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儿童羊膜炎

該文的醫學專家

儿科医生
,醫學編輯
最近審查:08.07.2025

儿童贾第鞭毛虫病是由寄生虫——原虫——引起的疾病。这些寄生虫在小肠内活动。“贾第鞭毛虫病”最初由DF Lambl于1859年描述,并以他的名字命名。

寄生虫通过口腔进入人体,并在小肠中开始活动。主要的风险人群是儿童,因为他们在探索世界的热情中,会通过口腔进行活动。因此,免疫系统较弱的人更容易受到寄生虫侵袭。

Lamblia 通过两种方式进行有害活动:

  • 囊肿。这种类型的兰伯氏囊肿寄生虫,是指微生物进入肠道,但未能找到进一步寄生的有利条件。在这种情况下,兰伯氏囊肿会转变为囊肿(椭圆形,固定,约1毫米大小)。囊肿会随粪便排出体外,并保持固定状态,直到再次进入小肠(活力可持续40天)。
  • 营养型。可移动,牢固地附着于肠壁,并开始寄生活动。其形状类似梨,有长尾、1个盘状体和4对束状体,借助这些束状体附着于肠壁。

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儿童肠道贾第鞭毛虫病

寄生虫通过口腔进入人体。其中最大的敌人是脏水,它是兰伯氏囊虫的主要传播源。细菌——寄生虫——会进入小肠并开始繁殖。繁殖过程非常迅速——兰伯氏囊虫每十二小时分裂一次。同时,每十天,囊肿会随粪便排出。

如果肠黏膜健康且免疫系统强大,儿童肠道感染贾第鞭毛虫病的过程会在六周后自行停止。否则,儿童可能多年内都不会怀疑自己感染了贾第鞭毛虫。

儿童贾第鞭毛虫病的症状

随着病情发展,胃肠道的完整性会受到破坏,儿童感染贾第鞭毛虫后还会出现其他不适症状。最初症状可能在感染寄生虫几周后出现,此时寄生虫已成功繁殖,数量足以扰乱肠道功能。细菌会攻击小肠,而小肠是食物消化和吸收的地方。因此,身体可能会出现衰竭。在极少数情况下,贾第鞭毛虫会进入胆管,损害肝脏。

有一系列症状可以用来识别儿童是否感染了贾第鞭毛虫病。儿童贾第鞭毛虫病的症状可能表现为以下反应:

  • 腹泻不常发生,但排泄时间较长。粪便有刺鼻难闻的气味,并且粪便粘在马桶壁上(这表明有未消化的脂肪)。
  • 儿童出现高烧、不明原因的虚弱和发冷也应引起关注。
  • 监测您的疼痛——贾第鞭毛虫病会导致肚脐区域(小肠区域)剧烈疼痛。
  • 出现呕吐,并伴有长时间的恶心。
  • 出现发痒的皮疹,并且体重突然下降。

婴儿贾第鞭毛虫病

近期,婴儿中出现了兰氏囊肿的症状。由于寄生虫仅通过口腔进入儿童体内,因此在这种情况下,责任只能落在父母身上。必须仔细监控孩子的食物质量。用未煮沸的水清洗的餐具很可能隐藏着兰氏囊肿的威胁。

如果你发现宝宝腹泻严重,偶尔出现高烧,并且身体发育迟缓,那么很有可能是兰伯氏杆菌感染了宝宝。在这种情况下,婴儿兰伯氏杆菌病非常危险,需要尽快联系儿科医生。

儿童贾第鞭毛虫病引起的咳嗽

咳嗽、呼吸困难等症状可能是肠蠕动病的症状之一。小肠内寄生虫的活跃活动会导致人体产生过敏反应。此时,人体会开始启动各种防御机制。儿童肠蠕动病引起的咳嗽就是其中之一。

这些症状类似于呼吸急促,甚至哮喘发作。但是,您应该密切监测——是否有任何迹象表明孩子患有感冒、咳嗽或哮喘。如果咳嗽伴有一种或多种贾第鞭毛虫病症状,建议咨询医生以获得准确的诊断。

