被海洋动物和鱼类咬伤

海洋动物和鱼类的咬伤有毒性，也有无毒。鲨鱼、海鳗、鳗鱼、梭鱼等可能会造成无毒但严重的损伤。在这种情况下，应根据标准的伤口处理方案进行紧急护理：止血、补充血液、缓解疼痛。

水母和水螅的刺细胞中含有毒性物质，会感染人体，引发过敏反应，有时甚至致命。接触水母后，人体会感到剧烈灼伤和疼痛，皮肤充血肿胀，有时甚至会起水泡。15-20分钟后，会出现肌肉和关节疼痛、发冷、胸骨后压迫感，部分人还会出现支气管痉挛和肠道疾病。这些症状会在2-4天后消退。一些水母（例如海黄蜂、水母）含有一种强效的神经麻痹毒素，可立即导致呼吸和心脏骤停。

如果因接触水母和水螅体而出现病理症状，急救措施包括清除皮肤上的水母残骸，并用70%乙醇溶液或3%醋溶液处理皮肤，然后涂抹油敷或以脂肪为基础的滋养霜。此外，还需要肌肉注射抗组胺药，使用非麻醉性和麻醉性镇痛药缓解疼痛，并采取抗休克措施。不建议用淡水或海水清洗与水母接触的部位。在第一种情况下，刺细胞会被破坏并释放毒素；在第二种情况下，干燥的刺细胞会“复活”。如果接触了含有神经麻痹毒素的水母，及时进行心肺复苏至关重要。

神经麻痹毒素也可能影响某些海鱼（黄貂鱼、狮子鱼、蝎子鱼、海龙等）、软体动物（锥体动物）、蓝章鱼。咬伤（中毒）后的临床表现：局部炎症（疼痛和红斑）、窒息、虚弱、心动过缓、抽搐、心脏和呼吸骤停。

在这种情况下，应用海水冲洗伤口。为了中和毒素，建议将受伤的身体部位浸泡在热水（40-50°C）中30-90分钟。在注射部位近端的患肢上（不迟于注射后15分钟）使用松散的静脉止血带或加压绷带。建议进行局部奴佛卡因阻滞、肌肉注射抗组胺药和镇痛药以及解毒疗法。对于某些种类的海胆或黄貂鱼的注射，建议早期以0.01毫克/千克的剂量注射纳洛酮作为镇痛拮抗剂。如果出现心脏和呼吸骤停，则进行心肺复苏。

食用某些以含有神经毒性毒素“雪卡毒素”的浮游植物为食的商业鱼类（金枪鱼、鲈鱼、鲭鱼等）可能导致中毒。这种疾病被称为“雪卡毒素”。中毒的临床症状主要包括消化不良、舌头和嘴唇麻木、幻觉、温度敏感性受损，严重情况下甚至会出现心血管衰竭和呼吸停止。

此类中毒病例需进行三次洗胃，每次15-20毫升/公斤体重，并给予胃内活性炭1克/公斤体重，以及给予10%硫酸钠溶液200-250毫克/公斤体重作为泻药。必要时，可使用50%氧气进行氧疗、血液稀释和人工呼吸。

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