更年期前的症状

更年期症状通常提前出现，甚至在月经功能紊乱之前就已出现。这段时期被称为“绝经前期”。更年期的发展过程本身包含几个连续的阶段：

1. 绝经前期——从 45 岁到绝经开始的时期；
2. 更年期——最后一次月经的时期，平均年龄约为五十岁；
3. 绝经后——从最后一次月经到女性生命结束的时期。

所有这些时期都有各自的特点，但最初的症状恰恰出现在绝经前期。绝经期症状通常表现明显，并严重影响女性的日常生活。为了纠正这种情况并保持身体的正常功能，有必要了解女性在此期间身体变化的特点。

更年期前的症状通常不具有特异性，可表现为植物神经和情绪变化。这是由于雌激素水平逐渐下降导致神经冲动传递过程的调节受到破坏而发生的。毕竟，女性一生中都有特定的激素背景，这是由于主要女性性激素——雌激素和孕激素（孕酮）的浓度所致。这些激素并不严格地专门影响女性生殖器，它们还影响精神状态，调节中枢神经系统的抑制和兴奋过程。因此，如果缺乏，通常会观察到情绪波动，这种波动通常会以烦躁或精神不稳定、抑郁情绪、烦躁不安、紧张的形式出现。疲劳也会加剧，睡眠障碍（如失眠或嗜睡），工作效率和日常活动能力也会下降。还可能出现伴随副交感神经系统刺激的植物性症状，如恶心、呕吐、头痛。

雌激素水平下降会补偿性地促进儿茶酚胺的合成，从而刺激中枢和周围神经系统。由于这一过程，神经冲动沿神经纤维的传导增加，并出现伴随“潮热”的神经兴奋。“潮热”的概念相当广泛，包括发热、出汗增多、心悸或心悸。因此，更年期前的症状通常始于情绪-植物性症状，但除此之外，还可能出现其他器官和系统的症状。这是一种更为严重的疾病，因为此类症状的迅速出现使得无法及时进行替代疗法来纠正更年期。

由于肾上腺素和去甲肾上腺素水平升高，心血管系统也会受到影响，这也可能在更年期前导致特定症状的出现。同时，血管张力的调节过程也会受到干扰，导致外周血管痉挛、外周阻力增加和动脉压升高。此外，中枢神经系统神经冲动传导和兴奋与抑制过程调节的紊乱，也会导致动脉压不稳定，因为中枢神经系统无法控制血管张力。

导致高血压的另一个因素是卵巢外雌激素合成来源（即脂肪组织和肾上腺皮质）的激活，这会导致雄激素、瘦素和盐皮质激素的合成增加。同时，它们还会引起肥胖、水钠潴留等其他不良反应，从而影响高血压的发生。因此，更年期前的症状可能是动脉高血压，这种高血压可能是首次出现，也可能是先前存在的高血压的严重并发症，表现为高血压危象。

从心血管系统来看，也可能出现心脏工作中断、阵发性心动过速和心律失常等形式的变化。

更年期前的症状可能表现为其他器官的损害 - 骨组织，血管，但这些临床表现发生在后期，当激素缺乏长期存在时。在这种情况下，腿部肌肉疼痛，心绞痛样心脏疼痛，皮肤干燥和皱纹的出现可能会令人困扰。

需要指出的是，主要的紊乱可以从卵巢月经周期中观察到。月经变得不规律：通常一个月正常，两三个月停经。这些都是更年期开始的典型症状。但也可能出现其他情况：一次月经量过多，然后停经六个月，或者每月分泌物稀少且量逐渐减少。这些更年期前的症状表明需要就医并安排激素替代疗法。

更年期前的症状逐渐出现，通常缺乏特异性，且每个女性的表现都不同。无论如何，必须关注与年龄相关的生殖系统变化，并及时诊断早期症状。这种情况可以通过服用激素药物来纠正，因为调整雌激素水平可以减轻临床症状的严重程度。

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