儿童鼻腔腺样体发炎的迹象

腺样体肥大是鼻咽部的慢性炎症，随后导致咽扁桃体淋巴组织的增生。

正常情况下，腺样体就像一道屏障，阻挡空气进入，空气中充满微生物，其中可能含有各种疾病的病原体。这里会产生大量的免疫细胞——淋巴细胞，它们可以中和致病菌群。因此，当咽扁桃体发炎时，人体的防御能力会急剧下降，更容易受到疾病的侵袭。

腺样体肥大最多见的年龄是1岁至13-14岁之间。

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儿童腺样体肥大症的最初症状

腺样体肥大症的最初症状之一是鼻呼吸功能障碍，这种症状只在夜间发生；在白天，在病理过程的初始阶段，孩子呼吸正常。持续的流鼻涕，从鼻腔中排出淡黄色透明的浆液，也可能令人困扰。患有腺样体肥大的孩子鼻塞。由于通过嘴呼吸的复杂性，孩子在夜间用嘴呼吸。因此，他的睡眠可能会变得不安，伴有打鼾或打鼾。孩子的外貌和行为会发生变化，肉眼可见，但大多数情况下，父母不会想到这可能是咨询耳鼻喉科医生的原因。面部变得苍白，略微浮肿，肿胀，嘴唇经常变干，鼻唇沟变得平滑。孩子可能不太活跃，情绪冷漠，经常烦躁不安，容易紧张，烦躁不安。一般来说，儿童腺样体发炎时体温会升高。

这种疾病在婴儿中较少见，但也有病例。1岁以下儿童腺样体肥大症有一些特征性症状：吸吮反射受损，格佩特征阳性（软腭可见发红堵塞的黏液腺），明显的湿咳，可能导致窒息发作，后腭充血。

腺样体发育阶段

根据咽扁桃体的生长速度，腺样体通常分为三个阶段。一些专家将其分为四个阶段，认为第三阶段是倒数第二阶段，表现为鼻咽部几乎完全阻塞，而最后一阶段则是完全阻塞。确定鼻咽扁桃体肥大程度的准确方法是进行X光检查。

因此，腺样体肥大症的各个阶段在症状的复杂性上有所不同：

儿童一级腺样体肥大的症状是咽扁桃体增大，并堵塞鼻咽口三分之一。这些症状在疾病初期即可出现，无需手术干预。患儿可能会出现流鼻涕、夜间鼻腔呼吸困难等症状，因此睡觉时嘴巴会微微张开。白天不会出现腺样体肥大的症状，因为在直立姿势下，静脉血流入量不会增加，从而导致鼻腔呼吸困难。

儿童腺样体肥大症二期的症状——腺样体肥大症会阻塞三分之一至一半的鼻腔通道。孩子可能会打鼾，甚至在夜间打呼噜。不仅在夜间，而且在白天，用鼻子呼吸都会变得困难。

儿童三级腺样体肥大的症状——淋巴组织增生导致鼻咽部完全阻塞，从而导致无法用鼻呼吸。有时，二级和三级腺样体肥大可能会混淆。如果儿童有时能够用鼻呼吸，则诊断为终末期腺样体肥大还为时过早。其原因可能是后鼻孔内浆液淤积。

