急性血管功能不全

急性血管功能不全的特征是由于循环血量与血管床容量之间的差异导致血液循环突然中断。急性血管功能不全导致的低输出量综合征与血管床容量突然增加导致静脉回流减少有关。

根据表现的程度，急性血管功能不全分为全身性（全身动脉压下降）和区域性（器官和组织血液供应局部受阻）。

由于心血管系统功能紧密统一，且任何血流动力学紊乱都会导致心脏活动发生代偿性改变，“急性血管功能不全”这一术语具有一定的条件性。在大多数情况下，将现有的紊乱更正确地称为“心血管功能不全”。

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什么原因导致急性血管功能不全？

在急诊医学实践中，急性血管功能不全十分常见。它常伴有过敏反应、感染性疾病、脊髓和颅脑损伤、失血、烧伤、心脏病以及其他病理状况。所有这些疾病的共同点在于，由于动脉系统和毛细血管灌注减少，导致血流速度降低，血管壁代谢强度降低。

血流动力学紊乱是由于后负荷降低、外周阻力下降、循环血容量（相对和/或绝对）减少而导致的心输出量减少。组织和器官灌注受损导致其缺氧、能量供应和代谢紊乱。

急性血管功能不全有两种表现形式：昏厥和虚脱。两者的主要区别在于是否存在意识障碍。然而，区分这些情况并非总是可能，而且急性血管功能不全也并非总是伴有其症状。只有当脑部血液供应低于某个临界水平时，才会发生意识丧失；而临床上显著的中枢血流动力学紊乱，则只有心输出量显著下降时才会发生。