孩子咳嗽發燒

兒童的身體與成人有相當大的差異，因此兒童患上許多人成年後甚至不記得（或根本不知道）的疾病也就不足為奇了。而兒童的「成人」疾病則不同：更嚴重，症狀更明顯，儘管從表面上看，孩子似乎並沒有受到太多困擾。

急性病毒感染伴隨著體溫快速而劇烈的升高而發生。孩子的體溫調節機制還不完善，所以感冒和其他一些疾病出現發燒現象，家長不要感到驚訝。只需要監測溫度計柱沒有升得太高即可。病毒感染時體溫高達38度，醫師不建議降溫。但當進一步上升時，就需要注意孩子的狀況了。

兒童感冒的常見症狀（咳嗽、流鼻水、打噴嚏、發燒、虛弱、發紅和喉嚨痛）通常伴隨非特異性症狀。這些症狀包括噁心、嘔吐，有時甚至腹瀉。這讓父母非常困惑，讓他們想到各種可怕的診斷。事實上，我們通常談論的是比成年人更嚴重的中毒（無論是呼吸道感染還是食物感染）。

但不要放鬆，因為兒童的高燒和咳嗽可能與相當危險的兒童疾病有關。同樣重要的是要認識到，在某些情況下，咳嗽是疾病本身的症狀，而在其他情況下，咳嗽可能表示出現了危險的細菌併發症。

百日咳是一種傳染性極強的傳染病，影響從出生到 14 歲的兒童。在青少年和成人中，這種疾病通常不會引起明顯的急性症狀，而兒童則不然，甚至可能死亡。

兒童的咳嗽和發燒很可能是百日咳的最初症狀，因為它們是卡他期的特徵，儘管有時體溫沒有升高。但兒童咳嗽（非常有特點：乾咳、侵入性咳嗽，即使使用藥物也難以消除）幾乎總是被發現。隨著疾病的進展，症狀會惡化，使病童精疲力盡。以前，它被認為是最具體的症狀：呼氣時發生咳嗽，然後吸氣時出現「哨聲」。今天，當吸入後立即發生咳嗽發作時，就會診斷出百日咳和咳嗽。

百日咳的咳嗽呈發作性。一次發作可能包括 3-10 次或更多次咳嗽。痰液具有高濃稠度的特點，難以排出。咳嗽時，孩子的臉開始發青，頸部血管腫脹，有呼吸停止的危險。當痰被咳出或嘔吐後，症狀就會緩解。

百日咳的高燒只持續最初幾天，咳嗽甚至可以折磨嬰兒超過1.5個月。不過，漸漸地，發作的頻率變少了，咳嗽本身也和平常的感冒沒有什麼不同。但同時，孩子身上殘留的咳嗽可能會在接下來的六個月內不斷提醒自己。[1]

「哮吼」的診斷是指上呼吸道和下呼吸道廣泛的炎症，其病原體被認為是副流感病毒。此疾病涵蓋喉、氣管、支氣管和細支氣管以及肺的內部組織。氣道內積聚大量發炎滲出物，出現嚴重水腫，導致氣道阻塞的現象，即氣道通暢受損。

這種常見發炎是 3 歲以下幼兒的特徵，他們的免疫系統尚無法抵抗感染。疾病初期類似上呼吸系統感染，隨後聲音變得沙啞，出現痙攣性犬吠樣咳嗽，夜間加重。家長也注意到孩子呼吸聲吵雜、口哨。聆聽可發現雙側囉音。

由於呼吸困難，孩子的皮膚可能呈現藍色，脈搏加快，可能出現短期呼吸停止。一半的嬰兒會出現發燒症狀。

麻疹不一定是兒童疾病，但幼兒的病情比學童和成人嚴重得多。疾病急性期初期一般類似感冒，伴隨高燒、咳嗽，逐漸加重。在第一次出現感冒症狀後 2-3 天，體溫顯著升高至攝氏 39-40 度，皮膚上出現特定的小丘疹，並傾向於合併成更大的病灶（首先頸部，然後蔓延到身體和四肢） 。感冒症狀（包括咳嗽和發燒）會在皮疹出現後 4-5 天消退。在此之前，孩子會覺得身體不適，出現發燒和咳嗽等症狀。[2]

猩紅熱是一種通常在 2-8 歲兒童中診斷出來的疾病。它是由 A 型鏈球菌引起的。就像感染性發炎計劃的許多其他疾病一樣，它通常始於體溫升高至39度，頭痛，噁心（有時嘔吐），虛弱，喉嚨變得非常紅，腫脹和酸痛，舌頭變得明亮的深紅色。此溫度可維持一週左右。幾乎立即，全身出現細小的紅色皮疹（除了法令紋三角區），集中在褶皺區域，呈現色素條紋。[3]

猩紅熱引起的咳嗽非常罕見。通常，這種症狀出現在嚴重的病程或其併發症中，例如肺炎。

水痘是一種兒童疾病，也會影響成人，但成人的情況更為嚴重，容易出現各種併發症。大多數情況下，該疾病是在 8 歲以下兒童中診斷出來的，他們尚未對病原體（帶狀皰疹病毒）產生免疫力。[4]

這種病症立即開始出現皮疹，並迅速蔓延到全身，表現為丘疹和黃色水泡。大多數兒童很容易忍受這種疾病，但在某些情況下，在水皰出現的整個期間可能會明顯發燒。

通常水皰性皮疹會消退而不會出現併發症：皮疹的成分會破裂並乾燥。然而，如果皮疹擴散到喉嚨黏膜或細菌併發症（這種情況下的皮疹開始化膿），則會出現咳嗽、呼吸困難、喉嚨痛和其他不適症狀。

如果沒有咳嗽、流鼻涕，但體溫較高，則不太可能是呼吸道疾病。如果不是過熱或出牙，溫度升高將是健康狀況不佳的指標。我們可能正在談論發炎過程，但其定位可能不同。在這裡，您需要考慮其他出現的症狀、嬰兒的狀況和行為。

如您所見，伴隨咳嗽和發燒的疾病的診斷並不是一件簡單的事情。對於非專業人士來說，很難理解什麼時候只是輕微的感冒，而在什麼情況下孩子被發現患有危及生命的疾病。嘗試自己診斷疾病並冒險開出可疑的治療方法是否值得冒險？