儿童腺样体并发症的症状

如果不及时治疗，腺样体淋巴组织肿大可能会引起许多并发症：

• 颌骨变形：由于全天主要通过口腔呼吸，口腔下部会下垂。面部外形可能会发生变化，尽管骨骼系统发生这种根本性变化需要很长时间。医学术语中有一种叫做“腺样体脸”的现象，指的是面部骨骼的变形：下颌变长且略微下垂，嘴巴半张，上门牙向前突出，腭部变高变窄。
• 发音器官的病理：由于以口呼吸为主，无法通过鼻子呼吸，颌骨发生变化，咬合不正确，孩子可能出现言语障碍，开始说话时带有鼻音，无法发出某些字母的音
• 腺样体炎症 - 腺样体炎，可发生于急性或慢性形式
• 由于呼吸障碍（以浅呼吸为主），会出现胸部变形，即所谓的“鸡胸”，其中胸骨、肋骨和肋软骨向前突出，形成船龙骨的形状。
• 腺样体的生长会引起腭扁桃体肥大，从而导致食物摄入、咀嚼和吞咽食物团块受损。
• 消化系统问题与浆液性分泌物直接相关，这些分泌物积聚在鼻咽壁上，并与食物一起被吞咽进入胃肠道。这也可能伴有便秘、胀气和食欲不振。
• 听力损失，甚至发展为听力丧失，是由于咽扁桃体肿大导致连接鼻咽和耳朵的耳咽管堵塞所致。
• 中耳炎是指耳部发炎。腺样体肥大（极易感染）以及耳道通气通道的减少也是导致炎症频繁发生的原因。
• 经常反复感冒，因为鼻咽扁桃体发炎是病毒和细菌感染的根源。正常情况下，鼻腔和鼻窦会产生粘液，通过分泌粘液来清除体内的致病因子。腺样体肥大会导致流出受阻，粘液停滞，微生物无法排出体外，从而导致频繁感冒。
• 腺样体肥大会导致脑供氧不足，从而减慢中枢神经系统的工作。孩子会变得困倦、冷漠、易怒、不活跃，并受到头痛和头晕的困扰。
• 氧气水平降低会导致血液中的红细胞和血红蛋白减少，并且由于炎症，白细胞数量会增加。
• 鼻咽部黏液的积聚会导致致病菌的滋生和感染——扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎。黏液成分减少，微生物可引起慢性咽炎、喉炎、支气管炎。

儿童腺样体炎的症状

儿童腺样体炎的症状类似。由于腺样体肿大，儿童体温升高。鼻腔可能会分泌黏液或脓液。鼻呼吸功能下降会导致鼻塞、睡眠打鼾和说话时带鼻音。感觉器官的功能也会受到影响：听力下降，并伴有耳塞。儿童可能会出现咳嗽（通常是干咳，通常在早晨出现），以及喉咙灼热感。由于鼻咽部浆液性分泌物的积聚及其向下流动，喉咙可能会出现持续的异物感，并伴有咽喉痛。区域淋巴结肿大，触诊时会感到疼痛：例如下颌下淋巴结、颈部淋巴结和枕部淋巴结。儿童腺样体肿大的一个明显症状是“腺样体脸”，经验丰富的医生可以通过肉眼观察到。其特征是嘴巴张开、下颌下垂、面部肿胀。

儿童腺样体肥大引起的咳嗽

咽扁桃体发炎的症状之一是干咳。其表现被认为是由于粘液分泌物沿鼻壁积聚和移动，对鼻咽部神经末梢刺激物的一种反射。腺样体肥大引起的咳嗽常常与感冒混淆。这时，需要注意孩子用鼻子呼吸的能力、颌骨是否有变形和肿胀。腺样体肥大引起的儿童干咳如果是慢性、迟缓的，则会变成永久性的。孩子的父母会抱怨夜间咳嗽，这是由于长时间躺卧导致鼻腔呼吸减少，鼻咽黏膜干燥引起的。在疾病初期，腺样体肥大儿童的干咳可能会变成湿咳——这发生在白天，粘液沿着鼻咽黏膜后部流下。

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儿童腺样体肥大症的治疗

为了治愈儿童腺样体肥大，需要采取综合疗法，其中包括：

• 抗生素可对抗感染性炎症并在几天内缓解咳嗽；
• 为了治疗儿童腺样体肥大引起的咳嗽，可以使用祛痰药，根据咳嗽类型单独选择；
• 稀释粘液的粘液溶解药物；
• 为了治疗儿童因腺样体肥大而流鼻涕，滴入并冲洗鼻子，滴入收缩血管的滴剂会有所帮助；
• 用矿泉水、桉树吸入；
• 抗组胺药物可以减轻鼻咽部肿胀，有助于快速缓解腺样体肿胀；
• 维生素复合物以维持免疫力。

患有腺样体炎的儿童体温较高。为了降低体温，需要进行综合治疗，这有助于对抗炎症过程，并且作为炎症症状之一的体温也会随之消失。

激光疗法、顺势疗法、物理疗法、呼吸体能训练和按摩疗法也是有效的治疗方法。有一种对抗腺样体发炎的手术方法——腺样体切开术，但只有在所有药物都无效的情况下才能进行这种手术。