儿童和青少年肺结核中毒

儿童和青少年结核病中毒是指一个人感染结核病并发生原发性结核感染，但经放射学和其他研究方法确定没有局部表现的情况。

结核中毒在儿童（青少年）中首次检测到，对结核菌素的反应呈阳性，在观察期间增加，并伴有高能反应。其特征是结核病过程的活动性，并伴有以下症状：

• 儿童（青少年）一般状况恶化，表现为体温周期性升高至低热水平，食欲不振，出现神经植物疾病（神经兴奋性增加或抑制，头痛，心动过速）;
• 周围淋巴结轻度增大（微多腺瘤），并有淋巴结周围炎的征象；
• 肝脏轻度肿大（较少见的是脾脏肿大）;
• 生理性体重增加或体重不足停止；
• 容易并发疾病；
• 外周血象变化（血沉轻度增加，白细胞数左移，嗜酸性粒细胞增多，淋巴细胞减少）；
• 免疫状态的变化（T淋巴细胞数量和功能活性的减少）。

所述功能性疾病的特异性应通过对儿童（青少年）进行全面检查来排除非特异性疾病来确认。检查过程中，应使用现代诊断方法，包括正侧位X线摄影、不同角度纵隔断层扫描、支气管镜检查、结核菌素激发试验（血结核菌素、免疫结核菌素等）（在皮下注射结核菌素10-20 TE PPD-L前后进行），以及细菌学检查。

儿童和青少年结核病中毒的诊断包括强制性检查，以排除罕见的结核病定位，以及腹部器官的损害或胸内淋巴结的小形式结核病。

对耳鼻喉器官的慢性非特异性病变、蠕虫入侵和伴有全身中毒综合症症状的其他疾病进行鉴别诊断。