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隔离综合征:病因、症状、诊断、治疗

該文的醫學專家

神经病学家、癫痫病学家
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

闭锁综合征(同义词:失神经状态、闭锁综合征、腹侧脑桥综合征、清醒昏迷)是指患者在清醒和定向力保留的情况下,丧失面部表情、运动和言语能力的疾病。患者仅能通过眼球运动进行交流。

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什么原因导致孤立综合症?

隔离综合征是由于中风影响脑桥并损害提供水平凝视的中心而引起的。

隔离综合症的症状

认知功能未受损,患者意识清醒,能睁眼、睡眠和清醒,但无法活动下半脸、咀嚼、吞咽、说话、呼吸和活动四肢。患者可以上下移动眼球,并能以规定的次数眨眼来回答问题。

隔离综合征的诊断

诊断主要基于临床表现。神经影像学检查有助于确定病因并追踪其随时间的变化。清醒和睡眠状态下脑电图正常。

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隔离综合征的治疗

大多数患者在一个月内死亡;恢复独立生活的情况罕见,但如果病因部分可逆(例如格林-巴利综合征导致的严重全身瘫痪),则可能在几个月内恢复。积极的预后体征包括早期恢复水平眼球运动,以及运动皮层经颅磁刺激后出现诱发运动反应。据报道,患者在隔离状态下可存活长达18年。

治疗旨在预防肺炎、尿路感染等疾病,提供良好的营养,预防褥疮,并进行体育锻炼以预防挛缩。言语治疗师可以通过眨眼或眼球运动提示帮助患者建立联系。由于认知功能得到保留,患者能够独立决定是否继续治疗。


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