儿童被蜱虫叮咬：症状和后果

每个人一生中至少见过一次蜱虫——它是一种黑色的小爬行昆虫，会附着在动物和人类的皮肤上。尽管蜱虫体型小巧，但危害却不容小觑，因为它可能导致危险的传染病。因此，如果孩子被蜱虫叮咬，家长们都会非常担心。此外，蜱虫叮咬后很难立即发现。通常情况下，人们只有在蜱虫充满血液并逐渐增大时才会发现它。

蜱虫叮咬的症状

春夏季节，许多热爱自然的人都会遭受蜱虫的侵扰。实践表明，20% 到 30% 的受害者是儿童。几年前，五月被认为是蜱虫侵扰最活跃的时期，但在过去五年里，由于气候变化，这种寄生虫在整个夏季甚至秋季都变得十分危险。

昆虫不仅会在森林里叮咬，还会在公园或附近的公共花园里叮咬。如果叮咬不具传染性，那就更好了。然而，蜱虫的传染程度无法通过外部判断，因此需要密切观察叮咬者，以免错过蜱虫感染的可能症状。

这种疾病可以影响任何人，无论年龄和性别。它会影响神经系统的功能，导致疼痛、轻瘫和瘫痪，最终可能导致死亡。

蜱虫体型轻盈细小，因此在皮肤上很难察觉。蜱虫叮咬时会向伤口释放一种特殊物质，起到局部麻醉的作用——因此，受害者在叮咬时不会有任何感觉，只有检查全身时才能发现蜱虫的存在。

与此同时，蜱传感染已经开始，病原体通过蜱虫唾液侵入体内，逐渐发展。初期症状可能在一天或几周内出现。

蜱虫叮咬的部位可能会出现红肿，伴有或不伴有瘙痒。

孩子开始发烧——体温升高，常规药物无法退烧，可能持续数天。病情恶化，出现头痛、恶心，甚至可能开始呕吐。上半身失去知觉，四肢无力。

罕见情况下，但有时疾病会潜伏发展，不为人知。婴儿开始感到不适，全身无力，睡眠质量差。然而，这种潜伏期隐藏着比疾病急性发展更大的危险。感染性疾病的恶化往往来得突然，这往往会给孩子的身体带来过重的负担。

为了预防疾病发展，首先，需要消灭蜱虫，并对孩子进行急救。其次，需要去看医生，并观察婴儿一个月，记录其健康状况的任何变化。一旦有任何怀疑，应立即联系医疗专家。

蜱虫叮咬的后果

从皮肤上去除蜱虫后，建议将其带到最近的卫生防疫站进行感染性检测。通过这样的分析，您将能够确定该寄生虫是否对您的孩子构成危险。

如果您在拔除蜱虫时将其弄伤，或者直接将其丢弃，可以通过捐献受害者血液进行检测来确定感染情况。但是，该检测最早在蜱虫叮咬后10天进行。如果检测时间更早，结果可能不准确。

如果孩子被感染的蜱虫叮咬，会造成什么后果？

• 病毒性脑炎的症状类似于普通感冒：头痛、疲劳、肌肉和关节疼痛。体温逐渐升高，并伴有头晕。脑炎的潜伏期为被叮咬（而非被检测）后7至21天。如果三周后症状仍未出现，就可以松一口气了——没有发病。
• 伯氏疏螺旋体病（莱姆病）由蜱虫传播，蜱虫通过唾液将特定的螺旋体细菌带入血液。该病的首发症状是叮咬处周围出现红点或红圈，并伴有轻微瘙痒。潜伏期约为30-35天，之后患者会出现不适、叮咬处改变、附近淋巴结肿大、发烧以及肌肉骨骼系统疼痛等症状。
• 如果不治疗所列的传染病，可能会出现心脏衰竭、中枢神经系统和脑损伤，甚至死亡。