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儿童贾第鞭毛虫病皮疹

一岁以上的儿童体内感染贾第鞭毛虫的症状之一可能是皮疹、发红或瘙痒。寄生在胃肠道的肠道寄生虫可以通过其活动引起皮肤过敏。外部皮疹可能类似于荨麻疹。有时,贾第鞭毛虫病的其他症状表现非常轻微,皮疹会被误诊为特应性皮炎。

如果皮炎治疗不成功,您可能会怀疑存在肠道寄生虫。

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儿童贾第鞭毛虫病的后果

兰氏囊肿寄生虫的出现只会对孩子的身体产生负面影响。由于兰氏囊肿从囊肿中释放并随后繁殖的过程需要持续的营养物质,细菌会在血液中发现它们。结果,婴儿体内缺乏矿物质、维生素和其他维持生命所需的营养物质。在这种情况下,兰氏囊肿病会导致儿童维生素缺乏症。

另一个负面因素是有毒加工物质被释放到体内。这些过程是兰伯氏淋巴细胞生命活动的结果。这些释放的物质进入血液后,会抑制免疫系统的全面运作。这会导致对各种刺激物产生各种过敏反应。

最重要的是,贾第鞭毛虫病凭借其症状,能够伪装成各种其他疾病,从而对身体造成负面影响。因此,孩子可能长期接受其他疾病的治疗,最终引发主要疾病——贾第鞭毛虫病。

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儿童贾第鞭毛虫病的诊断

儿童贾第鞭毛虫病的诊断始终基于粪便和十二指肠内物质的研究结果。

由于贾第鞭毛虫囊肿可存活长达十天,因此固体粪便的检测应在24小时内进行。如果检测的是液态粪便,则必须在排便后15分钟内将其送至实验室。这种紧急处理至关重要,因为贾第鞭毛虫的营养体会在半小时内死亡。

必须连续三天每天进行分析,并特别注重寻找囊肿。

如果孩子的大便很硬,需要给予小剂量的泻药,并收集粪便进行检查。

粪便采集后,应立即趁粪便尚温热时进行显微镜检查。该操作采用福尔马林-乙醚沉淀法。

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儿童贾第鞭毛虫病检测

为了准确确定孩子体内是否存在兰伯氏肉芽肿,需要进行血液和粪便检查。

粪便中检测到囊肿和游动性肠蠕动囊肿后,即可完全确诊该病。单次分析的准确率最高可达70%。为了最终确诊,需要在三天内对儿童进行肠蠕动囊肿病检测。

献血时,需要检测体内是否存在贾第鞭毛虫病抗体,这种抗体可能在感染几周后形成。因此,需要检测体内是否存在对抗贾第鞭毛虫病的抗体。然而,无论是否存在抗贾第鞭毛虫抗体,都不能完全反映身体的疾病。

为了进行必要的分析,需要从静脉抽取少量血液。

因此,只有全面的分析才能证明或反驳这种疾病。

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儿童贾第鞭毛虫病的治疗

诊断贾第鞭毛虫病时,首要且最重要的原则是保持体内充足的液体水平。贾第鞭毛虫病患者常伴有剧烈且频繁的腹泻,并可能导致脱水。因此,除了药物治疗外,还必须确保孩子饮用足够的液体。

儿童贾第鞭毛虫病的治疗是一个复杂的过程,包括饮食和药物治疗。

节食期间,需限制油腻和煎炸食物,并停止喂奶。最初几天,建议食用香蕉、米饭和饼干。

第二部分是药物治疗,包括特殊的抗生素和抗寄生虫药物。它们直接破坏肠杆菌和有害的活性物质。

儿童贾第鞭毛虫病的治疗方案

为了完全康复,儿童贾第鞭毛虫病的治疗方案如下,分为三个阶段。

在第一阶段,需要通过机械方法(药物)清除肠炎病菌,并增强身体的防御能力。治疗持续一个月,具体取决于病情的严重程度。治疗期间需配合特殊饮食、利胆药物,并清除体内有害细菌。

