素 (T4) 的水平来判断。甲状腺发育不全通常会导致 TSH 水平升高，这提示甲状腺功能减退症的早期症状。甲状腺功能减退症的严重程度可以通过 T3 和 T4 激素的水平来判断。
甲状腺球蛋白（TG）及其抗体水平升高可提示疾病的病因。如果是先天性病变，这些指标则保持正常。
当甲状腺大小发生变化，并伴有其特定分泌物产生障碍时，内分泌科医生必须进行激素血液检查。尿液、血液和粪便的常规分析有助于识别可能引发某些症状的伴随疾病（例如，便秘可能是多种胃肠道疾病的结果，低血压则可能是心血管疾病的结果）。
甲状腺发育不全主要表现为器官体积缩小。医生在触诊时可以发现器官体积明显缩小，这在甲状腺疾病的早期阶段是无法察觉的。这时，仪器诊断技术就能派上用场了。
在这种情况下，主要的仪器诊断方法是甲状腺超声检查，通过检查，即使器官大小或形状发生轻微变化，也能发现发育不全。超声检查可以准确测量器官及其各个叶的大小，并发现其缩小情况以及器官上的肿瘤进展。在检测到甲状腺发育不全的回声征象后，医生可以自信地诊断疾病，并开始研究以确定病理分期。
穿刺活检期间的活检检查可以确定腺组织的状况并检测其中的肿瘤过程。
鑑別診斷
鉴别诊断是通过可能引起与甲状腺发育不全类似症状的病理来进行的。
誰聯繫？
治療 甲状腺功能减退
值得一提的是，并非所有甲状腺发育不全患者都需要积极治疗。一切都取决于器官功能障碍的程度，或者更准确地说，取决于甲状腺功能减退症的发展程度。
例如，如果某个器官叶出现先天性病变或略微缩小，激素水平可能保持正常。在这种情况下，患者应密切监测自身状况，在饮食中摄入足量的碘，并定期接受内分泌科医生的检查。
如果新生儿被诊断出患有激素缺乏症，或出现提示“甲状腺”发育不全的症状，则需要采取行动，因为如果没有得到适当的治疗，孩子在3-4岁时可能会患上痴呆症。对于先天性内分泌腺功能障碍的患者，医生会开具终身激素药物。
成年期仅在明确病因后才开始治疗。在这种情况下，为了防止腺体组织进一步受损，需要针对潜在疾病进行治疗，同时使用碘制剂以及为受累器官提供营养的维生素。
当检测到甲状腺功能减退症时，会开出激素药物替代疗法，其中最受欢迎的是基于左甲状腺素钠的药物“Eutirox”。
“优妥乐”是一种合成的甲状腺激素类似物。它具有与动物激素相同的所有特性，因此在“甲状腺”功能障碍的情况下可以有效替代动物激素。
药物剂量取决于个体对甲状腺激素的需求。片剂剂量为25至150毫克，因此可以开具用于治疗甲状腺发育不全的“Eutirox”药物，每日1片，并按一定剂量服用。
治疗初期从最小剂量开始，逐渐增加剂量直至最佳剂量。早晨空腹服用药片，用水送服。半小时后即可享用早餐。
如果对该药物过敏，肾上腺和垂体功能不全，甲状腺机能亢进，急性心脏病（心肌梗塞，心肌炎，全心炎等），则不宜开该药物。
对该药物过敏或超过剂量服用时，可能会出现药物副作用。最常见的副作用包括心律失常、心动过速、潮热、多汗、恶心和腹泻、头痛、失眠、高热、过敏反应。女性有时会出现月经不调。
甲状腺增生症患者可以服用合成药物（左旋甲状腺素、Novotiral、Tireotom）或天然牛激素制剂（甲状腺素、甲状腺素）。后者的缺点是给药困难。
物理治疗
甲状腺发育不全及其功能不全的治疗与甲状腺功能减退症的物理疗法相同。这些疗法主要包括碘浴、水蛭疗法和SMV疗法。空气浴、氧气浴、臭氧浴，当然还有海水疗法（海水和空气对甲状腺功能减退症有疗效），有助于改善新陈代谢。
低频经脑治疗、超高频治疗、TCEA、二氧化碳和氡浴将有助于改善内分泌系统和神经系统的功能。
不建议对甲状腺发育不全进行手术治疗，因为这种情况可以通过更温和的方法轻松纠正。
传统医学和顺势疗法
民间疗法的治疗以身体摄入足够的碘为基础，以维持甲状腺的正常功能。甲状腺发育不全的患者应补充碘含量丰富的食物，以补充营养。
碘的最佳来源是海鲜，尤其是海藻（昆布）和黄瓜。海带既可以制成罐头，也可以制成粉末状，添加到各种菜肴中。黄瓜每日摄入量不应超过1公斤，这有助于在夏季保持体内易消化碘的平衡。
传统的甲状腺功能减退症治疗方案已简化为草药治疗。建议使用黄嘌呤、黑果楝（果实）、核桃（嫩叶及瓣）、赤杨（树皮）、松树（芽）等植物的煎剂和浸剂。杜松（果实）、白屈菜、茴香、洋甘菊、益母草、亚麻籽、越橘和其他药用植物也可添加到煎剂中。
你也可以用酒精服用铃兰酊剂。一开始用5滴，逐渐增加剂量至15-30滴。然后倒计时。
碘酒酊剂不是以纯碘形式服用，而是用水稀释的苹果醋（每 1 茶匙醋含 1-2 滴碘）。
在顺势疗法中，顺势疗法颗粒“L-甲状腺素”用于治疗甲状腺功能减退症和甲状腺发育不全，比合成药物便宜。其使用不会引起体重增加，并且剂量逐渐减少。