交叉过敏

交叉过敏是常见过敏的附加特性。事实上，许多过敏原都有其“替身”：如果一种过敏原在一个人身上引起过敏反应，那么它的“替身”甚至一组“替身”也很可能引发这种反应。

这些过敏原之间关系的本质在于其结构的相似性，即它们所组成的氨基酸序列。例如，如果一个人一直对灰尘过敏，那么有一天，他可能会惊讶地发现，在吃了虾之后，他出现了类似于室内灰尘引起的过敏反应。关键在于，由于灰尘和虾的细胞结构相似，人体很容易将它们混淆。这种情况的难点在于，我们并不总是能确定谁是自己熟悉的病原体中的“双重”过敏原。

已经计算出病原体之间最常见的相互作用，并编制了交叉反应的特殊表格（见下文）。

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交叉过敏：表格

如上所述，交叉过敏反应有很多种。让我们列出一些最常见的主要类型。

对以下物质过敏	可能会出现交叉过敏反应
花粉：	植物的花粉、叶、茎：	植物性食物：	药用植物：
桦树	榛树、赤杨树、苹果树	桦树汁、苹果、樱桃、李子、桃子、榛子、胡萝卜、芹菜、土豆、猕猴桃	桦树叶（芽）、赤杨球果
谷类草	粮食（燕麦、小麦、大麦等）、酢浆草	所有谷类草
蒿	大丽花、洋甘菊、蒲公英、向日葵	柑橘类水果、菊苣、葵花籽（油、哈尔瓦）、蜂蜜	苦艾、洋甘菊、金盏花、连翘、白木香、款冬
天鹅		甜菜、菠菜
安布罗西亚	向日葵、蒲公英	葵花籽（油、哈尔瓦）、甜瓜、香蕉

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交叉食物过敏

如果患者对植物或真菌孢子过敏，那么对某些类型的食物产生过敏反应也是完全合理的。患者常犯的一个错误是，由于无知，他们常常无法将相距甚远的过敏原联系起来。

花粉或 接触过敏	应避免的食物
桦树、 桤木、榛树花粉	榛子、杏仁、 樱桃、杏、 桃、猕猴桃、 芹菜、土豆
艾草花粉	芹菜、土豆、 茴香、莳萝、红 辣椒、芫荽、小茴香、洋甘菊、含 苦艾 的饮料 （苦艾酒、香脂）
向日葵花粉	葵花籽油、哈尔瓦、 蛋黄酱、芥末
豚草花粉	甜瓜、香蕉
草花粉 （黑麦等）	西红柿、甜瓜、 花生
芳香草本	香料、芹菜
乳胶	菠萝、牛油果、香蕉、 栗子、木瓜、无花果、 菠菜、土豆、 番茄
杂草、 草甸草的花粉	蜂蜜

食品	引起交叉过敏反应的食物和非食物抗原
牛奶	山羊奶、含牛奶蛋白的产品、牛肉、小牛肉及其肉类产品、牛毛、以牛胰腺为基础的酶制剂
开菲尔（开菲尔酵母）	霉菌、霉菌奶酪（洛克福奶酪、布里奶酪、多尔蓝奶酪等）、酵母面团、格瓦斯、青霉素类抗生素、蘑菇
鱼	河鱼和海鱼、海鲜（螃蟹、虾、鱼子酱、龙虾、龙虾、贻贝等）、鱼饲料（水蚤）
鸡蛋	鸡肉和肉汤、鹌鹑蛋和肉、鸭肉、酱汁、奶油、含鸡蛋成分的蛋黄酱、枕头羽毛、药物（干扰素、溶菌酶、双丝菌素、一些疫苗）
胡萝卜	欧芹、芹菜、β-胡萝卜素、维生素A
草莓	覆盆子、黑莓、醋栗、越橘
苹果	梨、榅桲、桃、李子、桦树花粉、赤杨、苦艾
土豆	茄子、西红柿、青椒、红椒、辣椒粉、烟草
坚果（榛子等）	其他品种的坚果（猕猴桃、芒果、米粉、荞麦、燕麦）、芝麻、罂粟、桦树花粉、榛子
花生	大豆、香蕉、核果（李子、桃子等）、青豆、西红柿、乳胶
香蕉	小麦面筋、猕猴桃、甜瓜、鳄梨、乳胶、车前花粉
柑橘	葡萄柚、柠檬、橙子、橘子
甜菜	菠菜、甜菜
豆类	花生、大豆、豌豆、豆类、扁豆、芒果、苜蓿
李子	杏仁、杏子、樱桃、油桃、桃子、野樱桃、樱桃、西梅干、苹果
猕猴桃	香蕉、鳄梨、坚果、面粉（大米、荞麦、燕麦）、芝麻、乳胶、桦树花粉、谷类草