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孩子被蜱虫叮咬了怎么办？

首先，为了防止出现这样的问题，有必要在可能被咬之前采取预防措施：

• 在森林里散步时，宝宝的衣服应尽可能贴身——长袖和紧身裤（可以选择松紧带）、袜子、帽子。务必记住，昆虫不会隔着衣服咬人：蜱虫要咬人，身体上必须有一块空隙；
• 散步回来后，你应该仔细检查自己和孩子，最好是在淋浴时检查。你应该注意头部、颈部、背部，检查腹股沟、腿部和手臂；
• 进入森林前，请用特殊的驱虫溶液处理衣物和身体可见的部位，以驱除昆虫。在这些驱虫剂中，最著名的是以二乙基甲苯酰胺为基础的驱虫剂，例如斯洛文尼亚的Biban、俄罗斯的Defi-taiga、意大利的Off-extrim等。此外，还有一些产品可以杀死衣服上的昆虫，但这些溶液不能直接涂抹在皮肤上，只能涂抹在设备上。这些产品以氯菊酯为基础，例如Permanon、Fumitox、Tornado、Pretix等。

然而，最好的预防方法被认为是接种疫苗——预防可能的蜱传感染。在我国，有几种类型的疫苗：

• 灭活蜱传脑炎疫苗——适用于 4 岁及以上儿童以及成人；
• 恩赛韦疫苗——可供3岁以上儿童和成人使用；
• 16岁开始使用奥地利血清FSME-immune，一岁开始使用FSME-junior版；
• 德国药物Encepur（儿童和成人疫苗，从一岁开始使用）。

如果您仍然没有注意到蜱虫，并且它已经牢牢地扎进了孩子的皮肤，那么您千万不要惊慌：孩子可能会在您之后也感到害怕，这是绝对不能容忍的。您需要振作起来，尝试按照以下顺序清除蜱虫：

• 如果可能的话，戴上橡胶手套；
• 将一滴气味浓烈的液体（丙酮、汽油等）或任何植物油滴在寄生虫身上。你也可以将棉球浸泡在浓盐水中，然后敷在昆虫身上2-3分钟；
• 用镊子牢牢抓住蜱虫的头部；
• 缓慢而逐渐地，并伴有抖动的动作，将其向上拔出，不要扭动或突然移动。如果猛地向上或向侧面拔出，可能会撕掉蜱虫，使其头部留在皮肤内，从而引起炎症。

清除寄生虫后，您需要用任何消毒剂（酒精、古龙水、碘、过氧化氢等）处理伤口。

你不应该做的事：

• 把昆虫留在身上（它会喝水并自行脱落）；
• 刺穿它、烧灼它、锋利地撕掉它；
• 尝试用手指将寄生虫与身体分离（可以按压并压碎它）。

孩子被蜱虫叮咬后应该去哪里就医？

如果您不确定自己能否从皮肤上去除昆虫，您可以叫救护车，去创伤中心或卫生和流行病学站——他们肯定会帮助您。

如果您自行清除了蜱虫，也建议您前往卫生和流行病学站。您可以将蜱虫放入密封罐中，并在两天内送去检查，以确定其是否具有危险性。如果您的担忧得到证实，卫生医生会告知您下一步的措施。

难点在于，您需要等待大约10天才能拿到检测结果。因此，在此期间，您需要密切关注孩子的行为和健康状况。建议宝宝卧床休息，并食用富含维生素（尤其是维生素C）的食物。如果医生建议注射抗脑炎免疫球蛋白，您应该知道，这种药物在蚊虫叮咬后4天内注射是有效的。这种注射剂仅适用于年龄较大的儿童和成人。

如果无法检测昆虫，可以对儿童血液进行感染病原体检测。检测期间，医生可以开具预防性抗生素治疗，例如比西林、阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾等药物。在此期间，必须由传染病专家进行观察。

如今，医护人员拥有大量有效药物，可以消除昆虫叮咬后的患病风险。但尽可能避免蜱虫感染仍然是合理的，因为目前已有足够多的手段和措施。

如果孩子被蜱虫叮咬，尽管大多数蜱虫并不危险，但不应忽视。请立即就医——这确实非常重要，也很严重。