第二阶段的抗寄生虫治疗分为两个疗程,最长持续七天。此外,治疗期间需要监测每日粪便。

在第三阶段,免疫力增强,并且创造了条件,使得兰伯氏杆菌不再在肠道中繁殖。

奈莫唑治疗儿童贾第鞭毛虫病

奈莫唑(Nemozol)是一种广谱驱虫药——它不仅能杀死成虫,还能杀死寄生虫幼虫。这一点在消灭兰氏囊肿(lamblia envelope)时至关重要。但是,如果您有肝功能问题、视网膜疾病或对药物中的某种成分不耐受,则应避免服用该药。

仅在用餐时服用该药,剂量为每 1 公斤体重 10 毫克。

使用奈莫唑治疗儿童贾第鞭毛虫病时,可能会出现肝功能障碍、恶心和腹痛。体温和血压可能会升高。

服用此药的儿童可能对治疗耐受性不佳。奈莫唑胺仅用于治疗慢性贾第鞭毛虫病患儿,这种情况下需要强效药物来消灭寄生虫。

但是,孩子可能会出现恶心、呕吐、全身乏力和烦躁不安等症状。这些副作用会对孩子的整体健康状况产生负面影响,因此有必要咨询儿科医生——服用这种药物的必要性究竟有多大。

使用麦米洛治疗儿童贾第鞭毛虫病

Macmiror 是 5-硝基呋喃的衍生物,5-硝基呋喃是一种广泛用于治疗贾第鞭毛虫病的药物。它符合所有必要的有效性和安全性要求。Macmiror 的优势之一是副作用极少。该药物具有广泛的抗菌作用。使用 Macmiror 治疗儿童贾第鞭毛虫病时,该药物吸收迅速,两小时后血液中达到最高浓度,然后经肾脏排出体外。

该药物的作用原理是:阻断酶链,进而抑制核糖体中的蛋白质合成。这些作用可阻止微生物菌株的产生,并抵消抗生素交叉作用的产生。

治疗贾第鞭毛虫病的处方剂量为每公斤体重 15 毫克,每天两次,持续一周。

儿童贾第鞭毛虫病的营养

药物治疗结束后,为了使因细菌作用而变得脆弱的小肠尽快恢复,选择正确的饮食至关重要。导致这种疾病的细菌生活在甜味环境中,不耐受酸性环境。因此,儿童贾第鞭毛虫病患者的营养应持续维持酸性环境。在制定进一步的治疗性饮食计划时,您需要在一段时间内戒掉甜食、面粉和油腻食物。排除这些食物不仅有助于孩子的康复,还能为健康饮食奠定基础。全脂牛奶也应排除。如果孩子喜欢喝牛奶,可以用豆奶或低乳糖牛奶代替。用蔓越莓和越橘果汁代替甜茶。为了提高免疫力,可以在饮食中加入谷物粥、果蔬泥、新鲜水果和蔬菜。发酵乳制品并非多余。

儿童贾第鞭毛虫病的饮食

为了成功治疗贾第鞭毛虫病,最重要的因素是特殊饮食。

其目的是创造一个不利于细菌繁殖的环境。众所周知,贾第鞭毛虫在酸性环境中会开始死亡,而甜味环境则为细菌提供了良好的生存条件。因此,我们需要创造一个酸性环境。应从儿童饮食中排除以下食物:牛奶(可用豆奶代替)、含麸质的食物、饮料和含糖食品,限制碳水化合物和高脂肪食物。应引入以下食物:干果、蔬菜、麸皮、烤苹果、烤梨、谷物(大米、荞麦、玉米)、植物油。也推荐酸性饮料,例如越橘和蔓越莓果汁、开菲尔。只要严格遵守,儿童贾第鞭毛虫病饮食将加快孩子的康复过程。

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藥物

预防儿童贾第鞭毛虫病

预防措施系统直接包括及时识别生病的孩子并将其与其他孩子分开(如果孩子上幼儿园),因为有可能通过餐具和玩具传播寄生虫。

还需要教会孩子们必要的卫生规则(上完厕所后和吃饭前洗手),控制食品质量并检查他们喝的水。

在学校和儿童机构中,有必要每年两次对工作人员和儿童进行贾第鞭毛虫检查。

最重要的是,如果您家中的孩子感染了贾第鞭毛虫,疾病预防包括所有家庭成员都接受检查并与受感染的孩子一起直接接受治疗。


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