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对抗生素和其他药物的交叉过敏

药品名称	引起交叉过敏反应的一组药物
青霉素	所有天然青霉素、半合成青霉素和耐药青霉素、头孢菌素。饲喂含抗生素复合饲料的禽类和动物的肉
左霉素	左霉素类衍生物、合成霉素及其消毒液
磺胺类药物	奴佛卡因、三甲卡因、地卡因、阿那司嗪、普鲁卡因、对氨基苯甲酸、奴佛卡因酰胺、比塞普托、Almagel-A、索卢坦、PASK、次噻嗪、呋塞米、曲安普尔、丁酰胺、布卡班、奥拉贝特等。
链霉素	链霉素类和氨基糖苷类
四环素	罗多霉素、美他环素、吗啡环素、甘氨酰环素、奥利特林、奥利吗啡环素、奥兰多霉素。饲喂含有a/b混合物的配合饲料的禽类和动物的肉
氨基比林	安乃近、布他酮、雷奥吡林，以及含有上述药物的复合混合物
皮波尔芬	吩噻嗪类药物（阿米那嗪、普罗帕嗪、氟诺隆、依他哌嗪、泰拉林、诺普汀、索纳帕克斯等）
氨茶碱（Eufillin、Diafillin）	乙二胺衍生物（Suprastin、乙胺丁醇）
巴比妥	巴比妥酸盐类、麻黄碱、Valocordin、Pentalgin、Antasman
碘	Cardiotrast、Iodlipol、Bilitrast、Bilignost、Sayodin、Triombrine、Propyliodone、Myodil、碘番酸、卢戈氏溶液、Antistrumin、放射性碘等。
哌嗪	斯图杰隆，肉桂利嗪
呋喃西林	呋喃多宁、呋喃唑酮、呋喃金及其消毒液
德玛索龙	肠溶片、Mexaza、5-NOC、Intestopan、泼尼松龙
维生素B1	辅羧酶，含硫胺素的复合制剂

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交叉过敏症状

交叉过敏的症状与普通过敏相似：过敏性鼻炎、流泪、皮肤瘙痒和灼烧感、粘膜肿胀、支气管哮喘、荨麻疹、皮炎、血管性水肿。所有这些症状通常由屋尘、花粉、动物皮屑、食物，甚至（尽管听起来可能有点奇怪）阳光和寒冷引起。

交叉过敏的一个独特之处是，在患者身上引起相同症状的过敏原和刺激物的数量会逐渐增加。为了避免过敏原和刺激物的数量达到惊人的水平，重要的是在过敏反应初期就进行诊断，并开始进行综合治疗。

交叉过敏诊断

目前诊断交叉过敏最可靠的方法是分子诊断。专家使用特殊设备，识别的不是对产品、植物等的反应，而是对其中特定蛋白质的反应，从而确定双胞胎的“交叉反应”。

如今在乌克兰，人们通过彻底的病史调查来诊断交叉过敏反应，并进行特定的免疫诊断来识别交叉致敏。

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交叉过敏的治疗

交叉过敏的治疗与消除正常过敏的复杂措施差别不大；区别在于找到引发交叉过敏反应的主要过敏原。

此类疾病的治疗以抗组胺药为主。其中第二代和第三代抗组胺药疗效最佳，例如开瑞坦、西特林、艾瑞斯、泽特克等。它们的优势在于不影响中枢神经系统，且没有像第一代抗组胺药那样的副作用（不会出现嗜睡、口干、便秘和尿潴留）。过敏反应通常需要一周时间才能消除，病情复杂的患者则需要服用数月。

塞利替辛（Zyrtec，Parlazin）是一种包衣片剂（10毫克），也是一种溶液剂——口服滴剂（10毫克/毫升）。成人及6岁以上儿童每日服用一片（20滴）；2-6岁儿童每日服用5毫克或10滴；1-2岁儿童每日服用2.5毫克（5滴）。Zyrtec从6个月起服用，每次2.5毫克，每日两次。

轻度疾病可以使用色甘酸衍生物。眼药水、鼻喷雾剂和气雾剂中均含有色甘酸。

糖皮质激素常用于治疗交叉过敏反应。这些药物可以是片剂或注射液。首先，它们的使用可以缓解病情恶化；其次，它们也是未来治疗疾病的良好支持疗法。这类药物药效强，因此必须由主治医生开具处方，医生会确定必要的剂量，在任何情况下都不应超过剂量。在交叉过敏的情况下，皮质类固醇仅在病情特别恶化时短期使用，因为长期使用可能会产生严重的副作用。

在综合治疗中，上述药物与白三烯受体拮抗剂和吸附剂一起补充。

使用SIT（特异性免疫疗法）可以显著提高药物的疗效。其本质是给患者注射治疗剂量的过敏原（过敏疫苗），并随时间推移逐渐增加剂量。这会导致患者对反复接触过敏原的敏感性降低。

这样，患者的身体就会对过敏反应的病原体产生免疫力。

预防交叉过敏

采取哪些预防措施来避免交叉过敏取决于原发病原体。如果一个人的过敏是由花粉引起的，那么当导致他过敏的植物开花时，你需要避开它们生长的地方——很可能是各种公园和广场。戴太阳镜和用纱布绷带可以保护粘膜，彻底的日常个人卫生以及在家中进行湿式清洁有助于减少与过敏原的接触。服用抗组胺药也是预防交叉过敏的有效方法。如果你有食物过敏，你的日常饮食应该仔细考虑——应该排除所有可能致敏的产品。同时，化妆品和护理产品只有标有“低过敏性”的才能使用。如果昆虫叮咬引起过敏反应，则不应食用蜂蜜或其他蜂产品，最好也不要食用虾、贻贝、龙虾、牡蛎和蟹肉等海鲜。

交叉过敏通常由生食引起。在烹饪过程中，由于温度的影响，导致过敏反应的蛋白质过敏原通常会被破坏。因此，您可以尝试食用熟食，这样或许不会引发过敏。但最好提前咨询医生，以免引起任何并发症。

为了采取最合理、最重要的有效预防措施，有必要接受经验丰富的过敏症专科医生的检查和咨询。只有他才能计算出所有过敏原的种类，并考虑到交叉过敏反应的性质和特征。

交叉过敏是一种相当常见的现象。当免疫学家确定了主要过敏原以及引起交叉过敏反应的一系列物质时，治疗就能取得显著且快速的效果。