曼氏过敏

对结核菌素过敏并非无稽之谈。这是已被一代又一代的父母证实的事实。但不要急于给当地诊所写信表达愤怒。如果您的孩子对结核菌素过敏，也不要急于下结论。本文将帮助您了解主要问题所在。

对结核菌素试验有过敏吗？

结核菌素试验是预防 14 岁以下儿童结核病的一种方法。大多数家长认为结核菌素试验就是结核病疫苗。其实不然。结核菌素试验适用于 12 个月至 14 岁的儿童。结核菌素试验的频率取决于家庭成员中是否有结核病患者或儿童是否与结核病携带者接触。对于不属于任何高危人群的儿童，结核菌素试验每年进行一次。与结核病携带者接触的儿童每年进行两次试验。经常与结核病患者接触的儿童每 3-4 个月进行一次结核菌素试验。从未与结核病携带者接触过的儿童会对结核菌素试验产生过敏反应吗？当然会。而且这受许多因素影响。即使是出生时接种过疫苗的健康儿童也可能对结核菌素试验产生过敏反应。遗传和对各种过敏原的易感性都起着一定的作用。

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结核菌素过敏的原因

我们大多数人出生时都会接种卡介苗。这是一种预防结核病的疫苗。令人惊讶的是，接种这种疫苗所针对的结核杆菌可能会残留在孩子体内。这无需担心。结核杆菌不会对孩子的身体造成任何伤害。在确定孩子是否感染结核病的过程中，需要将结核菌素皮下注射到体内。对这种物质的反应几乎总是相同的。在注射结核菌素的部位会出现一个小疙瘩，称为“纽扣”。必须妥善护理纽扣，几天内不要让其接触水，不要抓挠，也不要被衣服挤压。之后的反应是正常的，纽扣会略微增大，红肿会持续存在，并在注射后5-6天消退。检查时，医生通常会观察纽扣本身的大小。第一次检查后，医生会将反应大小的数据录入孩子的病历，并且下次检查的反应大小会与前一次进行比较（结核菌素试验动态）。如果结核菌素试验动态增加不超过5毫米，则可放心。如果反应呈阳性：

1. 按钮的尺寸大大增大；
2. 出现发烧；
3. 咳嗽、恶心或呕吐；
4. 机体虚弱。

不要急于带孩子去看结核病专家和治疗师，开始治疗结核病。也许您的孩子只是对结核菌素过敏。结核菌素过敏的原因可能多种多样。此外，数百种因素会影响阳性检测结果。您的家庭医生可以针对具体情况，确定结核菌素过敏的原因。排除结核感染本身，就能断定结核菌素和卡介苗接种之间的联系。有些患者不应进行结核菌素试验，例如皮肤病、癫痫、急性期过敏性疾病以及任何感染性疾病。医生在不知情的情况下，可能会进行结核菌素试验。结核菌素过敏本身就是由此引起的。

脐带血感染后过敏

结核菌素注射后出现的过敏反应可能在注射当天晚上就已显现。如果孩子对结核菌素的反应正常，并且结核菌素得到妥善护理，则不会出现过敏反应。孩子仍然感觉良好，进食、睡眠和清醒状态正常。如果您注意到婴儿的行为或健康状况有异常，请进行分析：

1. 您的孩子最近一个月内患过传染病吗？
2. 他是否与该疾病（结核病）的携带者有过接触？
3. 您的孩子是否有过敏倾向？
4. 按钮是否得到妥善保养？

结核菌素注射后过敏也可能是由于进入体内的物质除了结核菌素外，还含有苯酚。苯酚是一种有毒物质。少量苯酚是安全的。但如果孩子对这种物质不耐受，则肯定会过敏。

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结核菌素过敏的症状

儿童结核菌素过敏症状可能突然出现。这些症状很容易与普通的痱子、呼吸急促或感冒混淆。但要小心。结核菌素过敏可能伴有以下症状：

• 体温过高；
• 皮疹；
• 食欲不振；
• 全身肌肉无力；
• 过敏反应。

皮疹不仅可能出现在注射部位或其周围。丘疹，甚至水疱，都可能出现在最娇嫩的皮肤部位——腹股沟、臀部、膝盖下方、肘部内侧和面部。皮肤可能会干燥、脱皮、发痒。

结核菌素过敏测试

如果诊断正确——对结核菌素试验过敏——那么治疗师可以开具其他检测结核感染的方法。通常不进行结核菌素过敏试验，以免加重现有结核病。如果您想了解孩子体内是否存在结核感染，结核病门诊可以为您提供检测方法方面的帮助。您可以进行荧光透视检查或痰液分析。结核菌素试验并非万能药，它只是预防儿童结核病的最快方法。

结核菌素过敏症的治疗

与其他过敏症一样，结核菌素试验引起的过敏无法治愈。阻止孩子身体出现这种症状是可能的，也是必要的。如果您仍然决定再次进行结核菌素试验，请确保孩子在试验前两三天服用抗组胺药。抗组胺药可以是仙特明（Zyrtec）或佐达克（Zodak）。服用其中一种药物可以显著缓解孩子的结核菌素反应。但请务必告知负责进行试验的医生，您的孩子服用了哪种抗组胺药。剂量可由家庭医生、治疗师或过敏症专科医生确定。

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对Mantoux过敏怎么办？

如果您发现宝宝有任何过敏症状，请立即带他去看医生。尤其如果孩子之前没有过敏史，更应如此。上述症状可能与您孩子的过敏表现形式不符。儿童的身体状况差异很大，有些孩子可能只是头痛，而有些孩子则可能持续呕吐和失眠。您的家庭医生会告诉您如何进行结核菌素试验来应对过敏。如果您不止一次出现过敏症状，请遵循医生的指示。首先，排除“非过敏”的可能性。例如，电视引起的头痛、感冒引起的发烧等。然后，给孩子服用半片 Diazolin 片剂。这有助于缓解过敏反应，即使是皮肤反应。如果过敏伴有呼吸困难，请尽快呼叫救护车。刻不容缓。

孩子对Mantoux过敏怎么办？

如果您确定孩子对结核菌素过敏，请务必小心。这意味着孩子容易对多种过敏原产生阳性反应。建议咨询免疫学家或过敏症专科医生，了解其他过敏原的影响。

预防结核菌素过敏

在家即可预防结核菌素过敏。结核菌素测试是人体对刺激物的免疫反应，因此应努力增强孩子的免疫力。宝宝越健康，就越容易耐受结核菌素测试。对于是否每年进行结核菌素测试，听取不同医生（例如免疫学家、治疗师和过敏症专科医生）的意见是明智之举。毕竟，预防过敏的最佳方法是排除过敏原进入体内的可能性。在这种情况下，过敏原是结核菌素。通过其他方式进行结核病检测，可以保护孩子免受过敏的困扰。

对结核菌素过敏只是一种常见的过敏反应，是可以治愈的。请写信给您当地的诊所、幼儿园或学校，拒绝让您的孩子进行结核菌素检测。如果您有感染结核病的风险，请定期到您当地的结核病诊所进行检查。也请带您的孩子去检查。

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